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孩子藥物不良反應緊急處理

人們只要使用藥物, 就很難完全避免發生藥物不良反應。 孩子的身體尚在發育之中, 體內參與藥物代謝的各種酶活性較低, 藥物半衰期延長, 因而孩子發生藥物不良反應比成人多見, 症狀也較重。 那麼, 一旦孩子發生了藥物不良反應, 家長應該怎麼處理呢?提醒您注意以下幾點:

1.立即停用發病前用過的所有藥物

藥物不良反應是個較複雜的致病過程, 有時一種藥物可引起多個系統的症狀, 有時是幾種藥物共同作用產生同一結果。 在一時難以確定是哪種藥物導致不良反應的情況下, 必須停用發病前用過的所有藥物,

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然後根據病情需要重新篩選療效近似的藥物代替。 比如孩子用阿司匹林後發生哮喘, 可改用撲熱息痛, 同樣也能起到退熱止痛的效果。

2.清除體內殘留藥物

如果藥物是口服的, 可用木筷或小勺輕輕刺激喉部使其嘔吐, 吐過之後囑其飲水, 然後再刺激咽部, 如此反復多次, 直到將胃內殘留的藥物吐盡為止。 如果服藥時間較長, 藥物已進人腸道, 可服些鮮牛奶、綠豆湯、濃茶、豆漿、豆腐腦等。 這些食物可起到稀釋藥物和延緩藥物吸收的作用。 如果家中有藥用炭, 服一些最好, 因該藥能吸附藥物, 可起到阻止藥物被腸道吸收的作用。 如果沒有該藥, 可將大米或小米用微火炒焦服用, 也能起到與藥用炭近似的效果。

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做完上述緊急處理後, 應帶孩子去醫院或找醫生就診, 如果沒有條件去醫院, 可再服些緩瀉劑, 以便使藥物儘快排出體外。 如果藥物是注射在四肢, 可用止血帶或橡皮筋縛於注射部位的上端(但必須注意, 每隔20分鐘應放鬆3分鐘一次), 也能起到延緩藥物吸收的作用。

3、―般過敏與過敏性休克的處理

有些藥物可引起不同程度的過敏反應, 如皮疹、黏膜水腫、哮喘等。 如果發現這些症狀, 可給服些抗過敏藥物如息斯敏、撲爾敏或苯海拉明等。 如果發現孩子用藥後很快出現呼吸困難, 面色蒼白, 口唇、指甲青紫, 昏迷等症狀, 應緊急送醫院或通知醫生來搶救。 在送醫院或等醫生來的過程中, 如果發現孩子呼吸、心跳停止,

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可做口對口人工呼吸及心臟擠壓(但注意不要用力太大), 也可將左手掌平放在孩子左胸部, 然後用右手握拳擊打自己的手背。 有條件的可立即注射腎上腺素、非那根或者靜脈滴注5%~10%的葡萄糖液加氫化可的松。

值得注意的是, 有些藥物不良反應不是在用藥後立即表現出來的, 而是在數小時、數日、數月甚至是幾年後才能出現症狀。 比如由解熱鎮痛藥和消炎藥引起的剝脫性皮炎和大皰性皮膚鬆懈型皮炎, 常是在用藥後1周~2周出現。 由慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等引起的兒童聽力障礙, 多是在數月後才能發現。 由氯黴素、喉症丸、雷公藤等引起的再生障礙性貧血多是在1年後才能出現。 因此, 細心的家長應在平時將孩子所使用的藥物作一個較詳細的記錄,

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內容包括:時間、用藥原因、藥名、用量、連續應用的時間、用藥後的身體變化等。 當孩子一旦發生異常情況時, 應及時帶孩子去醫院就醫, 並向醫生介紹孩子的用藥情況, 協助醫生儘快做出準確診斷。

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