孩子的腺樣體肥大不可輕視

腺樣體， 許多人並不十分瞭解它， 腺樣體又叫咽扁桃體或增殖體， 隱藏在鼻腔後部， 是鼻咽頂部的淋巴組織， 形狀如半個剝皮桔子， 表面有5～6條縱形溝裂， 這些溝裂易存留細菌。 腺樣體出生後即存在， 6歲左右最大， 一般10歲以後開始萎縮。 當兒童機體抵抗力降低， 如受涼、感冒時， 存在於機體的病毒、細菌大量繁殖， 外界的病原體又乘虛而入， 患兒這時易患急性腺樣體炎， 表現為突起發熱， 體溫達40℃， 鼻塞嚴重， 呼吸困難， 若炎症波及咽鼓管咽口可引起化膿性中耳炎， 表現為耳內悶脹、耳痛、聽力下降等。 急性腺樣體炎患者應該臥床休息，

可予以對症治療：局部可用低濃度的氯麻滴鼻劑滴鼻子以緩解鼻塞， 重者應該用抗生素防止感染。

急性腺樣體炎對兒童的健康危害並不是十分大， 如果腺樣體因炎症的反復刺激而發生病理性增生、肥大時， 則影響兒童的生長發育。 由於兒童鼻咽部比較狹小， 當腺樣體肥大時， 由於鼻塞影響呼吸而張口呼吸， 長期用口呼吸， 氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱， 久而久之， 面部的發育會變形， 出現上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬齶高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等， 面部肌肉不易活動， 缺乏表情， 很像“豬八戒”和“醜小鴨”， 醫學上稱之為“腺樣體面容”。 由於鼻子發堵， 患兒的鼻涕向咽部倒流，

刺激下呼吸道粘膜， 常引起陣陣咳嗽， 容易患氣管炎。 另外， 患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣， 易造成頭部缺血、缺氧， 出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。 增殖體的增生， 使呼吸道氣流的通道狹窄而不通暢， 睡眠時氣體不時衝擊舌根部及懸壅垂等組織， 隨著呼吸而發出陣陣鼾聲。 由於兒童發育需要大量的氧， 而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧， 直接導致腦部發育的供氧不足， 引起促生長激素分泌減少， 不但影響孩子的身高， 並且身體抵抗力下降， 還將影響到孩子今後的智力。 所以， 這類孩子不僅易患呼吸道感染， 而且易患雞胸、漏斗胸， 甚至誘發肺源性心臟病。 因此， 兒童打鼾比成人有更大的危害。 長期呼吸道阻塞導致肺擴張不良、肺換氣不良， 易引起肺動脈壓升高。

如果您的孩子有以上情況， 建議您先去耳鼻喉科檢查一下鼻部， 是否有引起鼻阻塞的增殖體肥大的病因。 有的小兒， 偶爾出現睡時打呼嚕， 可能是由於睡眠時與呼吸有關的肌肉鬆弛， 尤其是舌的肌肉放鬆後造成舌根向後面輕度下垂， 使呼氣時排氣受到影響， 當改變體位後， 同時也改變了舌的位置， 此時呼嚕聲消失， 這種情況不必去醫院就診。

對於腺樣體肥大， 當前最好的治療辦法莫過於手術切除增殖體了， 術後效果良好(4歲以上即可手術)。 遺憾的是， 如果孩子已經出現了“腺樣體面容”， 那“醜小鴨”就很難再變成“白天鵝”了！

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