孩子先天性髖關節脫位該如何診治

大腿股骨和骨盆之間的關節稱髖關節， 它與站立及行走的動作有關。 先天性髖關節脫位是導致跛行的原因之一， 如果能在新生兒時期得到診斷， 只需簡單的治療就能收到滿意的效果。 下面介紹簡便易行的診斷方法， 有利於本病的早期診斷：

(1)仔細比較兩條大腿， 患病一側大腿短而粗， 皮膚皺紋增多。

(2)給孩子換尿布時髖關節不能充分外展， 有時尚可有彈響聲及彈跳的感覺。

(3)小兒平臥， 將髖關節和膝關節屈曲時， 患病一側的膝部較健康一側的為低。

(4)最可靠的檢查方法是：讓小兒平臥在桌子或床上，

檢查者正對小兒， 將膝關節及髖關節各屈曲90度， 然後用雙手握著小兒雙膝同時外展， 正常時膝部可外展90度， 其外側面能觸及桌面或床面。 而髖關節脫位時， 患病膝部外展僅75~80度， 其外側不能觸及桌面或床面。 有些髖關節脫位的小兒， 患肢外展至75度左右時， 髖關節處突然有彈跳感及彈響聲， 之後雖可將腿展至90度， 但仍屬不正常。

進行上述檢查時動作要輕柔， 並防止孩子受寒感冒；檢查不宜在進食後進行， 以免嘔吐：檢查的桌子或床鋪要平坦。 如發現有可疑之處， 應請醫生進一步複查確診。

先天性髖關節脫位在新生兒時期的治療方法比較簡單， 在醫生的指導下用支架或繃帶使下肢呈屈膝及髖關節屈曲外展姿勢， 多數經3個月治療就可見效。