第一產程
第一產程是指孕媽媽出現規律宮縮, 宮口開始開大至宮口開全的時間, 即宮頸擴張期, 初產婦大約需要11~12小時, 經產婦需要6~8小時, 具體的情況也會因人而異。
醫生們在做什麼呢?在第一產程中, 醫生通過觀察宮縮(子宮收縮強度、宮縮間隔、宮縮持續時間)、宮頸擴張程度、先露下降情況, 估計產程進展順利與否;同時根據宮頸口開大、先露下降的指標, 結合時間參數, 繪製產程圖以便直觀瞭解產程進展情況。
每隔15分鐘醫生給孕媽媽聽一次胎心, 並結合胎心監護儀顯示的胎兒心率的變化, 觀察胎膜破裂後羊水的性狀等瞭解胎兒宮內有無缺氧表現。
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第一產程是養精蓄銳的時候, 孕媽媽通常是不需要動用體力的, 只要保持穩定的情緒, 慢慢適應已經來臨的宮縮痛, 保持正常的呼吸即可。
◆如果沒有胎膜早破出現, 或者胎膜雖然已經破裂但胎兒先露已經銜接, 孕媽媽宮口開大小於4釐米時, 在宮縮間歇期可以離床活動, 胎兒的重力作用使胎頭對宮頸的壓力增加, 宮頸擴張加快, 可以加速產程進展;
◆如果沒有禁忌症, 孕媽媽可以採取各種姿勢, 只要感覺舒適放鬆就好。
疲勞時利用宮縮間歇上床休息, 睡覺更好, 以保證分娩時有充分的體力和精力。
◆孕媽媽應該少量多次進食一些高熱量易消化的食物,
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活躍期孕媽咪不要這樣做:
剛剛發動的宮縮會引起孕媽媽全身的不適及疼痛, 精神緊張的孕媽媽會出現焦慮及恐懼情緒, 隨著第一產程活躍期的來臨, 宮縮間隔越來越短, 宮縮強度越來越強, 抑制力弱的孕媽媽在宮縮時會大喊大叫, 少數孕媽媽甚至又蹬又踹, 造成體力消耗過多, 容易誘發子宮收縮乏力, 宮頸水腫, 產程延長。
同等條件下產程越短, 孕媽媽自然分娩的成功率越高。
醫生的對症處理有這些:◆對於宮頸水腫的孕媽媽, 醫生可以通過靜脈注射、宮頸封閉解痙藥物給予解決;而有些宮頸水腫是因為枕位不正造成的。
枕位不正一方面孕媽媽會宮頸水腫,
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◆第一產程中如果宮縮強度不夠, 醫生往往通過靜滴縮宮素來加強宮縮力, 如果出現不協調性宮縮、假宮縮, 或孕媽媽過度疲勞、估計產程還很長時, 可以通過給予鎮靜劑讓孕媽媽充分休息後再加強宮縮, 以達到減少併發症、自然分娩的目的。