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孩子頸部淋巴結腫大要不要緊?

普遍性:

很多孩子的頸部都可以摸到幾個淋巴結(28%-55%)。 孩子一生要接觸很多新的病毒, 細菌。 大部分微生物所從口腔和上呼吸道進入。 每一個新的病毒等都會刺激淋巴結變大。 淋巴結於是產生很多抗體, 抵抗病毒, 並產生記憶。 這個過程周而復始。 到成年後, 免疫系統已身經百戰, 對大部分的微生物都有抵抗力。 也不會有什麼大的反應了。 因為我們學會"和平共處"了。 小於2cm的被認為是正常生理現象。

成因

淋巴結腫大有很多原因, 常見的有:

1.病毒感染, 細菌感染, 蛀牙, (常見)。

2.創傷:咬破舌頭, 口唇。 頭頸部外傷, 被蚊子咬(常見)。

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3.一些免疫疾病。

4.一些淋巴癌, 血液癌等。 一些轉移癌。 (少見)。

臨床處理

1.病史:旅行史, 病毒感染接觸, 創傷史。

2.檢查:頭, 頸, 口腔, 淋巴結, 肝脾。

3.血液:病毒抗體, 全血。

4.影像學:如有懷疑:追逐實體瘤的來源。 肝脾B超, CT等。

什麼時候要做活檢化驗呢?

1.淋巴結繼續變大(大於2.5cm), 持續2個月以上

2.淋巴結十分硬。

3.特別部位:鎖骨上。

4.其他症狀:肝大, 體重減輕, 發燒, 淋巴結化膿。

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