孩子腿疼細辨因

在兒科門診， 特別是在各種諮詢活動中， 常常有許多家長反映自己的孩子經常說腿疼， 而且多是3歲以後的孩子， 孩子腿疼窨是什麼原因呢？

一般來說， 3-4歲的孩子若經常說腿疼， 但不發燒且關節亦無紅腫， 無觸痛， 疼一會兒就很快好轉， 此進度請家長放心， 孩子沒有患關節炎， 只是生長發育快， 又開始會走， 會跑， 故下肢的負擔較重， 致使骨端充血， 孩子就會感到腿疼。

此外， 應該給孩子做詳細體檢， 檢查孩子是否曾患過佝僂病因為患過佝僂病的小兒， 有的可遺留輕度的下肢畸形。 如有輕度的“X”或“O”型腿， 則膝關節和韌帶鬆馳，

關節面的受力不均衡而致使膝關節左右鬆動， 不穩， 孩子走路過多時就會感到腿疼。

這兩種情況的腿疼多在下午或晚上發作， 尤其是在過度活動時， 這時只要睡一夜即可停止發作。

還有一種情況， 有的孩子患上呼吸道感染也可引起腿疼， 待上呼吸道感染好轉後， 腿疼隨之消失， 這是由於上感可以引起一過性膝關節滑膜炎所致。

上述三種情況的腿疼不需治療， 只要好好休息， 適當限制孩子活動即可， 有時適當補充些鈣劑和維生素， 也可得到改善。

對於5-15歲孩子的腿疼， 要注意晚發性佝僂病的發生。 儘管比較少見， 也要注意。 這種病是由於缺乏維生素 D造成的。 且多發生於缺乏日光照射的冬末初春。 這個年齡是生長發育的第二個高峰，

對維生素D和鈣的需要增加， 若缺乏即可發病。 表現為走路疲乏無力， 下肢疼痛， 尤以膝關節， 踝關節及小腿酸痛為多， 有的不定期會“腿抽筋”， 個別人還可有足跟疼， 上述這些症狀在久站， 久走和勞累後加重， 但休息後可緩解， 同時可伴有睡眠不安和多汗， 補充維生素D和鈣劑扣， 症狀即可好轉。