你能聽懂孩子說的話嗎?當孩子會說話後， 那機關槍式的詢問總是讓父母不知如何回答。 不過， 不知回答多少比聽不懂還要好一些。 其實， 說話是一個繁複雜的過程， 必須面面俱到才能準確發音。 因此， 一旦遭遇孩子口齒不清的問題， 可從小給予適當口腔刺激和訓練。
口齒不清常見類型
要正確發音， 必須兼顧“嘴唇”(嘴型)、“舌頭”(擺放位置)和“氣流”(胸腔)這3大要素。 當孩子發音不準時， 通常是構音出現障礙， 一般來說可分成4種類型：
1 省略音
發音時省略一個注音符號， 通常是將聲母或是韻母省略，
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2 替代音
以另外一個音取代原來的音， 如“哥哥”發成“的的”。 主要原因是無法準確發出舌根音， 所以用舌前音來取代。
3 扭曲音
語音扭曲改變， 無法聽清發出的是什麼聲音。
4 贅加音
在原發音中多加一個音， 如“吃飯”發成“吃飛飯”。
為什麼口齒不清
每當孩子說話不清楚時， 父母多半以為是“大舌頭”所致， 其實造成發音不准的原因很多， 必須及早查清原因， 以免延誤治療時機。
完整的說話過程包括“嘴唇”、“舌頭”、“咽喉”及“肺部”的連動， 只要其中一個環節出現問題， 或是彼此之間的協調性不足， 就會導致發音不標準。 除此之外， 發音不准還可能受到以下多種因素的影響， 必須儘早查清問題所在， 才能對症下藥，
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先天因素
1 生理構造不良
發音不準確可能是舌系帶(俗稱舌筋)過緊或過短、唇齶裂、咬合不正等生理因素造成， 要改善發音問題， 首要前提是改善構造問題。
不過， 幼兒發音不準確很少因舌系帶而造成， 建議還是請醫師診斷為好。 一般來說， 舌系帶過短的幼兒可能出現以下症狀， 可供父母作為就醫前的參考：
1. 舌頭不能自由前伸。
2. 舌頭伸出後， 不能碰到上唇。
3. 舌頭在口內不能頂到上齶。
4. 舌頭伸出後成M型， 或是伸出後舌頭上有小溝。
2 動作協調不佳
很多父母將幼兒發音不准的問題歸因於舌系帶過短， 常問：“這麼大了， 講話還是口齒不清、發音不標準， 是不是需要剪舌頭?”就臨床病例來看， 幼兒發音不准最常見的原因是無法適當運用發音器官，
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3 聽力障礙
當孩子聽力有問題時， 可能無法接受聲音刺激， 所以也不能準確分辨語音， 進而造成發音不准。 父母可利用接近音測試的辦法， 來確定孩子是否能夠準確分辨， 例如“討”厭和“調”厭。 只要存在輕微的聽力障礙， 就有可能造成發音異常。 因此， 當孩子發音不準時， 父母應當優先瞭解因先天問題所造成的可能性， 如果確實出於聽力缺損， 則需先治療聽力障礙， 然後再進行語言治療。
後天因素
1 環境因素
語言是互動學習的過程， 如果家長本身就有發音不准問題，
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2 口腔感覺
過於敏感或遲鈍的口腔感受， 也會造成幼兒的發音問題， 因為這樣會間接導致孩子不懂得運用口腔肌肉。 過於敏感的情況可能是排斥異物進入口腔， 而在口腔感覺遲鈍時， 父母會發現孩子容易不自覺地流口水。
3 個人氣質
如果幼兒生性害羞， 習慣性說話時嘴巴沒有張開， 也容易間接造成聽者誤以為幼兒發音有問題， 此時就要先改善幼兒氣質， 才可促進治療效果。
TIPS：舌系帶在哪裡
將嘴巴張開， 把舌頭頂起來，
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如何改善發音問題
那麼， 當發現孩子存在發音不准的問題時， 應該怎麼辦呢?正如前面所說， 幼兒發音不准多半是不知道如何運用發音器官或是機能性較弱， 如果能及早發現， 可從居家小活動增進幼兒刺激， 幫助其改善發音問題。
方法1：進食
A 提供種類豐富的食材
當嬰幼兒開始添加輔食之後， 父母應當依照年齡儘快提供適當的輔食， 並且要豐富食材的種類。 拿香蕉、蘋果來說， 即便同是糊狀食品， 本身果肉的粗細也有所差別， 這就能為幼兒提供不同的口腔刺激。 而從小接觸豐富食材， 可讓孩子增進口腔感覺， 也是幫助幼兒儘快擺脫口齒不清的竅門之一。
B 適齡提供大顆粒食物
當孩子長出臼齒之後，家長可準備顆粒較大的食物，不但能夠訓練孩子的咀嚼能力，促進口腔肌肉發展，另外也能讓孩子練習側送(利用舌尖將食物送到臼齒處)，促進舌頭力量的發展。
C 用吸管喝濃稠飲品
在父母逐漸讓孩子戒奶瓶時，可讓孩子利用吸管喝比較濃稠的飲品，例如米漿、優酪乳甚至是布丁。在用吸管喝飲品時，必須將嘴唇閉緊，並且要用嘴巴吸吮，可讓幼兒更加熟悉口腔肌肉有效運作的方式。
TIPS：吃霜淇淋也是好方法
很多父母不喜歡讓孩子多吃霜淇淋，但是多讓孩子“舔”霜淇淋，可讓幼兒更好地瞭解舌頭的運作方式，也是刺激幼兒口腔肌肉的好方法!
