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孩子咳嗽了應該怎麼辦

孩子咳嗽是一種保護性的反射動作, 通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來, 咳嗽同時往往伴有咯痰, 痰就是“垃圾”——這時的咳嗽應該看做是件好事, 一味的止咳反而會使帶菌的痰液滯留在氣管內, 造成症狀遷延不愈。 另一種引起咳嗽的原因是氣管和支氣管的充血與水腫, 還有就是因長期咳嗽刺激, 使咳嗽中樞長時間處於高度興奮的狀態, 這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了。

所以, 家長不要一發現孩子咳嗽就喂給大量的止咳藥, 而是應仔細分辨一下寶寶的咳嗽聲。 如果伴有明顯的氣流衝擊液體的“呼嚕”聲,

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就表明氣管中有痰, 倘若只有單純的咳嗽聲且音調較高的話, 則為炎症性乾咳。

如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢?該型咳嗽可發生於任何年齡的兒童, 咳嗽反復或持續發作一個月以上。 發病並不限於冬春兩季, 以夜間和早晨發作較為多見, 孩子運動或哭鬧時咳嗽加重, 大多為刺激性咳嗽, 有痰液, 往往有家族或個人過敏史, 大多數患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。 用抗生素和止咳藥物治療無效。 對於這類患兒, 抗過敏的舒喘靈沙丁胺醇和酮替酚是比較有效的藥物, 一般在服用2~5天內咳嗽症狀可消失, 也有的患兒需要連續服藥半個月到一個月內才能奏效。 使用酮替酚最好維持治療半年,

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舒喘靈在咳嗽症狀消失後應再維持治療半個月。

止咳祛痰藥的選擇

孩子一般不適合使用中樞性鎮咳藥, 如可待因、噴托維林(咳必清)、咳美芬等。 嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟, 咳嗽反射較差, 氣道管腔狹窄, 血管豐富, 纖毛運動較差, 痰液不易排出, 如果一咳嗽, 便給予較強的止咳藥, 咳嗽雖暫時得以停止, 但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能卻受到抑制, 致使痰液不能順利排出, 而大量痰液蓄積在氣管和支氣管內, 可影響呼吸功能。 聯邦止咳露中含有可待因, 要注意服用劑量和時間, 一般較劇烈的刺激性乾咳可選用這類止咳藥, 但要在治療原發病的基礎上使用。

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孩子咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥。 而糖漿優於片劑, 服用後可附著在咽部黏膜上, 能減弱對黏膜的刺激作用, 即可起到鎮咳作用, 服用糖漿時不宜用水稀釋, 也不必用水送服。

給寶寶輕鬆排痰的好辦法

嬰幼兒由於免疫力弱, 較成人更容易感冒受涼, 誘發呼吸系統疾病, 如氣管炎、支氣管炎等。 此時, 孩子喉嚨裡會有許多黏稠的痰液咳不出來, 呼嚕呼嚕作響, 臉也憋得通紅, 看上去非常難受。 痰是氣管炎症產生的分泌物, 其中有許多致病菌, 若不排出, 不僅疾病難愈, 而且容易堵住呼吸道, 造成呼吸不暢, 嚴重者引起呼吸困難, 危及生命。 但是, 嬰幼兒的呼吸系統尚未發育完善, 有痰不會咳, 很容易堵在喉、氣管或咽於胃中,

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爸爸媽媽應該及時幫助孩子排痰。 首先, 要保持居室空氣清新, 定時開窗通風換氣, 最好將室內溫度保持在18℃~22℃為宜, 但要注意, 不要讓冷風直接吹到孩子的身上。 相對濕度就保持在60%~65%, 可用濕布拖地板的方法來增加房間的濕度, 這有利於呼吸道黏膜保持濕潤狀態和黏膜表面纖毛的擺動, 有助於痰的排出。 此外, 可以下幾種方法:

拍背法

可在孩子痰咳不出來時應急使用, 幫助排痰。 具體操作是:在患兒咳嗽的間隙, 讓患兒側臥或抱起側臥。 家長一手五指稍屈, 握成空手拳, 輕輕地拍打患兒背部。 拍左側向左側臥, 兩側交替進行。 拍擊的力量不宜過大, 要從上而下, 由外向內, 依次進行。 每側至少拍3~5分鐘, 每日拍2~3次。 拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內的痰液鬆動,

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向大氣管引流並排出, 而且可促進心臟和肺部的血液迴圈, 有利於支氣管炎症的吸收, 使疾病能早日痊癒。

飲水法

讓患兒多飲水, 尤其是23℃左右的涼開水, 對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用, 有利於局部炎症的消除。 咳嗽發作的患兒, 常有不同程度的脫水, 可加重呼吸道炎症和分泌物稠度, 使之不易咳出。 多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋, 容易被咳出, 利於止咳和祛痰。 同時, 涼開水還能改善血液迴圈, 使機體代謝所產生的廢物或毒素迅速從尿中排出, 從而減輕其對呼吸道的刺激。

蒸氣法

將沸水倒入一大口罐或茶杯中, 抱起孩子, 使其口鼻對著升起的水蒸氣並吸氣, 可使痰液變稀利於咳出,還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫,減少咳嗽。但千萬要小心燙傷,避免發生意外。

