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孩子發燒應該做個心電圖

小兒發燒的病因很多, 臨床上可分為兩大類:一類是由各種生物病原體引起的, 如病毒、細菌等引起的發燒稱為感染性發燒。 另一類是由生物性病原體以外的因素引起的發燒稱為非感染性發燒。 不論何種原因引起的發燒, 發燒時都會出現體內新陳代謝加快, 心腦腎等內臟器官耗氧量加大, 因而需氧量也相應增大, 造成長時間的缺氧, 再加上發燒時間長有可能出現水電解質酸堿平衡紊亂, 對心血管功能有顯著的影響。 如果是病毒細菌感染, 有可能發生病毒性心肌炎, 或者出現毒素直接損傷心肌引起中毒性心肌炎。

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做心電圖檢查常見的表現是竇性心動過速, S-T改變, T波改變。 少數患兒出現嚴重的心律失常, 病毒性心肌炎可以出現酷似心肌梗死圖形, 如有電解質紊亂心電圖也可出現相應改變。

據有關報導, 如果是病毒引起的發燒, 心電圖改變與患兒發燒時的體溫高低無關, 與所患疾病的病毒傾向性有關。 及時做心電圖檢查, 給治療提供了依據, 經過合理的治療大部分預後良好。 少部分患兒因為忽略了心電圖檢查造成了誤診、漏診現象, 使病人失去了早期治療的機會, 造成不良後果。 因此, 對發燒患兒, 無論首診為何病, 都要充分認識心電圖檢查的重要性, 將心電圖檢查作為發燒小兒的常規檢查項目,

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這對改善預後具有重要的臨床意義。 有很多家長認為發燒對心臟沒有影響不需要心電圖檢查, 這是一種錯誤的認識。

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