問題一：哪些情況下， 孩子暫時不能打疫苗？
梁曉峰答：第一， 發熱。 發熱可能是某些感染性疾病的先兆或表現， 在接種疫苗后， 發熱的癥狀會加重。 此時， 不好區分發熱是與疾病有關， 還是接種后的正常反應， 因此最好暫緩接種疫苗。
第二， 除了急性期傳染病的潛伏期、前驅期、發病期及恢復期， 即患病后一個月內，
Advertisiment
第三， 過敏體質的兒童不宜接種疫苗。 最好能夠查出過敏原， 如疫苗中無該過敏原， 則可接種。 否則可能引起程度不同、表現各異的各種過敏反應。
第四， 重癥、慢性疾病患者。 如活動性肺結核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變的患者。
第五， 腦或神經發育不正常， 或者患有癲癇、癔病、腦炎后遺癥、抽搐等疾病， 或者既往有上述病史的人。 攜帶艾滋病病毒的孩子也不能打活疫苗， 否則易誘發病情。
第六， 免疫抑制。 疾病和藥物兩者都可引起明顯的免疫抑制， 先天免疫缺陷、白血病、淋巴系統疾病、非特異性惡病質等不應接種活疫苗。
Advertisiment
當然， 以上均為原則， 具體情況還應具體對待， 家長需要根據情況咨詢醫務人員。 如果嚴重疫情來襲， 上述兒童也該適時接種必要的疫苗， 以抵御疾病的入侵。
問題二：為什么有的疫苗打胳膊上， 有的口服呢？
梁曉峰答：免疫制品不同， 接種途徑也各有不同， 這主要是為了更好地保障免疫反應。 接種途徑主要分為以下幾種：
皮下注射， 一般在上臂外側三角肌處， 如麻疹、乙腦、流腦等疫苗；
皮內注射， 上臂三角肌下緣皮內， 如卡介苗等；
肌肉注射， 一般在臀部外上方1/4處的臀大肌或上臂外側三角肌肌內， 如乙肝、B型流感嗜血桿菌疫苗、百白破混合制劑等；
口服法， 如脊髓灰質炎（小兒麻痹癥）疫苗。
Advertisiment
皮上劃痕法， 如炭疽疫苗。
問題三：如何判斷接種成功？
梁曉峰答：首先， 一般來說， 接種疫苗后2周左右即可產生特異性免疫， 一個月時最強。 如果接種2周后孩子并未患上所預防的那種傳染病， 而且是在流行季節， 就表明接種的效果較好。
其次， 有些疫苗接種后會在全身及接種部位出現反應， 并留下永久性的疤痕， 如卡介苗會留下一個凹進去的小疤。 如果出現上述反應， 則為接種成功。
最后， 還可以通過測定血液中抗體增長的情況來判斷， 如果抗體達到較高的濃度， 即為接種成功。 不過， 此種檢查價格比較昂貴， 故一般不予推薦。 但如果父母患有傳染病， 如乙肝等， 需要明確孩子是否已經接種成功、具有保護力，
Advertisiment
問題四：疫苗接種后多久才能產生免疫力？
梁曉峰答：預防接種后， 人體需要一段時間才能產生免疫力， 此為誘導期。 時間的長短與生物制品的種類、接種次數、接種途徑及孩子的身體狀況有關。 一般來說， 初次接種后3—4周才能產生有效的免疫；再次接種則只需1周左右。 因此， 預防某些有明顯季節性的傳染病時， 最好在疾病流行季節前一個月就開始接種；接種疫苗后3—4周內免疫力尚不夠， 家長不要掉以輕心， 仍要當心孩子被感染。
問題五：接種疫苗前后注意哪些？
梁曉峰答：接種前要給孩子洗澡、換件干凈衣服， 對醫生說明孩子的既往病史、過敏史和目前的健康狀況。
接種后一般要在診室里醫生或護士的監護下觀察20分鐘，
Advertisiment
