孩子越小越易患“川崎病”

初春乍暖還寒， 呼吸道感染的患兒日漸增多， 其中不乏在使用抗生素、退燒藥之後， 高熱仍持續不退， 同時伴有皮疹、結膜充血、淋巴結腫大等症狀的患兒。 家長疑惑， 孩子到底得了什麼病？其實， 這可能不是普通的呼吸道感染， 而是近年來在本市越來越多的一種新病―――川崎病。

不少成人科醫生對川崎病聞所未聞， 但據市兒童、兒科醫院等兒科專家透露， 每10萬個4歲以下的兒童當中， 就有上百個兒童患有一種稱為川崎病的疾病。 小孩在患病初期就有如同一般的發燒樣， 但在病重時， 則會影響心臟功能的運作，

甚至導致突然死亡。 在發達國家裡， 川崎病已經成為導致兒童後天心臟病的主要原因之一。

年齡越小越容易患病

川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征， 是以血管炎為中心的全身性臟器炎症， 多發於4歲以下嬰幼兒。 近年來， 發病率呈逐年上升趨勢， 並取代了風濕熱， 成為兒童期重要的獲得性心臟病。 年齡越小的孩子， 患該病的幾率越高。

兒童醫院副院長黃敏教授告訴記者， 川崎病的主要表現為發熱持續5天以上， 使用抗生素治療無效；在急性發熱早期， 手足皮膚硬性水腫脹、指(趾)端膜樣脫皮；與發熱同時或發熱後不久， 全身皮膚可見多形性皮疹， 無水皰或結痂；雙眼球結膜充血， 但無膿性分泌物或流淚， 持續整個發熱期或更長；口腔粘膜呈彌漫性充血，

唇紅乾燥、皸裂、出血或結痂， 舌乳☆禁☆頭突起呈楊梅舌；頸部淋巴結腫大等。

凡是有上述六種症狀， 可以診斷為川崎病。 但也有患兒只有上述症狀的一部分， 視病情變化而被診斷為不典型川崎病。

容易混淆關注發燒

川崎病的病情症狀和其他疾病比較相像， 所以容易被家長忽視。 比如猩紅熱、全身型類風濕性關節炎和敗血症等， 其中的一些症狀都和川崎病相似。

川崎病又容易引發各種併發症。 心臟和冠狀動脈受累多發生在起病的1―6周， 可伴有心臟炎、心律失常和冠狀動脈炎等。 川崎病併發心肌梗塞者約占1%―2%， 多於病程一年內(尤其病程3―4周內)發生。 臨床可能出現煩躁， 腹痛和嘔吐等消化道症狀。

因此， 專家建議， 對於小孩發燒， 家長不可放鬆警惕， 以為只是一般的感冒， 自己隨便給孩子吃些藥就會好。

大部分可以治癒

不過專家也表示， 只要做到早期診斷、規範治療和長期隨訪， 提高孩子自身的免疫能力， 大部分川崎病患兒還是可以完全治癒的。 同時， 應定期複查心電圖、超聲心動圖；在發病後3―5年內隨訪， 病後1―2年內每3―6個月複查一次， 以後每年一次， 戶外劇烈活動應適當加以限制。