傷風感冒是小兒最常見的疾病, 也是祖國醫學對上呼吸道感染的統稱。 根據臨床表現, 傷風感冒可以分為風寒感冒和風熱感冒兩種類型。 風寒感冒多見於較大兒童感冒早期, 表現為發熱、畏寒、頭痛、流清涕, 咳嗽有痰, 舌質淡紅, 舌苔薄白。 風熱感冒則多見於嬰幼兒, 多有高熱, 鼻塞, 流黃涕, 面紅, 咽紅, 舌尖紅, 舌苔薄白或黃白相兼。 流行性☆禁☆感冒則是風熱感冒的重症, 稱為“時行感冒”。
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在現代醫學中, 喉以上的呼吸道稱為上呼吸道, 包括鼻, 鼻咽, 口咽, 喉等部位。 各種致病菌引起以上這些部位炎症病變就稱為上呼吸道感染, 具體有鼻炎, 鼻咽炎, 咽結膜熱, 會厭炎, 喉炎和扁桃腺炎。 上呼吸道感染一年四季均有發病, 在夏天發病的, 就是我們俗稱的“熱傷風”了。
夏天的上呼吸道感染
據統計, 正常小兒每年平均可患6~7次呼吸道感染。 有些孩子患病次數甚至可達每年十幾次。
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孩子上呼吸道感染的原因可能和以下幾個因素有關:
病原
引起上呼吸道感染的致病微生物眾多, 其中病毒約占90%, 其他有細菌, 支原體, 衣原體等。 小兒普遍易感, 而且可以重複感染。 常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒, 副流感病毒, 呼吸道合胞病毒, 柯薩基病毒等。 常見的細菌有鏈球菌, 肺炎球菌, 葡萄球菌等。 致病的病原主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。
小兒機體防禦功能不完善
小兒呼吸系統發育尚不完善, 呼吸道管腔相對狹小, 黏液分泌較少, 纖毛運動較弱, 容易被感染。 同時, 小兒的免疫功能相對成人來說較弱,
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環境因素
如果孩子處於一個空氣污染嚴重的環境中, 如家庭成員在室內吸煙;家庭、學校、醫院等場所的交叉感染等也會導致上呼吸道感染。
“熱傷風”的症狀和治療
“熱傷風”症狀較輕的, 僅有鼻部症狀, 如鼻塞、流清涕、打噴嚏, 輕度咳嗽。 3~4天內就可痊癒。 如果涉及到咽部, 多有發熱, 咽痛, 扁桃腺腫痛。 發熱大多持續2~3天。
如果症狀較重, 則有高熱, 畏寒, 頭痛, 乏力, 食欲減退。 患兒可能有較頻繁的咳嗽, 也可能有咽部充血、皰疹和潰瘍, 扁桃腺滲出, 咽痛明顯。 炎症還可引起頜下淋巴結腫痛,
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由於上呼吸道感染大多是由病毒引起的, 尤其在病毒感染早期, 不必使用抗生素。 如果合併細菌感染, 如滲出性扁桃腺炎, 化膿性中耳炎, 醫生會視具體情況使用抗生素治療。 孩子如果發熱, 可以在醫生的指導下適當退熱, 但不要使用過大劑量的退熱藥, 以免體溫驟降, 發生虛脫。 如果患兒咳嗽較重, 影響到飲食和睡眠, 可在醫生的指導下服用止咳藥。
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孩子熱傷風,要多注意護理
怎樣護理“熱傷風”患兒
因為“熱傷風”發生在炎熱的夏天, 對孩子的護理就比較特別, 要注意以下幾個方面:
環境
夏天氣溫較高, 體溫不容易發散, 因此尤其要注意保持一定的室溫。 在盛夏時, 可適當開啟空調降溫, 室溫可控制在26℃~28℃。 要注意避免室溫過低, 否則患兒皮膚下血管收縮反而不利於散熱。 空調房也要注意經常通風,保持空氣清新。
飲食
夏天,人體從體表蒸發的水分明顯增加,同時患兒由於發熱,服用退熱藥,出汗會增多,因此保證患兒攝入充足的液體很重要。許多患兒呼吸道感染時,往往伴有胃腸道功能紊亂,消化酶減少,要讓患兒進食清淡、新鮮、易消化的食物,避免出現胃腸道不適。
睡眠
保證患兒有充足的睡眠和休息才能讓孩子早日康復,如果孩子咳嗽較劇烈,影響睡眠,可以在醫生的指導下給孩子服用止咳藥,以保證睡眠。
退燒
由於夏天氣溫較高,有時患兒可在短時間內突然出現高熱,有些小嬰兒還可出現高熱驚厥,這種情況可能造成不良後果,應該引起家長的高度重視。
一般,當患兒的體溫超過38.5℃時,要及時進行退熱處理,如口服對乙醯氨基酚(泰諾林,百服嚀等)或布洛芬(美林)。病毒感染的小兒要避免使用阿司匹林,否則會引起Rey’s綜合征(患兒體內血氨增高,出現昏迷、抽搐等症狀)。在高熱,超高熱,或高熱驚厥時,可到醫院注射安乃近,以快速降低體溫。在家中,則可以用冷水毛巾敷在患兒的前額,或用溫水洗澡等物理方法來輔助降溫。
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空調房也要注意經常通風,保持空氣清新。飲食
夏天,人體從體表蒸發的水分明顯增加,同時患兒由於發熱,服用退熱藥,出汗會增多,因此保證患兒攝入充足的液體很重要。許多患兒呼吸道感染時,往往伴有胃腸道功能紊亂,消化酶減少,要讓患兒進食清淡、新鮮、易消化的食物,避免出現胃腸道不適。
睡眠
保證患兒有充足的睡眠和休息才能讓孩子早日康復,如果孩子咳嗽較劇烈,影響睡眠,可以在醫生的指導下給孩子服用止咳藥,以保證睡眠。
退燒
由於夏天氣溫較高,有時患兒可在短時間內突然出現高熱,有些小嬰兒還可出現高熱驚厥,這種情況可能造成不良後果,應該引起家長的高度重視。
一般,當患兒的體溫超過38.5℃時,要及時進行退熱處理,如口服對乙醯氨基酚(泰諾林,百服嚀等)或布洛芬(美林)。病毒感染的小兒要避免使用阿司匹林,否則會引起Rey’s綜合征(患兒體內血氨增高,出現昏迷、抽搐等症狀)。在高熱,超高熱,或高熱驚厥時,可到醫院注射安乃近,以快速降低體溫。在家中,則可以用冷水毛巾敷在患兒的前額,或用溫水洗澡等物理方法來輔助降溫。
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