為什麼孩子比大人容易發熱?因為他們的免疫系統比成人的活躍得多,
他們正處在生長期。
發熱本身只是一種症狀,
而非一種疾病,
它是孩子身體對抗外來病菌侵襲出現的正常反應,
是孩子即將生病的信號。
人體在與病原微生物作戰過程中會產生多種毒素和化學因數, 這些毒素和因數刺激人體, 就會引起發熱。 一般來說, 發熱越厲害, 說明人體和病原微生物的戰鬥越慘烈。
發熱是人體的防禦系統和外來入侵的病原作戰的結果, 發熱不是一個具體的疾病, 而是很多疾病合併發展的一個過程。
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3個月以下的嬰兒發熱, 最好使用物理降溫。 解開衣服散熱, 或者用溫水(35℃~39℃)洗澡降溫, 最好不要使用酒精。
6~10個月的嬰兒發熱, 主要降溫方法就是服用退燒藥物和物理降溫。
1歲以上的孩子, 很容易出現高熱驚厥, 所以當孩子發熱超過38.5℃的時候, 一定要先給孩子服用退熱藥物, 不要急於去醫院, 也不要把孩子包裹得太嚴實。 退熱藥物應該交替使用以便減少單一藥物使用的次數和副作用。 如果孩子出現比較嚴重的情況, 家長要馬上帶孩子去醫院檢查。
如果孩子出現以下情況, 家長要馬上帶孩子去醫院檢查:
1.3個月以下的嬰兒發熱超過39℃;
2.體溫超過39℃,
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3.精神不好、煩躁、嗜睡;
4.出現皮疹或者出血點;
5.劇烈頭疼, 脖子發硬, 頻繁嘔吐;
6.呼吸困難, 或者前囟飽滿突出;
7.高熱驚厥。
七種導致高熱的常見病如果孩子是普通感冒, 高熱很少會超過3天, 如果超過3天, 就要注意孩子是不是有其他疾病。 常見的高熱時間持續較長的疾病有:
1.急性鼻竇炎, 是最常見的高熱性疾病。 急性鼻竇炎的最初症狀不一定是鼻子堵和流鼻涕, 而是頭疼、嘔吐、高燒, 檢查時會發現鼻竇部位有壓疼。 嗓子不一定有明顯的紅腫, 24小時之後鼻子才出現症狀, 燒退後會出現咳嗽。 鼻咽部集中了3組淋巴結, 一般的細菌和病毒很難感染鼻竇。
2.化膿性扁桃體炎, 是由鏈球菌感染所致, 扁桃體化膿, 嗓子不一定疼,
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3.皰疹性咽炎, 是由流感嗜血桿菌或者溶血鏈球菌感染的。 主要症狀是咽痛和高熱, 白細胞一般很高, 使用抗菌素治療的效果好。 一般每年春節前後會有小範圍的流行。
4.皰疹性咽峽炎, 也是常見的高熱性疾病, 這是由一種叫柯薩奇病毒感染引起的急性病症, 有一定的流行性。 主要症狀是咽峽部有皰疹、疼痛, 吃東西困難, 化驗檢查白細胞不高, 沒有特效藥物, 病程5~7天。 柯薩奇病毒容易導致心臟損傷。
5.幼兒急疹, 是由幼兒急疹病毒感染導致的, 多發於6~9個月的幼兒, 突然高燒, 沒有其他症狀, 一般體溫會在39℃~40℃之間, 退熱後全身出現紅色皮疹, 沒有特殊的治療方法。
6.傳染性單核細胞增多症,
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7.中毒性痢疾, 一般痢疾症狀是肚子疼和拉肚子, 而中毒性痢疾的主要症狀是高熱, 精神差, 面色發灰、發黃。 病情嚴重者24小時內會出現中毒性休克, 白細胞會很高。 一般多發于夏秋兩季。 隨著衛生條件的好轉, 現在發病越來越少。
遠離兩大誘因, 讓孩子少發熱孩子發熱有兩個重要的誘發因素。 其一是大便幹, 其二是過敏體質。
大便幹會導致保護上呼吸道的主要免疫球蛋白A的分泌減少, 孩子免疫力下降。 如果孩子的大便幹, 就要用一些通便清火的中藥或者腸道益生菌,
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對於過敏體質的孩子, 家長要特別關注孩子的鼻子。 發現孩子鼻子堵、流鼻涕, 睡覺時翻滾明顯, 有口臭, 就要及時給孩子使用治療鼻炎的藥物, 減輕孩子鼻黏膜的水腫, 讓孩子的鼻涕流出來, 減少感染。
