孩子便秘的病因

所有孩子幾乎每次生病後， 都會出現一小段時間的便秘。 這通常是因為生病時孩子不太吃東西、飲水不足以及大量出汗。
母乳餵養的嬰兒排便次數因人而異， 而且大便通常比較稀軟。 而人工餵養的孩子則容易發生便秘， 這是只喝某一種配方的奶粉造成的， 可以更換奶粉的品牌或牛奶的配方。
如果嬰兒出生後就出現持續性的便秘， 可能是甲狀腺素缺乏或先天性巨結腸引起的。 這種情況比較少見， 發病率大約為1/5000， 一部分腸道問題是由於腸壁中的某一段缺少神經細胞， 結果使腸管不能正常地收縮， 從而導致便秘。 這種情況還伴有腹脹和嘔吐。
孩子一歲後， 明顯的便秘現象比較常見了， 這主要是因為飲食發生了變化。 當然， 這也可能是一排便習慣訓練的問題。 孩子或許會討厭排便， 想儘量不這樣做。 他們可能是害怕一個人在廁所裡， 也可能是對解大便感到害羞， 或者對排便過程中發生的事情感到焦慮。 大一些的孩子也會不喜歡排便， 特別是開始上學之後， 他們有時只是不喜歡學校的廁所。
但是， 有這些害怕解大便問題的孩子， 不可能永遠抑制住排便。 結果， 他們對大便變得又粗又硬， 會使肛門的皮膚破裂（稱為肛裂）。 肛裂時非常痛， 使得孩子更不願意排便。 這樣就形成一個惡性循環：越不願意解大便， 大便就積聚得越硬越粗， 結果排便時就疼得越厲害。 孩子可能會不願意吃東西， 一些稀便還會從阻塞在肛門口的堅硬糞塊周圍流出來， 造成大便失禁， 這常常會使家長誤以為孩子出現了腹瀉， 而不便秘。 這種情況並不少見， 但在治療時卻會使家長摸不著頭腦——為什麼孩子是腹瀉的症狀， 卻還要用瀉藥！
其他引起便秘的原因包括水喝得不夠， 特別是在孩子發燒的時候。 另外， 有些孩大便秘是由於食物中缺乏足夠的纖維素。
不幸的是， 有些家長矯枉過正， 給孩子吃過多的纖維素。 醫生們對此是不敢苟同的。 大量的纖維， 特別是補充性纖維或高纖維穀物， 實際上對孩子來說是纖維過量了。 孩子只要多吃新鮮水果、豆類、全麥麵包等就可以了， 不需要再補充額外的纖維素。
有些藥物也會引起便秘。 常見的有兩種， 一種是治療缺鐵性貧血的鐵劑， 它還會使大便變黑。 另一種稱為三環類藥物， 例如丙米嗪和阿米替林， 這兩種藥物有時用於治療孩子尿床。