孩子腎積水的原因和預防治療

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腎積水的原因

腎積水主要是由二種疾病造成的：

一、輸尿管阻塞：這是造成腎臟積水常見的疾病， 原因就是輸尿管的一小段發生狹窄而引起阻塞，

導致腎臟中的尿液不易流至膀胱， 停滯在腎臟。 通常只要將輸尿管狹窄的一段切除， 再重新接起來， 讓輸尿管保持通暢， 就可以改善腎積水的情形。

二、尿液逆流：在正常的情況下， 尿液是從腎臟經由輸尿管到達膀胱， 然後排出體外;尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管， 甚至回流到腎臟的一種不正常現象。 此時， 腎臟同時會有準備流到膀胱的尿液， 以及從膀胱倒流回來的尿液， 這個時候腎臟 的水份就會太多， 造成腎積水。

腎積水的預兆

腎積水患者在發生症狀之前完全沒有預兆， 外表看起來和正常人一樣， 也許到了十幾歲的時候才會表現出來。 患者在年紀小的時候還看不出它的影響，

這是因為孩子在小的時候， 身體要排泄的廢物不多， 即使腎臟有相當程度的損壞都還夠用， 但是到了青春期因為身體急速成長， 需要排泄的廢物就比較多， 受傷的腎臟可能導致高血壓、貧血， 或慢性的腎臟病， 甚至腎衰竭。

小孩發燒為什麼要驗尿

發燒是小孩常有的現象， 可是有時並不是感冒造成的;泌尿道感染也同樣會有輕微的發燒現象， 卻常常被誤診為感冒。 值得注意的是， 輕微的泌尿道感染吃感冒藥， 是可以暫時控制下來， 可是如果患有潛藏的疾病， 泌尿道仍會再發生感染， 而引起發燒。 曾有一位七歲的小男孩， 從小就常有輕微的發燒， 偶爾有輕微腹痛的情形， 都被當作是普通的感冒治療， 平常也沒有出現什麼特別的症狀。

有一次小男孩卻一連三天高燒不退， 到醫院用超音波一照， 原來是右邊腎臟積水非常的嚴重， 進一 步用電腦斷層檢查， 才發現小男孩右邊的腎臟幾乎都壞死， 甚至到了必須切除的地步。

小孩腎積水的檢查

從腎臟超音波檢查出孩子有輕微的腎積水現象， 雖然有可能是一般的情形， 比如說孩子是憋著尿做檢查;但也可能是尿液逆流所造成的腎積水。 因此我們必須進一步做膀胱攝影術， 才能正確的判斷出是否有尿液逆流的疾病， 但因為用膀胱攝影術檢查， 孩子會感覺比較痛苦， 所以通常家長不會同意。 在此提醒家長應特別注意的是， 一旦發現孩子有輕微腎積水的情形， 孩子可能患有先天性尿液逆流的疾病;萬一孩子發燒，

又沒有明顯感冒症狀或其他原因時， 千萬不要把發燒只當做是單純的感冒來治療， 一定要記得驗尿。

小孩腎積水的危險性

因為小兒尿液逆流是屬先天性的疾病， 患者大多沒有症狀， 也不會有疼痛的感覺， 但是等到有症狀出現的時候， 腎臟可能已經被感染了;而發生感染的年齡， 從幾個月大到十幾歲的都有。 但是腎臟的破壞並不是有感染才被破壞， 即使沒有出現感染的現象， 腎臟還是有可能慢慢的被破壞。 小孩的腎臟並不是很成熟的腎臟， 每一次的感染就會破壞一部份的腎功能， 而且這些被破壞過的腎功能不會再回復;比如說這次感染破壞10%， 下次破壞20%， 等到長大之後可能只剩下50%正常的功能了。

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