孩子發熱後首選物理降溫孩子的正常體溫是可以在一定範圍內波動的, 短暫的體溫波動, 全身情況良好, 又無明顯症狀, 可以不認為是生病。 體溫低於38℃屬於低熱, 體溫在38℃~39℃之間屬於中度發熱, 體溫在39℃~41℃之間屬於高熱。
如果孩子體溫在38℃~39℃之間, 可以採取以下物理降溫方法:
1.多喝水:喝水補充體液是最基本的降溫方法, 而且非常有效, 適合於所有發熱的寶寶。
2.溫水擦身:適合各個年齡階段的孩子, 水溫32~34℃比較適宜。每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對於高熱或者大點的孩子可以採用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以。
3.降低環境溫度:孩子退熱需要和周圍進行熱交換,環境溫度越低越有利於退熱,最好的環境溫度是20℃~24℃(根據季節不同)。如果孩子發熱的早期伴有畏寒、寒戰,說明孩子的體溫還在上升期,不適合用這種方法。
4.使用退熱貼:退熱貼面積很小,退熱效果有限,對於高熱的孩子來說可能會感覺舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由於太冷,可能會引起孩子皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰的患兒更不能用冰敷。
5.多排泄:多喝水、多小便是一種很好的帶走體內熱量的方法。如果孩子發熱當天或幾天沒有大便,用一次開塞露,排除體內積存的食物殘渣,排泄的同時帶走熱量使高熱降低。
酒精擦浴和冰敷對嬰幼兒的皮膚有刺激,兒童特別是小嬰兒一般都不建議採用。
為孩子選擇最佳退熱藥物退熱藥物推薦使用對乙醯氨基酚和布洛芬。服用退熱藥,可以單獨使用一種退熱藥物,也可以交替使用這兩種藥物。交替使用不但可以減少每種藥物在24小時內的使用次數,還能減少藥物的副作用。推薦的使用方法是,使用對乙醯氨基酚4小時後選擇布洛芬,使用布洛芬6小時後再選擇對乙醯氨基酚。若是蠶豆病患兒,宜用布洛芬,不宜用對乙醯氨基酚。
如果孩子病情複雜,有嘔吐、面色發黃、明顯腹瀉、腰痛等症狀,發病24小時以上仍然超過38.5℃,應及時帶孩子去醫院就醫。
三招預防孩子發熱1.接種疫苗。給易感兒注射肺炎疫苗或者流感嗜血桿菌疫苗,可以大大減少孩子發熱的次數。
2.減少病原的數量。雖然我們控制不了病原的毒力,但可以減少病原的數量。感冒流行季節去公共場所,特別是去醫院時,戴口罩是最好的預防辦法。多喝水也可以有效減少黏附在咽部和扁桃體上的病原。經常使用生理鹽水洗鼻腔,可以有效減少黏附在鼻腔的病原。
3.控制鼻涕的量,避免產生大量鼻涕。孩子產生鼻涕有兩個方面的原因:一是對溫度的變化很敏感,冷熱變化會刺激鼻腔產生大量鼻涕。可以通過鍛煉來預防,方法是先給孩子用涼水洗臉,再過渡到用冰水洗臉,游泳也是很好的鍛煉方法。二是過敏原的刺激,如果孩子是過敏體質,當遇到過敏原刺激,孩子的鼻子就會過敏,過敏導致鼻腔產生鼻涕,預防的辦法就是減少或者清除周圍的過敏原。
高熱驚厥是什麼孩子高燒後(大多高於39℃)突然發生的抽風,醫學上稱之為高熱驚厥。表現為意識喪失、雙眼上翻、牙關緊閉、四肢抽動。一般多見於6個月~5歲的嬰幼兒。驚厥多發生于高熱時,持續時間比較短,一般數秒鐘,很少超過3分鐘,驚厥停止後,患兒也隨之清醒。一般情況下,在患病的過程中只抽一次,基本都發生在發病的初期,也就是體溫升高的初期。高熱驚厥絕大多數表現為一種良性自限性疾病,其中轉為癲癇的比例不超過5%,但有高危因素者可能發生的比例還要高些。
驚厥時,家長可以做什麼1.不要慌忙把孩子抱起來,應將患兒迅速擺成側臥位,這樣做可避免患兒嘔吐時發生窒息。
