發熱是兒童常見的症狀和就醫原因。 據統計, 在小兒急診留觀和住院者中, 發熱占第一位, 普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎和某些急性傳染病是引起發熱的主要疾病。 眾所周知, 持續高熱(腋溫≥39℃)會直接威脅病兒健康, 它不僅使機體耗氧量和各種營養素的代謝增加, 而且可促發高熱驚厥, 還可使人體消化功能及防禦感染的能力降低。 因此, 適當應用退熱藥可以快速降低體溫, 緩解高熱引起的併發症(如高熱驚厥等)。
目前各醫院和藥房出售的退熱藥有數種, 劑型有水劑、片劑、栓劑和針劑四種,
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阿司匹林
是一種古老的退熱藥, 1899年開始使用, 其退熱作用較強, 但副作用大, 主要為胃腸道出血, 血小板減少, 其最嚴重副作用是瑞氏綜合征, 病死率為30%。 英國明確規定, 16歲以下兒童禁用阿司匹林。 目前該藥在國內兒科也趨於淘汰。
對乙醯氨基酚
即撲熱息痛, 是一種比較安全的退熱藥, 無胃腸道刺激或出血, 不影響血小板功能, 無腎毒性, 不會引起粒細胞缺乏和再生障礙性貧血。 其退熱效果與劑量成正比, 但劑量過大會引起肝毒性。 該藥是世界衛生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。
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布洛芬
非甾體類抗炎藥, 具有明顯的解熱鎮痛作用, 副作用少。 該藥退熱起效時間平均為1。 16小時, 退熱持續時間平均為近5小時, 平均體溫下降值為2。 3度, 下降百分率為88%。 兒科專家認為, 本品可以代替肌肉注射退熱藥, 適用於感染性疾病所致高熱病兒。 布洛芬適用於6個月以上兒童, 劑量為每公斤體重5~10毫克, 每6~8小時一次。 目前各醫院和大藥房均有出售, 代表藥為托恩口服溶液等。