藥物法

不要隨便服用止咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者,可在醫生指導下用氯化銨、桔梗、遠志等祛痰藥;痰多黏膜難咳出者,用溴已新(必咳平)、乙醯半胱氨酸(痰易淨)、α-糜蛋白酶等;痰白黏者,宜用半夏露、杏仁止咳糖漿、有條件時應用超聲霧化吸入。中藥川貝燉雪梨,也有利於化痰止咳,可取梨1個,將頭部切下作蓋,挖出核心,放冰糖10克、川貝末6克,蓋上梨頭部,放碗內上火蒸熟,食梨飲汁。

空氣浴的注意事項

新鮮空氣中含有充足的氧氣,吸入體內能促進心肺功能發展。空氣的溫度、濕度和氣流能刺激人體皮膚感受器,通過大腦神經系統的反射作用,提高機體體溫調節功能。

空氣浴最好從夏季開始逐漸過渡到秋冬季,先室內後室外。夏天時讓寶寶脫去鞋、襪,露出小腿,以後脫去長褲,直至上衣全部脫去,只穿內褲。上述整個過渡階段為1~2周。時間自幾分鐘開始逐漸延長到10~15分鐘、20~30分鐘,最長達2~3小時。鍛煉時室溫應逐漸下降,一般每3~4天下降1℃。對較大寶寶而言,當氣溫降到12℃時(體弱的寶寶不能低於15℃)不宜再進行空氣浴。冬季時停止室外空氣浴,但可以改在室內進行,且一次空氣浴最長時間以20~25分鐘為宜。

冬天在屋裡待的時間比較長,但也要多帶寶寶出去玩玩,享受享受隔著衣服的“空氣浴”。特別冷的時候,要注意孩子的保暖,但也不能穿得過多,因為這樣會降低機體對外界溫度變化的適應能力,反而容易感冒。

戶外鍛煉時,注意觀察寶寶是否有嘴唇青紫或不停顫抖等現象;當寶寶出現感冒症狀或表現虛弱、不眠、漸瘦等症狀可暫停鍛煉,待痊癒後再行鍛煉;另外,空腹和飯後都不宜馬上冷鍛煉。鍛煉中的寶寶容易出汗,媽媽需要及時給寶寶擦乾汗液,隨時給他增減衣服。

注意溫暖腹部(即肚子)。當冷空氣直接刺激腹部時,寶寶會肚子痛。當寶寶鍛煉時和睡覺時,最好給他穿上一件衣服或圍上個肚兜。冬天一定要給寶寶穿襪子。腳是人體各部位中離心臟最遠的地方,血液流經的路程最長,故老人常說腳冷則冷全身,全身若冷,機體抵抗力就會下降,容易感冒。

可使痰液變稀利於咳出,還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫,減少咳嗽。但千萬要小心燙傷,避免發生意外。

藥物法

不要隨便服用止咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者,可在醫生指導下用氯化銨、桔梗、遠志等祛痰藥;痰多黏膜難咳出者,用溴已新(必咳平)、乙醯半胱氨酸(痰易淨)、α-糜蛋白酶等;痰白黏者,宜用半夏露、杏仁止咳糖漿、有條件時應用超聲霧化吸入。中藥川貝燉雪梨,也有利於化痰止咳,可取梨1個,將頭部切下作蓋,挖出核心,放冰糖10克、川貝末6克,蓋上梨頭部,放碗內上火蒸熟,食梨飲汁。

空氣浴的注意事項

新鮮空氣中含有充足的氧氣,吸入體內能促進心肺功能發展。空氣的溫度、濕度和氣流能刺激人體皮膚感受器,通過大腦神經系統的反射作用,提高機體體溫調節功能。

空氣浴最好從夏季開始逐漸過渡到秋冬季,先室內後室外。夏天時讓寶寶脫去鞋、襪,露出小腿,以後脫去長褲,直至上衣全部脫去,只穿內褲。上述整個過渡階段為1~2周。時間自幾分鐘開始逐漸延長到10~15分鐘、20~30分鐘,最長達2~3小時。鍛煉時室溫應逐漸下降,一般每3~4天下降1℃。對較大寶寶而言,當氣溫降到12℃時(體弱的寶寶不能低於15℃)不宜再進行空氣浴。冬季時停止室外空氣浴,但可以改在室內進行,且一次空氣浴最長時間以20~25分鐘為宜。

冬天在屋裡待的時間比較長,但也要多帶寶寶出去玩玩,享受享受隔著衣服的“空氣浴”。特別冷的時候,要注意孩子的保暖,但也不能穿得過多,因為這樣會降低機體對外界溫度變化的適應能力,反而容易感冒。

戶外鍛煉時,注意觀察寶寶是否有嘴唇青紫或不停顫抖等現象;當寶寶出現感冒症狀或表現虛弱、不眠、漸瘦等症狀可暫停鍛煉,待痊癒後再行鍛煉;另外,空腹和飯後都不宜馬上冷鍛煉。鍛煉中的寶寶容易出汗,媽媽需要及時給寶寶擦乾汗液,隨時給他增減衣服。

注意溫暖腹部(即肚子)。當冷空氣直接刺激腹部時,寶寶會肚子痛。當寶寶鍛煉時和睡覺時,最好給他穿上一件衣服或圍上個肚兜。冬天一定要給寶寶穿襪子。腳是人體各部位中離心臟最遠的地方,血液流經的路程最長,故老人常說腳冷則冷全身,全身若冷,機體抵抗力就會下降,容易感冒。

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