做了20年兒科醫生, 每每拿著孩子已經閉合或即將閉合的骨齡照片, 總不忍心說:“孩子, 你的個子不會再長了。 ”但又不得不說。 總結下來, 以下9種情況的孩子, 可能會面臨身高偏矮的問題:
1、家族性矮身材(即父母身高偏矮)。
2、出生時為宮內發育遲緩(足月小樣兒)、早產兒身高小于正常新生兒, 其中10%-15%的孩子2歲后不能追趕到正常身高曲線。
3、青春發育前每年長高不足5厘米。
4、與同齡孩子比身高較矮。
5、性發育過早或過遲發育。
6、肥胖兒。
7、臀位產、難產、出生窒息、腦外傷等病史又合并生長緩慢。
8、曾服用或長期服用增高藥、增強免疫藥、糖皮質激素、補腎益氣中藥的孩子,
Advertisiment
9、甲狀腺功能減低癥患兒。 一些先天性甲低患兒在2歲前發病, 如果不經治療, 會造成智力低下。 但2歲后發病通常表現為生長障礙、便秘、貧血、活動少、食欲低下等癥狀。
很多家長并不知道孩子長得慢也是病, 他們要么把孩子的身高交給時間, 要么花大量的錢給孩子補充營養, 使用增高器械, 殊不知這些盲目的措施往往耽誤治療, 甚至適得其反。 希望家長掌握孩子生長發育的規律和常識。
掌握孩子生長情況
首先是觀察。 如果發現自己的孩子比周圍同年齡、同性別的孩子長得慢、個頭矮, 就應盡早找醫生咨詢, 通過孩子的生長量表, 了解孩子是平均身高還是偏矮身高。
Advertisiment
其次是記錄孩子的生長速率。 如果孩子2歲以后到青春發育前, 每年生長的高度不到5厘米, 應該就醫咨詢。 對于生長發育中的孩子, 家長應該記錄孩子每年長多少。 如果沒有測量, 孩子的褲子幾年都穿不短, 肯定也有問題。
第三是注意孩子的性發育。 性☆禁☆早☆禁☆熟或青春早發育的孩子會伴有骨齡提前, 可能導致“高小孩”、“矮大人”現象。 現實中不少孩子在小學時身高比同齡孩子高, 身材也壯, 家長從沒想過孩子會有身高問題。 但到了初中或高中孩子生長速率逐漸下降, 在班里排隊越來越靠前, 如果那時再來就醫, 孩子的骨骺可能就已經閉合或接近閉合了。 也就是說, 孩子就醫時不理想的身高, 可能就是他的終身高度了。
Advertisiment
生理年齡與時間年齡不一致
許多家長會問, 不是說男孩子骨齡18歲、女孩子16歲才閉合嗎?為什么他們的男孩子才十四五歲、女孩子才十二三歲或更小, 生長就完全停止了呢?有些家長甚至還在等待“二十三躥一躥”呢!在這里我們提到的孩子骨骺閉合是指生理年齡, 而家長說的年齡是時間年齡。 正常人的骨齡可以和時間年齡相差1到2歲。 性☆禁☆早☆禁☆熟或青春早發育的孩子的骨齡, 則很可能會超過這個范圍。 這時如果讓孩子與他的同齡孩子比個頭, 就會顯得身材較高。
而實際上, 他應該和與他提前的骨齡同歲的孩子比較, 并依據此數據預測孩子的終身高范圍, 這樣就會及早發現孩子的身高度異常。
Advertisiment
了解孩子的發育標志
很多家長并不了解什么是孩子的發育標志, 往往誤以為女孩子乳☆禁☆房高出胸部平面才叫發育。 其實孩子開始發育時, 乳☆禁☆房外觀是平坦的, 觸摸可有觸痛及皮下可及一個很小的硬核。 男孩子的性發育開始時間經常被家長忽略, 很多家長以為變聲和遺精才是性發育, 事實上那已經到發育的高峰期了。 正常男孩子的性發育通常是從睪丸變大開始的, 醫學上把睪丸由4毫升增長到5毫升作為男性正常性發育開始的標志。