孩子矮小的常見原因有哪些

沒到青春期年齡的兒童每年應該完成5—7cm的正常增長量， 低於這一指標的孩子， 確實需要到醫院去， 讓醫生一起找一找病根， 以便及時治療。

一、 什麼樣的孩子叫“晚發”？

日前吳女士獨自來到長海醫院兒科“就診”。 原來吳女士有一個7歲的兒子， 聰明伶俐， 可身高一直是班級裡最矮的。 家裡牆頭的“生長記錄”顯示， 近幾年每年身高增長3cm左右， 吳女士非常著急， 打算帶孩子到醫院就醫， 可同事親友一致反對， 都說“這是孩子晚發， 晚發才好， 以後長得更高。 ”“這麼聰明的孩子， 既不頭痛也無腦熱的去醫院幹什麼？”

那麼吳女士的兒子是不是“晚發”呢？其實“晚發”是專指“體質性青春期延遲”。

這類孩子在正常青春期年齡到來時， 沒有出現青春發動， 體內的性激素水準未升高， 無第二性征發育， 因此暫無青春期身高的“上竄”勢頭， 這類孩子青春發育的時間比正常兒童延遲3—5年。 而且往往父母中有一方也曾經有青春期發育延遲的情況。 這屬正常發育過程中的一種變異情況， 孩子的最終身高可以達到正常。 但這類孩子在青春期前的生長發育應該正常， 即2歲以後到青春期之間每年的身高增長應達到5—7cm。 可見吳女士的兒子還沒到正常青春期年齡， 不能稱之為“晚發”。

沒到青春期年齡的兒童每年應該完成5—7cm的正常增長量， 低於這一指標的孩子， 確實需要到醫院去，

讓醫生一起找一找病根， 以便及時治療。 我們曾經遇到一位被認為“晚發”患兒來醫院檢查， 發現為先天性異位甲狀腺引起的甲狀腺功能低下， 這位患者除了矮小、學習成績也不好， 經過甲狀腺素片口服治療後， 每年的身高增長達到7cm， 學習成績明顯提高， 家長感歎：“真是對症下藥才行， 我們以前吃了多少補藥都不長， 這麼幾元錢的藥竟有用!”

但也有一些不幸的例子， 有一位18歲的小夥子讓我們至今難忘。 他的願望是成為飛行員， 兩月後就要體檢了， 可他的身高還差3釐米， 希望我們醫生能幫助他。 我們檢查了他的骨齡， 發現骨骺已完全閉合， 當被告知不會再長高時， 他根本無法接受這一事實， 因為人們一直都說他“晚發”，

可以長到23~24歲。 可嚴酷的事實最終使他的飛行員夢想破滅了。 所以不能把所有生長緩慢都歸結到“晚發”， 其實， 矮小的原因很多， 大部分可以通過臨床干預得到改善的， 但必須是在骨骺沒有閉合以前， 所以家長一旦發現孩子身高矮小， 或者在班級裡總是排在前3位的， 應該及時去醫院診治， 以免錯過了治療的最佳時期。

二、 矮小的常見原因有哪些？

矮小症的原因包括生長激素缺乏和非生長激素缺乏兩大類， 大多數生長緩慢是非疾病因素引起的。 但也確有一部分是孩子患有某些疾病， 影響了生長發育， 而這些疾病往往被家長忽略了。 目前已知有300多種疾病伴有矮小， 常見的有營養不良性矮小、生長激素缺乏症、甲狀腺功能低下、先天性卵巢功能發育不全、軟骨發育不全、嚴重佝僂病、染色體疾病、遺傳性疾病等。

·因此， 當發現孩子矮小要到正規醫院兒科門診就診。

矮小孩子按常規應進行血生化、甲狀腺功能、染色體核型分析、生長激素測定和骨齡檢查， 重點是尋找生長發育緩慢的原因， 特別注意發現是否患有影響生長發育的疾病。 一旦發現某種疾病， 就應該徹底治療。 對不同疾病應針對不同的病因進行治療：對營養不良的孩子應增加營養， 補充維生素及微量元素， 多喝牛奶；佝僂病的孩子應攝入充足的維生素D及鈣劑；甲狀腺功能低下的應及時補充甲狀腺素；而生長激素缺乏症的孩子則必須用重組人生長激素進行替代治療。

目前國內外資料顯示， 使用生長激素治療生長激素缺乏症、先天性卵巢功能發育不全及軟骨發育不全， 有良好的安全性及可靠性。 一般隨著伴發病的治癒， 孩子的身高有可能追趕上來。 治療越早， 效果越好。