眨眼可使淚膜正常分布于眼球表面, 具有保護眼角膜、避免眼球表面干燥、防止灰塵損傷等作用, 人在正常情況下平均每分鐘眨眼15~20次, 若過于頻繁地眨眼則屬病理現象。 引起孩子頻繁眨眼常見的原因有:
第一、炎癥刺激 這是最常見的原因, 可能是細菌、病毒、衣原體等感染所致的如結膜炎、角膜炎等, 除了眨眼增多之外還有諸如眼睛發紅、發癢、分泌物增多、流淚等表現。 細菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼的治療, 可用妥布霉素眼液或0.1%利福平眼液點眼, 每日3~6次, 紅霉素等抗生素眼膏涂眼, 每晚1次。 嚴重者可增加點眼藥水的次數至每1~2小時一次。
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第二、先天性眼瞼內翻和倒睫 部分孩子因為先天性的眼皮(醫學上稱為眼瞼)內翻, 使睫毛倒伏在眼球表面, 刺激角膜引起流淚。 這種情況細心的家長都能發現。 治療方面, 輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置, 用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定, 隨著孩子身體的發育, 眼瞼內翻有望自愈。 重者則需手術矯正。
第三、兒童多動癥 是指孩子身體某部位突然的、不自主的收縮運動, 如眨眼、皺額、歪嘴、聳肩等, 注意力不集中和多動行為改變。 有的孩子同時有發出怪聲, 甚至罵人、說臟話等, 這種情況醫學上叫做兒童多動抽動穢語綜合征。
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第四、眼疲勞性眨眼 包括視力疲勞如屈光不正, 特別是遠視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起。 這是一種保護性反射, 通過不斷眨眼可以調整眼球曲率, 使視覺清晰。 這種情況應適當安排孩子的學習生活, 應告訴孩子看書和看電視、電腦的時間不宜過長, 督促孩子做眼保健操, 必要時驗光配眼鏡。
第五、神經性眨眼 由于支配眼輪匝肌的神經纖維受到刺激后頻繁收縮所致。 治療上可用局部按摩和熱敷, 內服鎮靜劑如巴氏合劑、三溴片等。
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第六、習慣性眨眼 有部分孩子因為曾經有上述病因之一導致頻繁眨眼的歷史, 通過治療, 在病因除去之后, 仍然保留著頻繁眨眼的習慣。 還有的孩子由于平時不注意, 喜歡模仿其他人多眨眼, 結果形成習慣性的頻繁眨眼。 父母應及時提醒幫助孩子自我控制。
總之, 引起孩子頻繁眨眼的原因較多, 治療也不同, 需要有經驗的醫生診斷和治療。 家長一旦發現孩子頻繁眨眼, 應該及早就醫, 以免疾病加重。 只要及時發現和治療, 一般治療效果都比較好。
武警總醫院眼科 副教授 陶海 碩士研究生 劉爽