孩子喉嚨痛是由什麼原因引起的？

扁桃腺不出現炎症的咽喉疼痛叫做咽炎。 扁桃腺出現紅腫就是扁桃腺炎。 伴有扁桃腺發炎的咽喉疼痛叫做咽喉——扁桃腺炎。 對於咽喉疼痛來說， 關鍵是要查清感染是不是由鏈球菌引起的(鏈球菌性咽喉炎)， 以便使用抗生素進行處理。 鏈球菌性咽喉炎不進行治療也常常會逐漸緩解， 但有時候， 它也會發展成更加嚴重的炎症， 或者導致風濕熱， 一種嚴重的慢性疾病。

任何時候出現咽喉疼痛都應該給醫生打電話， 如果同時出現38.3℃以上的高燒， 那就更要及時聯繫醫生了。 如果懷疑有什麼問題， 醫生就會做一個咽拭子培養，

或者進行鏈球菌快速檢測。 如果檢驗結果不屬於鏈球菌感染， 病因就很可能是病毒感染。 那樣的話， 即使不使用抗生素， 炎症多半也會自行消失。 病人要注意休息， 可以服用撲熱息痛， 還要多喝水。 對於不會嗆水的大孩子(四五歲以上)來說， 用溫鹽水漱口也是緩解不適的好方法。

鏈球菌性咽喉炎

這是對鏈球菌引起的咽喉感染的通稱。 孩子通常都會高燒好幾天， 覺得非常難受。 扁桃腺常常紅得很厲害， 還會腫起來。 脖子上的腺體(淋巴結)也會腫起來， 有時候比較軟。 一兩天之後， 扁桃腺上可能會出現白點或白斑。 大一點的孩子會抱怨咽喉疼得幾乎咽不下東西;另一些孩子則會抱怨胃疼或頭疼。 令人奇怪的是，

年幼的孩子受咽喉疼痛的影響很小， 而且鏈球菌性咽喉炎在2歲以下的孩子中很少見。 鏈球菌性咽喉炎一般沒有咳嗽或者流鼻涕的症狀。 切除了扁桃腺的孩子也會得這種病。

對於鏈球菌性咽喉炎和猩紅熱的治療一般使用青黴素類的消炎藥， 可以口服， 也可以注射。 如果孩子對青黴素過敏， 也可以使用其他的消炎藥。

猩紅熱

這種疾病是由某種會引起皮疹的鏈球菌帶來的感染。 皮疹一般都是從孩子發病的一兩天后開始。 皮疹會從胸部兩側、腹股溝和背部等身體上比較溫暖潮濕的部分開始。 從遠處看， 這些疹子就像一片色澤均勻的紅暈， 但是如果你靠近一些， 就會看出它是由一些小紅點組成的， 長在一片發紅的皮膚上。

它們摸上去像砂紙一樣。 這種皮疹可能會蔓延到全身和面頰兩側， 但是嘴周圍的地方不會出現。 孩子的咽喉會發紅， 有時紅得很厲害。 一段時間之後， 舌頭一般也會從邊緣開始變紅。 儘管猩紅熱看起來比普通的鏈球菌性咽喉炎更嚴重， 但它並沒有太大的危險， 治療的辦法也與鏈球菌引起的咽喉疼痛一樣。 但在少數情況下， 引起猩紅熱的毒素還可能帶來十分嚴重的皮疹。

其他類型的咽喉疼痛

不同的病原體， 主要是病毒， 會引起各種程度不一的咽喉感染。 每當感冒開始的時候， 許多人都會感到咽喉有些輕微的疼痛。 在給發燒的孩子作檢查的時候， 醫生經常會發現生病的唯一症狀是咽喉輕微發紅。

孩子可能根本都注意不到這種疼痛。

這些咽喉疼痛多數都會很快過去。 如果孩子覺得不舒服或者發燒， 就應該待在室內。 如果孩子發燒， 或者看上去不舒服， 又或者咽喉疼得比較厲害(即使不發燒)， 那就應該給醫生打電話。

有的孩子在冬天的早晨醒來的時候會經常出現咽喉疼痛。 但是他們沒有其他不適感， 而且咽喉痛也很快就會消失。 這種咽喉痛是由冬季乾燥的空氣造成的， 並不是疾病的症狀， 也沒有什麼關係。 使用加濕器就可以避免這種情況。

感冒時如果流鼻涕而且鼻子不通氣也能引起咽喉疼痛， 早晨尤其是這樣， 因為鼻腔裡的分泌物會在夜間流進咽喉的後部， 造成刺激。

淋巴腫大

脖子兩側縱向分佈著一些淋巴腺或淋巴結，

輕重不一的各種咽喉疾病都會使它們疼痛和腫大。 淋巴腫大最常見的原因就是扁桃腺發炎引起的， 不管是鏈球菌還是病毒引起的炎症都會這樣。 少數時候， 各種腺體本身也會發炎。 在這種情況下， 它們一般都會腫脹得很明顯， 還會發熱或者變軟。 所有類似的頸部腫大都應該找醫生進行診斷。 治療的方法就是使用消炎藥。

在咽喉感染之後， 有的孩子頸部的淋巴還會有輕微的腫大， 並且持續幾周甚至幾個月的時間。 其他的原因也會導致淋巴腫大， 比如牙齒發炎、頭皮感染以及像風疹這樣的整體性疾病。 對於這些問題， 父母都應該向醫生請教。 但是如果醫生發現孩子總體上都很健康， 那麼即使淋巴有輕微的腫大也不必擔心。