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孩子頭部撞傷以後應該注意什麼?

小兒頭部撞傷多由交通事故, 墜跌或運動以外引起。 嬰幼兒頭顱骨較薄, 富彈性, 含膠質多, 容易變形或塑型, 因損傷部位及不同應注意下列幾方面: 

(1)顱骨骨折。 巨大的頭皮血腫常合併有骨折, 嬰幼兒多見乒乓球樣凹陷骨折, 周圍呈環狀骨折邊緣, 有時需施行手術, 防止骨折片陷入而壓迫腦皮質。 常見症狀:1.鼻咽部血腫, 鼻腔內有腦脊液。 2.外耳道流血或有腦脊液漏, 中耳出血, 面神經癱瘓等。 顱底骨折應防止顱內感染引起腦膜炎。  

(2)腦損傷。 閉合性腦損傷分腦震盪, 腦搓裂傷及腦幹損傷。 腦外傷後立即出現神志不清,

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可有數分鐘到數小時, 或有嘔吐, 面色蒼白, 出冷汗及合併局灶性神經症狀, 應密切觀察生命體征。 治療上應降低腦水腫。 腦幹損傷, 指的是損傷橋腦, 中腦和延腦生命中樞, 嚴重者會出現呼吸, 迴圈衰竭。  

(3)顱內出血。 根據出血的部位分為硬腦膜炎外出血, 腦膜炎下出血, 蛛網膜下出血。 巨大血腫會產生壓迫症狀, 應急症手術。

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