方法2：餵食
A 讓孩子自己“吃”下
父母用湯匙餵食孩子時，經常將湯匙靠近孩子的上排牙齒，以便讓食物進入孩子口中。其實，不妨讓孩子自己嘗試用嘴唇將湯匙中的食物吃下，借此機會增強嘴唇運用的能力，那麼日後發出需要嘴唇配合的聲音時將更為準確!
B 適度讓孩子自己進食
很多家長不願意讓孩子自己進食，擔心他將環境弄得一團糟。其實弄髒也沒什麼，只要沒有危險因素，就應該儘快讓孩子自己進食，即便弄得滿手都是，也是訓練口腔能力的好時機。可讓孩子自己用舌頭舔掉手中的食物，或是舔湯匙、盤子和餅乾等，由於這些物品所處的位置不同，因此舌頭運作方向也會有所不同，將來舌頭的運用自然更加靈活。
方法3：遊戲
A 和孩子玩“吹”泡泡
在平時洗澡時，可用澡盆打出許多泡泡，讓孩子練習吹泡泡，通過“吹”的動作，可讓幼兒瞭解口腔中吹出氣流的感受，幫助幼兒瞭解如何控制氣流。如果孩子一開始無法正確使用“嘟嘴”的嘴型來吹泡泡，反倒是將下唇壓低，利用上下齶之間縫隙產生氣流(如圖1)，那麼建議父母利用雙手輔助幼兒，將其嘴唇往前推，形成嘟嘴狀。
B 適齡練習吹氣球
要練習運動口腔肌肉，吹氣球的遊戲將非常合適。不過，必須待孩子長大一些，才可讓他練習。要順利地把氣球吹大，必須掌握4個原則：唇齒協調、送氣、口腔感覺、和力量。這4個因素都與正確發音密切相關，是幫助孩子準確發音的經典遊戲。不過，如果孩子此前練習吹泡泡是沒有成功矯正嘴型，那麼一定無法成功吹出氣球，因為在使用圖1的嘴型時，氣流會往兩側擴散，無法全部送到氣球中。
方法4：潔牙
A 儘早開始學習刷牙
儘早開始刷牙，是希望早日刺激幼兒的口腔感覺，避免幼兒發生口腔感覺遲鈍的問題。當孩子再大一些時，還可以讓孩子在刷牙時練習吐水，這個動作必須運用聚唇、兩頰壓力以及送氣等動作，更能夠增進幼兒的口腔感覺，避免產生“不送氣音”的問題，也就是都將語音中的氣流音省略，比如把“婆婆”發成“伯伯”。
B 偶爾練習仰頭漱口
當孩子年齡稍大之後，在清潔口腔時，可讓孩子嘗試含水漱口(仰頭)，但是必須遵守循序漸進的原則。一開始先讓幼兒仰頭含水(可先用少量白開水，即使幼兒不慎吞下，也沒有危險疑慮)，如果孩子可以完成而不會嗆到，則可由大人示範仰頭用水漱口，然後讓孩子模仿。這個動作主要訓練幼兒的舌根肌肉，因為必須運用舌根的力量支撐，才不會吞下口中的水。只要從小多加練習，孩子運用舌根的能力就更好，發出舌根音也更容易。
B 適齡提供大顆粒食物
當孩子長出臼齒之後，家長可準備顆粒較大的食物，不但能夠訓練孩子的咀嚼能力，促進口腔肌肉發展，另外也能讓孩子練習側送(利用舌尖將食物送到臼齒處)，促進舌頭力量的發展。
C 用吸管喝濃稠飲品
在父母逐漸讓孩子戒奶瓶時，可讓孩子利用吸管喝比較濃稠的飲品，例如米漿、優酪乳甚至是布丁。在用吸管喝飲品時，必須將嘴唇閉緊，並且要用嘴巴吸吮，可讓幼兒更加熟悉口腔肌肉有效運作的方式。
TIPS：吃霜淇淋也是好方法
很多父母不喜歡讓孩子多吃霜淇淋，但是多讓孩子“舔”霜淇淋，可讓幼兒更好地瞭解舌頭的運作方式，也是刺激幼兒口腔肌肉的好方法!
