孩子換牙時，父母應該注意些什么？

注意觀察孩子換牙

隨著兒童年齡的增長， 小小的乳牙已經不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力。 乳牙從6歲左右起陸續發生生理性脫落， 到12歲前后全部為恒牙所代替。 由于恒牙牙胚在頜骨內的生長、發育及向牙齒咬合面方向的移動， 使乳牙根部組織被吸收， 乳牙逐漸松動， 最后造成脫落。 脫落的乳牙是沒有根的， 脫落面呈蠶食狀。 孩子乳牙脫落時應注意觀察， 以便和乳牙牙根折斷區別。

盡量避免孩子受損傷

有些家長發現孩子新生的恒牙是松動的， 由此而感到不安與疑慮。 實際上這是因為剛萌出的牙齒，

牙根尚未完全形成， 牙髓腔和根尖孔均很大， 根尖部牙骨質很薄造成的。 這個時期如一旦受到外傷及感染， 牙根根尖部發炎， 根尖孔就不能再閉合， 治療起來十分麻煩。 孩子換牙的年齡正是活潑好動的時期， 很容易在奔跑、嬉戲、打鬧中突然發生碰撞、摔跌等意外情況導致頜面部外傷， 其中上前牙又是特別容易受損的部位。 所以在這個時期家長更要注意讓孩子避免受損傷。

門牙間隙不必擔憂

有些家長發現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙， 有的甚至呈八字形， 為此擔心孩子的門牙長不好。 其實， 恒牙的萌出是有一定的時間和次序的。 上前中切牙（俗稱門牙）萌出的時間是6-9歲， 側切牙為7-11歲。 所以在7-11歲時，

孩子的兩顆門牙間會出現空隙， 只要等到側切牙萌出后， 間隙就會自然消失。 偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩只門牙間的空隙， 這可以通過x線攝片檢查確定后拔除多生牙， 使間隙關閉。

“虎牙”不可拔除

在乳恒牙交換的次序上， 尖牙的萌出要晚于第一雙尖牙， 由于尖牙萌出時前牙區牙槽骨的地盤被其他牙齒占滿了， 只能偏唇側長出， 所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側突出形成“虎牙”。 有的家長嫌此牙難看， 要求醫生拔除， 這是錯誤的。 尖牙是全口牙中牙根最長、最粗壯的一顆牙齒， 它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的， 倘若喪失， 往往造成小兒無法“啃甘蔗”、“吃排骨”， 也影響咀嚼力。 若需矯正，

醫生也是通過拔除第一或第二雙尖牙達到矯治的目的。

了解“暫時性錯”期

最后值得一提的是， 乳恒牙交替時期， 牙齒的排列常常是錯雜的， 有時甚至是零亂不堪的， 醫學上稱為暫時性錯 。 有些家長為此十分擔憂， 要求醫生盡早的給予矯治。 其實， 人體牙齒有排列整齊的潛在傾向， 在乳恒牙交替時， 牙齒排列有自行調整的可能， 在乳恒牙交替未完成前， 不必急于矯治， 應觀察隨訪， 有些孩子的恒牙會慢慢排列整齊的。 即使需要矯正， 也應在乳恒牙交替完成以后進行。 通常在13-15歲， 此時恒牙萌出達到了一定高度， 各種矯治器的制作和佩戴才能準確和有效。