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孩子高熱驚厥的緊急處理

 

家長往往嚇得魂飛魄散, 恨不得瞬間飛到醫院。 可行動再迅速, 從家里到醫院少說也要十幾二十分鐘, 有些等120來急救的, 時間可能花得更多。 在這么漫長的等待里, 如何給孩子適當的護理, 從而穩定癥狀, 防止病情進一步惡化呢?暨南大學附屬第一醫院兒科護理師蔡春玉給了以下一些建議———

高熱驚厥的緊急處理

第一步:患兒側臥或頭偏向一側。 立即使患兒側身俯臥, 頭稍后仰, 下頦略向前突, 不用枕頭。 或去枕平臥, 頭偏向一側, 切忌在驚厥發作時給患兒喂藥(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通暢。 解開衣領,

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用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間, 防止咬傷舌頭。 同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

第三步:控制驚厥。 用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘, 并保持周圍環境的安靜, 盡量少搬動患兒, 減少不必要的刺激。

第四步:降溫。

冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾, 并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋, 外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。

溫水擦浴———用溫水毛巾反復輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處, 使之皮膚發紅, 以利散熱。

溫水浴———水溫32~36℃, 水量以沒至軀干為宜, 托起患兒頭肩部, 身體臥于盆中, 時間以5~10分鐘為宜, 要多擦洗皮膚,

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幫助汗腺分泌。

藥物降溫———口服退燒藥, 或將寶寶退熱栓塞到肛門。

第五步:及時就醫。

一般情況下, 小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解, 因此當小孩意識喪失, 全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時, 家長不要急著把孩子抱往醫院, 而是應該等孩子恢復意識后前往醫院。 經護理, 即使患兒驚厥已經停止, 也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。 但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解, 或短時間內反復發作, 預示病情較重, 必須急送醫院。 就醫途中, 將患兒暴露在外, 伸直頸部保持氣道通暢。 切勿將患兒包裹太緊, 以免患兒口鼻受堵, 造成呼吸道不通暢, 甚至窒息死亡。

普通發熱的一般護理

控制發熱:把體溫控制在38℃以內。 首選物理降溫,

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如溫水擦浴、頭部冰敷, 也可以使用藥物降溫。

保持呼吸道通暢:讓患兒平臥, 頭偏向一側, 解開衣領, 及時清理口鼻咽部分泌物。

保持安靜:減少一切不必要的刺激, 家長不要摟抱或晃動患兒。

飲食:如能進食, 要及時哺喂母乳;較大兒童可給予流食, 并鼓勵多飲水, 予清淡飲食, 補充營養。

其他:處于嗜睡狀態者, 要注意變換患者體位, 經常按摩背部、臀部, 促進血液循環。 專人看護, 防止患兒墜床或碰傷。

高熱驚厥如何預防

1、由于高熱驚厥常見于體質較差的小兒, 因而平日要加強體質鍛煉, 增強肌體免疫力;

2、注意及時增減衣服, 預防上呼吸道感染。

3、常備退熱藥, 觀察測量體溫, 一旦達38℃即口服退熱藥物, 以防高熱引起抽搐。

4、密切觀察病情,

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防止復發。

小孩日常要保健

1、加強鍛煉, 每天保證三浴:空氣浴、陽光浴、水浴。

2、加強營養, 合理膳食, 葷素搭配, 粗細兼吃, 糾正患兒的偏食、厭食習慣, 避免積食。

3、適當補充益生菌, 或飲用酸奶。

4、避免到人口稠密的公共場所;室內不要吸煙, 保持空氣流通;可用溫鹽水漱口, 少食煎炸食物。

轉載:父母網

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