（1）活力較強的菌株（特別是殘餘毒力較大的）。
（2）菌苗制做時菌塊未打散， 或注射時菌苗未混勻， 菌液太濃， 易在淋巴結滯留而產生刺激。
（3）機體敏感性差異。
卡介苗接種後淋巴結腫大的表現：主要發生于初種者， 發生率為4.5%， 形成膿腫的為0.1~0.3%。 多發生於接種後1~3個月， ＜1cm者在1~2個月後會消退。 淋巴結緩慢增大， 無疼痛， 皮膚顏色正常， 形成過程較為隱蔽， 因此不易被發現。 晚期中心逐步軟化形成膿腫， 皮膚呈暗紅色或紫紅色， 變薄發亮， 觸之為囊狀， 不熱， 有的有輕觸痛， 表皮有時可見淡黃色痂膜，
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發生部位：接種側腋下、左上臂、左鎖骨上窩（與注射位置較高有關）
處理方法：1、熱敷：每次10-15分鐘， 每日或隔日1-3次。
2、局部注射INH
：劑量8mg/Kg， 作淋巴結內及周圍注射， 每週2-3次。 可加適量利多卡因注射液緩解疼痛。
3、口服INH：劑量同上， 每日一次頓服三個月。 我們統計淋巴結消失或明顯縮小的占83.1%。 口服用藥一般不主張。
