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孩子尿多或是小兒神經性尿頻

小兒神經性尿頻是兒科門診的常見病症, 以孩子清醒時頻繁有尿意為唯一的臨床表現。 也就是孩子每天的排尿次數增加, 而尿量並無明顯增多。 一般在上床睡覺前、吃飯時、上課時尿頻會明顯加重。 孩子入睡後尿頻症狀就消失了, 一般也不會尿床。 上醫院查尿常規檢查全部都是正常的, 屬於非感染性尿頻。

精神緊張、環境改變

易成為誘因

神經性尿頻症的孩子實際上並沒有器質性的病變。 導致出現尿頻的主要原因有內外兩方面:內因方面是小兒的大腦皮層發育尚不夠完善, 對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差,

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容易受外界不良刺激的影響而出現排尿功能障礙。 外因方面可能是孩子近期生活中有一些不良影響因素, 導致了孩子精神緊張或者對精神狀態形成了不良刺激, 如生活環境的改變, 像剛入託、入學等心理準備不足或者發生了父母的突然分離、親人的故去。 此外, 還有可能出於害怕考試或對某種動物的懼怕等, 這些都可能使孩子精神緊張加劇, 產生焦慮, 使抑制排尿的功能發生障礙, 其結果就是表現出孩子頻繁有尿意, 小便次數增多。

心理調節即可

慎用藥物治療

發現孩子尿頻時, 首先要到醫院檢查, 排除疾病的影響。 由於神經性尿頻屬於非感染性尿頻尿急, 而小兒泌尿系感染屬於感染性疾病,

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也可以表現為尿頻尿急, 到醫院查個尿常規就可以明確診斷。 小兒泌尿系感染尿檢會有異常, 表現為白細胞為主的渾濁尿, 孩子一般也多會伴有其他不適的表現, 如發熱、哭鬧、煩躁不安等。 找有經驗的兒科醫生一般都可以區別。

當確定為神經性尿頻後, 家長也不必過於緊張, 首先應該對孩子的近期生活狀況進行分析, 找出引起孩子緊張不安的原因, 給孩子認真解釋、安慰, 使其對害怕擔心的事情有一個正確認識, 儘快恢復到以前輕鬆愉快的心境之中。 這樣尿頻就會自然而然地得到糾正。

當孩子在想排尿時, 鼓勵其忍一下, 延長兩次排尿的間隔, 如有進步時就應給以表揚, 逐漸使排尿間隔延長到正常。 對於剛入園的孩子還要取得幼稚園學校老師的配合,

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多理解、安撫孩子, 上課要放鬆情緒, 多參加一些輕鬆愉快的遊戲, 把孩子的注意力集中到遊戲或其他活動中。

一些藥物如654-2、穀維素等, 有助於調節神經, 使膀胱的逼尿肌鬆弛、括約肌收縮、增加膀胱蓄尿量、減少排尿次數, 必要時可在醫生的指導下應用。 此外, 可試用玉米須15克用水煎, 加適量糖代茶飲。 一般三歲左右的孩子經過情緒調節後多數都可以緩解, 不建議用藥物治療。

何為尿頻?

正常孩子排尿次數可以是每天6-8次, 而神經性尿頻的孩子可以增加到每天20-30次, 甚至每天40-50次, 每小時可達十多次, 但每次排尿量不多, 有時僅幾滴, 睡眠後就沒有尿頻症狀了。 孩子除了清醒時排尿次數增多外,

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沒有其他任何異常, 尿常規檢查也是正常的。

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