2.迅速將孩子衣服解開,以便孩子呼吸順暢和散熱。
3.不要喂口服退熱藥,可在患兒肛門內放入退熱栓,同時用溫毛巾擦拭孩子頭、頸部和四肢協助降溫。如果有靜脈通道,可以通過靜脈輸液給予退熱藥物。
4.當孩子驚厥停止後,立即送孩子去醫院,如果抽風超過3分鐘還未停止,不要等待,立即送孩子就近入院。
水溫32~34℃比較適宜。每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對於高熱或者大點的孩子可以採用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以。3.降低環境溫度:孩子退熱需要和周圍進行熱交換,環境溫度越低越有利於退熱,最好的環境溫度是20℃~24℃(根據季節不同)。如果孩子發熱的早期伴有畏寒、寒戰,說明孩子的體溫還在上升期,不適合用這種方法。
4.使用退熱貼:退熱貼面積很小,退熱效果有限,對於高熱的孩子來說可能會感覺舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由於太冷,可能會引起孩子皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰的患兒更不能用冰敷。
5.多排泄:多喝水、多小便是一種很好的帶走體內熱量的方法。如果孩子發熱當天或幾天沒有大便,用一次開塞露,排除體內積存的食物殘渣,排泄的同時帶走熱量使高熱降低。
酒精擦浴和冰敷對嬰幼兒的皮膚有刺激,兒童特別是小嬰兒一般都不建議採用。
為孩子選擇最佳退熱藥物退熱藥物推薦使用對乙醯氨基酚和布洛芬。服用退熱藥,可以單獨使用一種退熱藥物,也可以交替使用這兩種藥物。交替使用不但可以減少每種藥物在24小時內的使用次數,還能減少藥物的副作用。推薦的使用方法是,使用對乙醯氨基酚4小時後選擇布洛芬,使用布洛芬6小時後再選擇對乙醯氨基酚。若是蠶豆病患兒,宜用布洛芬,不宜用對乙醯氨基酚。
如果孩子病情複雜,有嘔吐、面色發黃、明顯腹瀉、腰痛等症狀,發病24小時以上仍然超過38.5℃,應及時帶孩子去醫院就醫。
三招預防孩子發熱1.接種疫苗。給易感兒注射肺炎疫苗或者流感嗜血桿菌疫苗,可以大大減少孩子發熱的次數。
2.減少病原的數量。雖然我們控制不了病原的毒力,但可以減少病原的數量。感冒流行季節去公共場所,特別是去醫院時,戴口罩是最好的預防辦法。多喝水也可以有效減少黏附在咽部和扁桃體上的病原。經常使用生理鹽水洗鼻腔,可以有效減少黏附在鼻腔的病原。
3.控制鼻涕的量,避免產生大量鼻涕。孩子產生鼻涕有兩個方面的原因:一是對溫度的變化很敏感,冷熱變化會刺激鼻腔產生大量鼻涕。可以通過鍛煉來預防,方法是先給孩子用涼水洗臉,再過渡到用冰水洗臉,游泳也是很好的鍛煉方法。二是過敏原的刺激,如果孩子是過敏體質,當遇到過敏原刺激,孩子的鼻子就會過敏,過敏導致鼻腔產生鼻涕,預防的辦法就是減少或者清除周圍的過敏原。
高熱驚厥是什麼孩子高燒後(大多高於39℃)突然發生的抽風,醫學上稱之為高熱驚厥。表現為意識喪失、雙眼上翻、牙關緊閉、四肢抽動。一般多見於6個月~5歲的嬰幼兒。驚厥多發生于高熱時,持續時間比較短,一般數秒鐘,很少超過3分鐘,驚厥停止後,患兒也隨之清醒。一般情況下,在患病的過程中只抽一次,基本都發生在發病的初期,也就是體溫升高的初期。高熱驚厥絕大多數表現為一種良性自限性疾病,其中轉為癲癇的比例不超過5%,但有高危因素者可能發生的比例還要高些。
驚厥時,家長可以做什麼1.不要慌忙把孩子抱起來,應將患兒迅速擺成側臥位,這樣做可避免患兒嘔吐時發生窒息。
2.迅速將孩子衣服解開,以便孩子呼吸順暢和散熱。
3.不要喂口服退熱藥,可在患兒肛門內放入退熱栓,同時用溫毛巾擦拭孩子頭、頸部和四肢協助降溫。如果有靜脈通道,可以通過靜脈輸液給予退熱藥物。
4.當孩子驚厥停止後,立即送孩子去醫院,如果抽風超過3分鐘還未停止,不要等待,立即送孩子就近入院。