孩子這些情況家長可自行用藥

有的發著39度的高燒來就診， 家長說怕吃了退燒藥耽誤診斷；有的咳嗽了好幾天， 家長一直就給孩子喝煮梨水， 怕亂吃藥有副作用；還有的低燒才兩天， 就給吃了抗生素……醫生們無奈， 家長們困惑， 到底哪些常見藥可以自己買了吃而不必就醫？在此， 就幾種常見藥給大家做個說明。

1.退燒藥

一般建議寶寶體溫超過38.5度時才使用退熱藥， 體溫大於39度對孩子損害大， 要高度重視。 1歲後的寶寶體溫超過38.5度， 但能吃能睡、精神好， 可及時用退熱藥而不必看醫生。 如果精神不好、哭鬧、昏睡則及時就醫。

孩子常用退燒藥有兩種：對乙醯氨基酚和布洛芬。

有些家長擔心在家吃了退燒藥會影響醫生診斷， 其實家長如能詳細描述出孩子發熱度數、時間及次數， 服用了什麼藥， 服藥後是否能退熱等， 就可有效幫助醫生診斷。 自行服退燒藥要注意：用藥後高熱不退或用藥後仍發熱超2天， 應及時就醫；服用退燒藥時要多飲水， 間隔6小時可重複用藥一次， 24小時內不超過4次；一些抗感冒藥也含有這類成分， 不要重複使用。

2.止咳藥

2歲以下的寶寶一般不用止咳藥。 咳嗽是一種保護性生理反應， 輕度咳嗽時無需服用。 寶寶沒有發熱、咳嗽輕、不頻繁、痰少、晚上睡眠沒有受影響的， 可以給他吃非處方止咳藥或中成藥。 比如， 蛇膽川貝液可用於熱咳， 小兒止咳糖漿用於受涼咳嗽，

還有化痰止咳沖劑。

需要注意， 如果咳嗽伴發冷或發燒， 大聲呼吸且費力， 需看醫生。 臉色有憋氣樣的紫紅， 不斷乾咳， 要檢查氣管有沒有被異物卡住。 咳嗽持續超過4周， 可能是咳嗽變異性哮喘， 需要醫生診斷。

3.化痰劑

咳嗽多痰要禁用中樞性鎮咳藥， 痰液瀦留在體內， 可能會使呼吸道致病原生長繁殖， 導致炎症惡化。 要選擇祛痰或化痰的止咳藥， 如橘紅痰咳液、鹽酸氨溴索口服溶液等。 注意：服化痰藥3天無效應看醫生。 服藥期間飲食要清淡， 注意觀察藥物不良反應， 如鹽酸氨溴索口服溶液可能會偶見噁心、胃部不適、食欲缺乏、腹痛、腹瀉、皮疹等。

4.清熱類中藥

孩子發熱、咳嗽、便秘， 可服用清熱類中藥。 如：小兒七星茶顆粒，

用於小兒積滯化熱、大便不暢、小便短赤等。 注意事項：服藥期間忌食生冷、油膩等不易消化食物。 治療一周後症狀未改善， 應及時到醫院諮詢醫師。 過敏體質者慎用。

5.止瀉藥

輕至中度腹瀉， 可服用口服補液鹽、蒙脫石散。 外用藥如丁桂兒臍貼。 注意事項：服用蒙脫石散時， 如果大便水分不多， 要停藥， 過量服用易引起便秘。 蒙脫石散有吸附作用， 要單獨服用， 與其他藥及食物相隔2小時以上。

6.益生菌

如孩子腹瀉或便秘， 可服用益生菌。 如芽孢桿菌（整腸生）、雙歧桿菌三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌等。 注意服用時水溫不宜高。 有些活菌藥不宜與抗菌藥同時服用。

有一些藥則不能自行服用

抗菌藥（包括抗生素）：屬處方藥， 如磺胺類藥、紅黴素、阿奇黴素、頭孢羥氨苄等頭孢類藥，

需要醫生開處方才能使用。 不正確地使用抗菌藥， 可能導致耐藥及腸道菌群紊亂。

阿司匹林：如果是病毒感染引起的發熱， 使用阿司匹林退熱可能發生瑞氏綜合征（一種死亡率高的嚴重藥物不良反應）。

激素類藥物：如地塞米松、強的松等， 退熱作用雖快， 但副作用也大， 要在醫生指導下使用。

成人用抗感冒藥：兒童肝腎功能發育不全， 解毒及排泄功能弱。 成人使用安全的藥， 兒童不一定安全， 可能會產生嚴重不良反應， 如尼美舒利， 不良反應發生率高， 12歲以下禁用。