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孩子反覆發燒或是感染“親吻病”

1名7歲女童連續發燒3天, 還有鼻塞、左胸口痛等症狀, 且頸部脖子多處淋巴結腫大、喉嚨發炎、扁桃腺上面有白色滲出物, 就醫後2天后仍持續發燒, 並有間歇性的咳嗽、痰多, 眼白還出現黃疸。 抽血檢查發現白血球超過2萬, 且出現非典型的淋巴球, 肝功能指數為正常值的8倍, 膽紅素總量為正常值上限的3倍, 證實為EB病毒感染。

EB病毒透過口水傳染 症狀易與感冒混淆

書田診所小兒科主治醫師葉勝雄指出, EB病毒在國外又稱為“親吻病”, 主要是透過口水傳染, 臺灣大多數人在孩童時期就已經感染過, 只是大多數並不會出現嚴重的症狀。

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一旦感染EB病毒, 會出現發燒、鼻塞、淋巴結腫大等與感冒相似的症狀; 部分的人在發病初期, 眼睛周圍會浮腫, 上顎的口腔黏膜可能出現連成片狀的出血點;發病後期皮膚會出現紅疹。 症狀較嚴重者, 可能會併發感染性單核球增多症, 此時扁桃腺會特別腫大, 扁桃腺上的滲出物厚厚一層, 蓋滿扁桃腺, 嚴重時可能會影響呼吸道。

EB病毒嚴重併發症:噬血症候群、腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群

嚴重EB病毒感染, 會出現反覆高燒, 甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等現象;葉勝雄醫師提醒, 切勿認為發燒都只是免疫力的表現, 發燒是一種警報, 表示身體在呼救了。

感染EB病毒嚴重時的併發症, 以噬血症候群最危險,

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發病時組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板, 進而造成貧血、血小板過低等症狀;此外, 當EB病毒侵犯腦神經, 可能會引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。

EB病毒以症狀治療為主 康復後仍須追蹤肝脾狀況

目前EB病毒的治療, 主要以症狀治療為主, 視病情使用類固醇藥物, 當症狀嚴重時須住院;倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大, 康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。

醫師小叮嚀:EB病毒感染的症狀和一般感冒有許多相似處, 很容易被當成一般感冒, 且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現, 因此需要家屬細心的觀察和醫生後續的追蹤, 如果發現孩子眼白變黃, 就要特別小心是否已經影響到肝功能。

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