孩子長“蟲斑”未必是蛔蟲病

我家寶寶4歲了， 飯量還可以， 精神也不錯， 但體形一直偏瘦。 從鄉下來的爺爺奶奶根據自己的經驗， 判斷孩子可能肚子裡有蛔蟲“爭食”， 又說在他臉上可以看得見“蟲斑”， 就買了些驅蟲藥要給孩子“打蟲子”。 我覺得不太靠譜， 但自己也不懂醫， 養孩子的經驗也不多， 很難說服老人家。 想請教：孩子偏瘦一般是什麼原因?如何才能判斷是不是長蟲子所致?驅蟲藥有無副作用， 如果服用該注意哪些事項?張女士

孩子偏瘦， 首先要判斷是生理性原因還是病理性原因。 有的孩子屬於偏瘦形， 只要飲食正常， 睡眠充足，

當然， 有些孩子的消瘦是屬於病理性， 較常見的有如下兩種：1.寄生蟲病：寄生蟲病是兒童的常見病、多發病， 可以導致孩子偏瘦; 2.慢性疾病：如先天性心臟病， 慢性腹瀉， 慢性胃炎， 慢性腎臟疾病等， 均可導致病理性的消瘦。

其中， 寄生蟲病是消瘦的常見原因之一， 而蛔蟲病是最常見的嚴重危害兒童健康與發育的寄生蟲病之一。 由於小兒喜在地上爬， 蟲卵沾在手指和身上， 特別是指甲縫內， 加之飯前便後不洗手、玩具不潔、吮吸等原因， 蟲卵很容易被帶入口中。 如果家長觀察到小兒經常出現臍週一過性隱痛， 或伴有厭食、偏食、異食癖、夜間磨牙、消瘦等，

但是， 面部白斑(俗稱“蟲斑”)並非寄生蟲病所特有。 “蟲斑”的醫學名為白色糠疹， 又叫單純糠疹， 是兒童和青少年常見的皮膚病。 目前病因尚不明確， 可能與皮膚鏈球菌感染、皮膚表面缺乏皮脂的保護或是過度清洗、陽光曝曬、皮膚乾燥、體內缺乏B族維生素及微量元素(如鐵、鋅等)等多種因素有關。 腸道長寄生蟲的患兒常會因營養不良， 體內維生素、微量元素缺乏更為明顯， 所以也可有“蟲斑”表現。 但“蟲斑”是診斷蛔蟲病的參考依據， 並不是診斷依據， 不要盲目僅僅憑此而給予驅蟲藥治療。 最好到醫院化驗一下大便來明確診斷。

使用驅蟲藥劑量要適量， 用藥時要注意觀察不良反應。

如果您的孩子不存在以上導致生理性消瘦的因素， 那麼需到醫院就診， 排除病理性因素。