養生之道網導讀:
孩子發生頭部外傷怎麼處理?孩子的成長過程難免磕磕碰碰, 孩子的頑皮使他們很容易頭部受外傷, 嚴重的話導致顱內出血, 這很危險。 所以孩子發生頭部外傷時一定要及時處理。 那麼孩子發生頭部外傷怎麼處理呢?生活中, 跌跌撞撞的事時有發生, 頭部外傷是常見的。 人的頭顱是一硬骨殼, 其中包裝著極其重要的器官——腦。 而頭顱外傷最重要而又最危險的就是顱內出血了。
張女士的女兒昨天傍晚在社區玩時, 不小心從1米多高的樓梯上摔了下了來, 頭部著地, 額頭摔青了, 鼻子也擦紅了。
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孩子磕磕碰碰的事時有發生。 兒童尤其是嬰幼兒四肢功能尚未發育完善, 活動欠協調, 支持力量也很差, 故外傷後特別是摔傷後, 易頭部先著地, 頭部損傷相當常見。 孩子頭部外傷多由大人照看不周, 從床上滾落下去, 或大人未抱好, 摔在地上造成的, 或從臺階、窗臺、陽臺等處墜落。 由於嬰幼兒顱骨的骨質富有彈性, 體重又輕, 一般摔傷較輕。 但是目前隨著物質生活的提高, 多數家庭鋪瓷磚或石材地磚,
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有學者對700多名頭顱受傷, 而當時沒有神態改變的所謂“輕傷”的兒童, 進行了追蹤觀察, 結果有13%發現以後的顱內血腫或顱骨骨折, 有的還需要開顱手術治療。
為了防止發生不愉快的事情, 除醫生要有充分的認識外, 家長亦應對受傷孩子進行簡單的檢查和觀察。
孩子發生頭部外傷怎麼處理
嬰幼兒顱腦外傷並不少見, 除了高空落物砸傷等意外事件外, 高處跌落是造成兒童頭部受傷的主要原因。 據介紹, 跌落是14歲以下兒童傷害中發生最多的傷害, 其中, 1歲以下和1-4歲是兩個高發年齡組, 家長首先應做好防範措施, 避免因疏於看護而造成孩子從高處跌落。
神經外科專家說, 由於嬰幼兒神經系統的解剖、生理、病理等均與成人有所不同,
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1、頭皮血腫:由於嬰幼兒頭皮比較疏鬆、血管豐富, 損傷後可引起廣泛的頭皮下出血。 如果血腫較小時, 對小兒不會造成危險。 但血腫較大時, 因小兒對失血耐受力差, 少量出血就可以引起休克。 一旦小兒出現面色蒼白、精神淡漠、脈搏快速等症狀時, 應及時送到醫院處理。
2、顱骨骨折:嬰幼兒顱骨較薄,
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3、腦震盪:嬰幼兒腦震盪多因高處墜落而引發, 可伴有顱骨骨折, 但意識障礙並不明顯, 需要密切觀察。
4、顱內血腫:嬰幼兒顱內血腫的發生率遠較成人低, 對於出血速度慢、血腫體積小、代償能力強、腦水腫和腫脹反應輕的, 無須特殊治療。 而顱內血腫較大, 壓迫推移腦組織, 引起進行性顱內壓增高, 危及患兒生命的則需手術治療。
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兒童頭部外傷後有哪些注意事項
凡孩子頭部著地跌倒或被硬物碰撞頭顱, 即使當時無任何症狀, 亦應讓其安靜休息, 並注意觀察。 觀察最少要24小時, 若達48小時更為安全。
注意用於詳細地檢查孩子的頭顱骨板, 頭皮隆起的包包一般不重要, 最重要的是用手摸清是否有局部的骨板凹陷。 若有的, 意味著顱骨受外力衝撞而破裂或下陷, 將有可能刺傷其下的腦膜或腦實質, 要及時送醫院進一步觀察或檢查。
注意觀察孩子外傷後的精神狀態和活動,當出現與平時不一樣的變化,例如出奇地安靜、呆滯而不願動、對周圍事物反應遲鈍或冷漠等,則可能有腦實質性損傷。
外傷以後出現嘔吐,是一個危險信號,可能是顱內出血所引起的顱內高壓所致,須立即送急診檢查,切莫拖延。如果真是顱內高壓,病孩可在幾十分鐘內發生昏迷。並有生命危險。
