孩子持續膝蓋痛可能是病

小孩在成長過程中， 經常會出現膝部疼痛， 尤其是夜間痛感比較明顯， 但第二天就沒事了。 這多數是一種生長痛， 通常不需要特殊治療。

持續膝蓋痛要留意

兒童股骨頭缺血性壞死與成人股骨頭壞死， 是兩種截然不同的疾病。 前者是一種可治癒的自限性疾病。 但該病的發生一般比較隱蔽， 病兒通常開始訴說膝關節部位疼痛， 跑步和行走過多時疼痛會加重， 但休息後疼痛症狀可以緩解。 之所以先出現膝部疼痛， 主要是因局部血運不足影響閉孔神經， 從而引起膝部疼痛。

兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確， 一般認為， 由於髖關節周圍組織受到損傷， 導致供應股骨頭的血管受損；股骨頭得不到充分的營養，

4~9歲更易發病

約80%的病兒是在4~9歲的年齡段發病， 多為單側發病， 雙側病變一般占12%左右， 男女比例約為4：1。

為什麼該病多在4~9歲時發病呢？這是因為兒童在8歲之前， 股骨頭的血供主要由一條血管提供， 我們稱其為外骺動脈。 處於這個階段的兒童， 尤其是男孩子， 喜歡跑、蹦、跳等活動， 如果運動量過大或髖部受到外傷， 就可能出現血管受損， 導致股骨頭血液供應部分中斷或完全中斷。 結果， 股骨頭骨骺發生缺血性壞死。

兒童股骨頭缺血性壞死是一種自限性疾病， 自然病程是2~4年。 如果不經治療， 病變癒合後， 可能留下不同程度的畸形和關節活動障礙。 因此， 一旦確診本病， 就需要儘早治療。 治療主要是消除影響股骨頭骨骺發育的不利因素，

對於病程晚期的病兒， 如果出現股骨頭脫位， 就需要手術治療(骨盆截骨術)， 效果仍不錯。 不過， 部分晚期病兒經手術後， 仍可能遺留下肢短縮的問題， 行走時會出現跛行。 因此， 及早治療很關鍵。