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孩子為什麼會得胎糞性腹膜炎?

育兒論壇用戶:我兒出生後第二天, 因嘔吐腹脹轉入小兒科, 後經拍片, 8超等檢查, 診斷為胎糞性腹膜炎。 醫生說是因胎糞漏出後引起的。 我不明白, 孩子沒出生怎麼能有胎糞漏出呢?

專家:

胎糞性腹膜炎是在胎兒時期發生腸穿孔導致胎糞流入腹腔而引起的無菌性腹膜炎。 在出生後短期內出現腹膜炎和/或腸梗阻症狀, 是新生兒及嬰兒常見的急腹症之一, 病死率較高。

胎糞性腹膜炎是一種發生在子宮內的病理過程, 含有各種消化酶的無菌胎糞, 通過腸道的穿孔溢入腹腔內, 引起嚴重的化學性和異物性腹膜反應,

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大量滲出 液體, 但胎兒並不發生電解質失衡, 因為母體通過胎盤產生代償而維持平衡, 因此, 這種無菌性腹膜炎並不危及胎兒生命, 妊娠繼續正常進行。 但因導致胎兒腸穿孔 的腸梗阻, 或穿孔癒合後形成的腸狹窄, 可影響胎兒吞咽羊水, 孕婦可發生羊水過多。

胎糞性腹膜炎是新生兒常見的一種急腹症。 主要是因胎兒腸壁肌發育不良, 機械性梗阻或腸系膜血循環障礙等引起的腸穿孔造成的。 穿孔後, 胎糞流入腹腔引起的無菌性炎症反應, 有的還可形成包塊。 胎兒出生後, 如果穿孔未癒合, 奶水可從穿孔處流入腹腔引起腹膜炎。

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