孩子患上肺炎的常見護理措施

肺炎是嬰幼兒期間的常見疾病。 到目前為止， 肺炎仍然是導致嬰幼兒住院治療甚至死亡的主要原因。 下面， 我們就來對它的症狀、預防和護理做個梳理。

肺炎的典型表現

症狀：由於引起肺炎的病原微生物不同， 以及孩子年齡和體質的差異， 患肺炎後的症狀和體征也有比較大的變化， 臨床表現輕重不一， 持續時間也長短不一。 常見的肺炎症狀包括：發熱、寒戰、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、喘息， 有的還伴有嘔吐、胸痛、腹痛、精神委靡、食欲不振等。 嚴重的還會因為缺氧而出現口唇和指甲青紫， 由於呼吸困難而出現鼻翼扇動，

鎖骨上、肋間隙、劍突下在吸氣時明顯凹陷的"三凹症’’， 每次呼吸伴隨著呻吟或呈點頭狀。 另外， 循環系統和神經系統也受到影響而出現相應的症狀， 表現為極度煩躁、神情淡漠或嗜睡、以至驚厥、昏迷等。

*由細菌感染引起的肺炎病情進展相對較快， 常常有高熱和明顯的~呼吸急促、呼吸困難。

*由病毒感染引起的肺炎症狀相對較輕， 變化也慢， 但更多伴有喘憋。

病程：感染病毒後， 先有一個潛伏期， 時間長短與受感染病原微生物的不同而不同， 如感染呼吸道合胞病毒後的潛伏期是4~6天， 而感染流感病毒後的潛伏期僅為18~72小時。

此外， 也有一些病原微生物是正常存在於人體上呼吸道的， 通常情況下不致病， 當人體免疫功能不足或存在其他觸發因素時就會引發肺炎。

如果能及時診斷肺炎並且治療合理正確， 大多數肺炎患者可以在1~2周內治癒。 病毒性肺炎可能延續的時間長一些， 而支原體肺炎甚至可以遷延長達4~6周。

一級備戰：預防

接種疫苗。 孩子接種百曰咳疫苗、麻疹疫苗、匕型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗後， 可以明顯減少肺炎的發病率。 除了讓孩子按時接種計畫內疫苗， 在疾病流行期間， 可以給孩子接種流感疫苗、6型流感嗜血桿菌疫苗。 早產、有慢性心肺疾病或其他嚴重疾病的孩子在可能的情況下接種肺炎疫苗， 以預防肺炎的發生。

日常生活的預防措施。 注意環境衛生， 保持室內空氣流通、清潔， 家人和孩子都要做到經常洗手。

在疾病流行期間， 避免或儘量少帶孩子到人多擁擠的公共場所。

二級備戰：家庭護理

除重型肺炎必須住院治療外， 一般的輕型肺炎可以在家中進行護理和治療。

觀察、測量

*按時服藥、打針， 密切注意孩子的病情變化。

*至少早晚各一次測量孩子的體溫， 檢查指甲和口唇是否有青紫， 計算呼吸次數。

小提示：

如果孩子體溫逐漸下降， 精神好轉， 呼吸平穩， 食欲增加， 咳嗽減輕， 面色好轉， 提示肺炎正在好轉中;如果孩子體溫持續不退或反而上升， 咳嗽加劇， 呼吸超過每分鐘60次以上， 呼吸困難， 出現“三凹症”， 口周和指甲發紫， 神情委靡， 煩躁不安， 則提示病情惡化， 應該立即送醫院救治。

*讓孩子臥床休息， 避免過多哭鬧， 減少耗氧量，

從而減輕心肺負擔。

*喘憋嚴重的孩子可以取半臥位或把上半身抬高， 以減輕呼吸困難。

*臥室要經常通風， 保持空氣新鮮、清潔， 溫度適宜， 並保持一定的濕度9可以使用加濕器或在室內灑水等).

*及時清除鼻腔內的分泌物及鼻痂， 鼓勵孩子咳出痰液， 保持孩子呼吸道暢通。 在病情允許的情況下， 經常將小寶寶抱起， 輕輕拍打背部， 使痰液容易咳出， 或直接吸出小嬰兒的痰液。

小提示：

不要濫用止咳藥物， 否則可能因藥物抑制痰液排出而影響肺炎的痊癒。

*鼓勵孩子多喝水， 尤其是在發熱期間， 以補足因高熱而丟失的水分， 同時也可以使痰液稀釋， 有利於排出。

*患肺炎期間， 孩子的食欲會明顯下降， 不必強迫他進食， 特別要避免因為進食引起嗆咳而加重呼吸困難。

此時， 吃母乳的孩子可以繼續哺乳， 人工餵養的孩子可以少量多次喂給配方奶並增加飲水量， 已經添加輔食的則根據孩子的胃口給予清淡、易消化的食物。

*肺炎痊癒後， 適當給孩子增加高營養食物， 以補足患病期間的營養損失。