方法2：餵食
A 讓孩子自己“吃”下
父母用湯匙餵食孩子時，經常將湯匙靠近孩子的上排牙齒，以便讓食物進入孩子口中。其實，不妨讓孩子自己嘗試用嘴唇將湯匙中的食物吃下，借此機會增強嘴唇運用的能力，那麼日後發出需要嘴唇配合的聲音時將更為準確!
B 適度讓孩子自己進食
很多家長不願意讓孩子自己進食，擔心他將環境弄得一團糟。其實弄髒也沒什麼，只要沒有危險因素，就應該儘快讓孩子自己進食，即便弄得滿手都是，也是訓練口腔能力的好時機。可讓孩子自己用舌頭舔掉手中的食物，或是舔湯匙、盤子和餅乾等，由於這些物品所處的位置不同，因此舌頭運作方向也會有所不同，將來舌頭的運用自然更加靈活。
方法3：遊戲
A 和孩子玩“吹”泡泡
在平時洗澡時，可用澡盆打出許多泡泡，讓孩子練習吹泡泡，通過“吹”的動作，可讓幼兒瞭解口腔中吹出氣流的感受，幫助幼兒瞭解如何控制氣流。如果孩子一開始無法正確使用“嘟嘴”的嘴型來吹泡泡，反倒是將下唇壓低，利用上下齶之間縫隙產生氣流(如圖1)，那麼建議父母利用雙手輔助幼兒，將其嘴唇往前推，形成嘟嘴狀。
B 適齡練習吹氣球
要練習運動口腔肌肉，吹氣球的遊戲將非常合適。不過，必須待孩子長大一些，才可讓他練習。要順利地把氣球吹大，必須掌握4個原則：唇齒協調、送氣、口腔感覺、和力量。這4個因素都與正確發音密切相關，是幫助孩子準確發音的經典遊戲。不過，如果孩子此前練習吹泡泡是沒有成功矯正嘴型，那麼一定無法成功吹出氣球，因為在使用圖1的嘴型時，氣流會往兩側擴散，無法全部送到氣球中。
方法4：潔牙
A 儘早開始學習刷牙
儘早開始刷牙，是希望早日刺激幼兒的口腔感覺，避免幼兒發生口腔感覺遲鈍的問題。當孩子再大一些時，還可以讓孩子在刷牙時練習吐水，這個動作必須運用聚唇、兩頰壓力以及送氣等動作，更能夠增進幼兒的口腔感覺，避免產生“不送氣音”的問題，也就是都將語音中的氣流音省略，比如把“婆婆”發成“伯伯”。
B 偶爾練習仰頭漱口
當孩子年齡稍大之後，在清潔口腔時，可讓孩子嘗試含水漱口(仰頭)，但是必須遵守循序漸進的原則。一開始先讓幼兒仰頭含水(可先用少量白開水，即使幼兒不慎吞下，也沒有危險疑慮)，如果孩子可以完成而不會嗆到，則可由大人示範仰頭用水漱口，然後讓孩子模仿。這個動作主要訓練幼兒的舌根肌肉，因為必須運用舌根的力量支撐，才不會吞下口中的水。只要從小多加練習，孩子運用舌根的能力就更好，發出舌根音也更容易。
