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孩子每天睡不飽小心長不高

生長激素和睡眠的關係

正常人的生長激素在睡眠的時候, 分泌最多(如上圖所示);尤其是在熟睡期 (stage 3)

如果一個人一天只睡4個小時 (上圖左側), 仍是入睡後生長激素快速分泌;如果睡12個小時(上圖右側), 這個狀況依舊不變。 所以結論是睡覺(尤其是熟睡)會刺激生長激素的分泌。

睡眠和身高

所以一個理所當然的推論就出現:當孩子睡不好的時候, 生長激素分泌較少, 孩子就會長不高!但是問題在於:

什麼叫睡不好? 是睡眠深度不夠呢?還是睡眠長度不夠呢?

如果孩子有補眠, 還是會影響生長嗎?

過往的醫學研究著重於體重和睡眠長度,

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已知小時候(5-11歲)睡得比較短, 長大後有比較高的BMI(就是比較胖);今年在睡眠期刊(Sleep Medicine)有新加坡團隊發表一篇研究, 提供我們較正式的科學報告最後收案899位孩子, 種族包括了華人、印度人、馬來人。 用BISQ問卷調查, 從出生開始, 追蹤到2歲大。

結論:睡眠時間長度真的和身高有關係!尤其是孩子在 3個月大的時候如果一天睡少於12小時, 和兩歲時較矮的身高、較高的BMI有關係!

怎麼看結果?

1.文章中指出它的取樣數比較少(small sample size)和有效數(effect size)也比較小, 所以雖然統計學上有意義, 但是在臨床上的意義就需要討論。 比方說, 如果這個睡得少, 最後身高就只差 0.5-2.0cm, 這樣的差距在父母的心裡有意義嗎?

2.每個人的身高有太多因素影響,

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兩歲過後, 睡眠長度的重要性是不是還那麼高呢?也是需要討論的。

最後, 要提醒各位家長的是, 現在的醫學研究比較著重在有睡眠呼吸問題的孩子, 比方說有呼吸中止症, 在這群孩子身上發現因為這個疾病而睡不好的孩子, 如果經過治療, 可以長高和增加體重。 所以如果您的孩子有睡眠問題, 尋求專業醫師協助, 可能C/P值比較高。 畢竟孩子的身體健康最重要。

參考資料

Sleep duration and growth outcomes across the first two years of life in the GUSTO study

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