注意觀察孩子的四肢活動是否對稱,若發現某一側肢體活動不靈,或不能活動,這種情況可能是在頭顱受傷的同時,肢體受到損傷,否則這一症狀的出現是頭顱外傷的嚴重表現,而且往往是後期出現的症狀。
孩子頭部外傷後應觀察以下幾點:
1、看摔傷局部皮膚有無出血。當頭皮有裂傷時,因頭皮組織血運豐富,出血較多,不易馬上止血。此時應用清潔紗布覆蓋,輕輕加壓,暫時止血,馬上送醫院縫合,注射破傷風抗毒素。
2、看有無頭皮血腫。損傷部位如可觸摸到腫物,大小不一,約有棗或栗子大小,壓之有波動感,大多為頭皮血腫。早期用冷敷(冰袋或冰塊),後期用熱敷,從而幫助血腫的吸收,多可自愈。
3、損傷較重時,可出現顱骨凹陷骨折。當頭部碰到桌角或其他突起之物體上,可有凹陷骨折,用手觸摸顱骨,可有局限性的塌陷(如乒乓球被壓後的塌陷一樣),此種骨折嚴重時,可壓迫腦實質,影響腦實質的發育,應及時去醫院診治。
4、嚴重頭部損傷後,可以傷及腦組織,發生腦震盪或顱內血腫,如伴有外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質外流時,說明有顱底骨折,更應馬上去醫院救治。
總之,頭部損傷後,應高度重視,嚴密觀察,因為小孩子不能用正確的語言表達病痛,為防止延誤救治,家長要仔細觀察如下幾個方面:
1、有無意識的改變,如摔後不哭,傷後總想睡覺,叫醒後又馬上入睡。提示出現顱內高壓或者腦實質損傷。
2、是否出現嘔吐,特別有噴射樣嘔吐。 如果出現則提示出現顱內高壓。
3、是否精神煩躁,或者精神差,伴有眼角、口角的小抽動或肢體的抽動。 常提示神經損傷。
4、是否從外耳道及鼻孔處流出鮮血或清水樣物質。提示顱底骨折。
如有以上任何一種情況發生,說明摔傷程度嚴重,應及早去醫院救治。
要及時送醫院進一步觀察或檢查。注意觀察孩子外傷後的精神狀態和活動,當出現與平時不一樣的變化,例如出奇地安靜、呆滯而不願動、對周圍事物反應遲鈍或冷漠等,則可能有腦實質性損傷。
外傷以後出現嘔吐,是一個危險信號,可能是顱內出血所引起的顱內高壓所致,須立即送急診檢查,切莫拖延。如果真是顱內高壓,病孩可在幾十分鐘內發生昏迷。並有生命危險。
注意觀察孩子的四肢活動是否對稱,若發現某一側肢體活動不靈,或不能活動,這種情況可能是在頭顱受傷的同時,肢體受到損傷,否則這一症狀的出現是頭顱外傷的嚴重表現,而且往往是後期出現的症狀。
總之,關心您的孩子,要重視兒童頭部外傷,切莫掉以輕心。
孩子頭部外傷後應觀察以下幾點:
1、看摔傷局部皮膚有無出血。當頭皮有裂傷時,因頭皮組織血運豐富,出血較多,不易馬上止血。此時應用清潔紗布覆蓋,輕輕加壓,暫時止血,馬上送醫院縫合,注射破傷風抗毒素。
2、看有無頭皮血腫。損傷部位如可觸摸到腫物,大小不一,約有棗或栗子大小,壓之有波動感,大多為頭皮血腫。早期用冷敷(冰袋或冰塊),後期用熱敷,從而幫助血腫的吸收,多可自愈。
3、損傷較重時,可出現顱骨凹陷骨折。當頭部碰到桌角或其他突起之物體上,可有凹陷骨折,用手觸摸顱骨,可有局限性的塌陷(如乒乓球被壓後的塌陷一樣),此種骨折嚴重時,可壓迫腦實質,影響腦實質的發育,應及時去醫院診治。
4、嚴重頭部損傷後,可以傷及腦組織,發生腦震盪或顱內血腫,如伴有外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質外流時,說明有顱底骨折,更應馬上去醫院救治。
總之,頭部損傷後,應高度重視,嚴密觀察,因為小孩子不能用正確的語言表達病痛,為防止延誤救治,家長要仔細觀察如下幾個方面:
1、有無意識的改變,如摔後不哭,傷後總想睡覺,叫醒後又馬上入睡。提示出現顱內高壓或者腦實質損傷。
2、是否出現嘔吐,特別有噴射樣嘔吐。 如果出現則提示出現顱內高壓。
3、是否精神煩躁,或者精神差,伴有眼角、口角的小抽動或肢體的抽動。 常提示神經損傷。
4、是否從外耳道及鼻孔處流出鮮血或清水樣物質。提示顱底骨折。
如有以上任何一種情況發生,說明摔傷程度嚴重,應及早去醫院救治。