回家后要注意觀察孩子的反應， 避免劇烈運動、進食酸辣等刺激性強的食物。 如果出現輕微發熱、精神不振等情況時， 也不用太緊張， 給孩子多喝開水， 好好照料即可。
如果接種局部出現紅、腫、熱、痛等反應， 或局部淋巴結腫大， 可用干凈毛巾熱敷。
接種后24小時內， 不要給孩子洗澡， 以免受涼以及注射部位感染等。
給孩子喂過脊髓灰質炎糖丸后， 半小時內不要喂奶。 因為母乳中可能有抵抗脊髓灰質炎病毒的抗體存在， 易使糖丸失去活性， 不能誘導免疫反應。
問題六：注射完百白破疫苗， 孩子為什么發燒？
梁曉峰答：百白破疫苗的接種反應主要來自百日咳病菌所含的菌體成分， 全身反應一般為體溫升高。注射后數小時體溫即會上升，48小時恢復正常。部分孩子還會出現疲倦、頭痛、嗜睡等短暫癥狀，這些都屬于正常反應，無需特殊處理，多于1—2日內消退。
目前已有無細胞的百白破疫苗，純度更高，希望可以降低上述不良反應。
問題七：對雞蛋過敏的孩子，為啥打疫苗要謹慎？
梁曉峰答：第一，疫苗屬于生物制品，是用微生物、微生物或動物的毒素、人和動物的血液及組織等制成的，多為異種蛋白，過敏體質的人在接種疫苗后也有可能發生過敏反應。因此，對雞蛋過敏的孩子接種疫苗后，要細心觀察，警惕過敏反應。
第二，有些疫苗是用雞胚培養的，如流感疫苗、麻疹疫苗等，對雞蛋過敏的孩子就不適于接種，否則易引起過敏反應。
問題八：接種兩種疫苗時間太近是否有危害？
梁曉峰答：一般而言，一種疫苗接種后需要4周以上才能產生抗體，為避免接種另一種疫苗后產生干擾，兩種疫苗的接種時間間隔不能太短，最好在一個月以上。如果因為孩子生病推遲了前一種疫苗的接種，造成與下次疫苗的接種時間重合，此時不提倡減少接種劑量，為保險起見，可推遲某一疫苗的接種時間。
問題九：早產兒打疫苗與足月兒有區別嗎？
梁曉峰答：根據世界衛生組織的規定，所有兒童都應按時接種疫苗，早產兒接種疫苗的起始月齡、程序、禁忌癥與劑量等均與足月兒相同。但如果體重低于2500克，則抵抗力低、易被疫苗中的病原體感染，為了安全起見，臨床上均在其體重增長超過2500克后才開始接種。 全身反應一般為體溫升高。注射后數小時體溫即會上升，48小時恢復正常。部分孩子還會出現疲倦、頭痛、嗜睡等短暫癥狀，這些都屬于正常反應，無需特殊處理，多于1—2日內消退。
目前已有無細胞的百白破疫苗，純度更高，希望可以降低上述不良反應。
問題七：對雞蛋過敏的孩子，為啥打疫苗要謹慎？
梁曉峰答：第一，疫苗屬于生物制品，是用微生物、微生物或動物的毒素、人和動物的血液及組織等制成的，多為異種蛋白，過敏體質的人在接種疫苗后也有可能發生過敏反應。因此，對雞蛋過敏的孩子接種疫苗后，要細心觀察，警惕過敏反應。
第二，有些疫苗是用雞胚培養的，如流感疫苗、麻疹疫苗等，對雞蛋過敏的孩子就不適于接種，否則易引起過敏反應。
問題八：接種兩種疫苗時間太近是否有危害？
梁曉峰答：一般而言，一種疫苗接種后需要4周以上才能產生抗體，為避免接種另一種疫苗后產生干擾，兩種疫苗的接種時間間隔不能太短，最好在一個月以上。如果因為孩子生病推遲了前一種疫苗的接種，造成與下次疫苗的接種時間重合，此時不提倡減少接種劑量，為保險起見，可推遲某一疫苗的接種時間。
問題九：早產兒打疫苗與足月兒有區別嗎？
梁曉峰答：根據世界衛生組織的規定，所有兒童都應按時接種疫苗，早產兒接種疫苗的起始月齡、程序、禁忌癥與劑量等均與足月兒相同。但如果體重低于2500克，則抵抗力低、易被疫苗中的病原體感染，為了安全起見，臨床上均在其體重增長超過2500克后才開始接種。
