孩子腹瀉 不宜用的藥物

臨床上治療腹瀉的藥物很多， 有專門用于止瀉的功能性止瀉藥， 亦有根據病因選用的抗菌藥、抗病毒藥， 以及各種腸粘膜保護劑、微生態調節劑等。 上述許多藥物在治療腹瀉中雖然療效較好， 但其中有些藥物對于機體發育尚不完善的小兒來說則不宜服用。 鑒于小兒腹瀉是兒科常見病、多發病， 為人父母者又習慣自行給藥， 因此有必要講述一下小兒腹瀉不宜選用的藥物。

易蒙停（洛哌丁胺）：

適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。 但其作用強烈， 用于低齡兒童易致藥物不良反應， 如影響中樞神經系統等，

復方地芬諾酯（復方苯乙哌啶）：

適用于急慢性功能性腹瀉又慢性腸炎的治療。 該藥每片含鹽酸地芬諾2.5mg、硫酸阿托品0.025mg， 其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡， 可直接作用于腸平滑肌， 作用亦很強烈。 由于國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報道（死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒）， 又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統一標準， 因此兩歲以下嬰兒禁用， 兩歲以上小兒應慎重使用（嚴格控制用藥劑量）。

氟哌酸（諾氟沙星）：

對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效，

四環素：

具有廣譜抗菌作用， 治療感染性腹瀉具有一定療效。 但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土霉素、多西環素（強力霉素）、米諾環素（美滿霉素）等可致恒齒感染、牙釉質發育不良和骨生長抑制， 因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。

藥用炭：

能吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物， 減輕對腸壁的刺激， 減少蠕動， 從而起到止瀉作用。 但由于該藥吸附作用強助無選擇性， 對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響， 長期應用可致小兒營養不良， 故3歲以下小兒腹瀉或腹脹，