孩子感冒咳嗽和肺炎咳嗽如何判別？

感冒可以表現為鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻炎症狀， 也可以有咽部發幹、痛痛的咽炎症狀， 也可以有聲音嘶啞等喉炎症狀， 而小兒由於發育不成熟， 一旦感冒往往是整個上呼吸道的鼻、咽、喉都發炎， 所以小兒感冒稱為上呼吸道感染， 甚至下呼吸道的氣管也要有炎症， 所以有咳嗽就不以為怪了。 同時這種咳嗽即使感冒好了， 不發熱了仍然會要咳嗽一段時間。

那麼感冒咳嗽和肺炎咳嗽如何鑒別呢? 一般從六方面判斷
1、發熱情況：肺炎和感冒都可發熱， 上呼吸道感染時發熱時間短， 感退燒藥後咳嗽無明顯改善， 甚至有持續發燒、寒戰或是降低後很快又再次發熱， 需要注意是否有肺炎了。
2、咳嗽情況：感冒和支氣管炎引起的咳嗽一般較輕， 痰較少且容易咳出， 不會引起呼吸困難。 肺炎時則有劇烈、頻繁的咳嗽， 痰多且不易咳， 甚至帶有氣喘、氣促。 新生兒肺炎則表現為不吃不喝， 口吐白沫， 但不一定有咳嗽症狀。 3、肺炎的所謂呼吸急促：是指在小兒安靜狀態下， 2月內嬰兒呼吸頻率>60次/分;2-12月50次/分;12月-5歲>40次/分;5歲以上>30次/分。 4、觀察是否有胸骨上吸入性凹征：這是觀察肺炎的一個重要指標， 所謂胸骨上吸入性凹限就是吸氣時頸前下部， 胸骨上的部位每吸取時就會有凹陷， 臨床上還有一個醫學上的專業名詞叫吸入性“三凹征”， 就是再加上吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩出現凹陷(三凹征)， 這說明肺炎已經影響了肺部氣體交換， 標明孩子已經有呼吸困難應儘快去醫院就診。 5、聽孩子的胸部聲音：由於小兒的胸壁薄， 有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音， 所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁， 仔細傾聽。 肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音， 稱之為水泡音， 這是肺炎的重要體征。 小兒感冒一般不會有此種聲音。

6、精神狀況：患了感冒的孩子就算精神不太好， 多數還能玩耍， 退燒以後也會很快恢復;而患了肺炎的孩子則精神萎靡、煩躁、哭鬧， 或昏睡、抽風等。

患者有了肺炎或哮喘就要看醫生了， 以防延誤病情， 所以區分是否有肺炎對指導治療很有價值。