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學生是國家未來的主人翁, 更是可塑性最強的時期。 1976年Dever分析美國13大死因中, 發現影響人類健康有四個因素, 其對健康影響的比率如下:1.生活型態占50%;2.環境因素占20%;3.遺傳因素占20%;4.醫療照護系統占10%。 而1979年Haris及Guten更將生活型態分成五大類:(1)健康習慣:充足睡眠、鬆弛、對飲食提高警覺, 尤要限制食量、提防過重、避免過度勞累;(2)安全行為:系安全帶或其他防備裝置、常檢查各類狀況、備妥急救設備及緊急時電話號碼;(3)預防性健康照護:健康檢查、口腔檢查;(4)避免環境中的危害:如污染及犯罪;(5)避免有害物質:如煙及酒。
由此可知,
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一、疼痛部位:依身體解剖部位, 將腹部分成九社區, 找出疼痛部位, 瞭解造成疼痛的器官
1.右季肋區:肝臟右葉、膽囊、右腎的三分之一。
2.上腹區:肝臟左葉及右葉小部份、胃幽門、胃小彎、十二指腸上面及下降部份、胰臟體部及頭部、二個腎上腺。
3.左季肋區:脾、胃體及胃底、結腸左彎、左腎的上三分之一、胰臟尾部。
4.右腰區:升結腸、盲腸上面、結腸右彎、右腎的下外側、小腸。
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5.臍區:橫結腸的中間部分、十二指腸下面、空腸、回腸。
6.左腰區:降結腸、左腎的下三分之一、小腸。
7.右腸骨區:盲腸、小腸。
8.腹下區:小腸、膀胱、部份乙狀結腸。
9.左腸骨區:乙狀結腸與降結腸交接處、小腸。
腹盆腔的九個區域
疼痛性質:依不同的疼痛性質, 判別疾病種類。 例如:反彈痛、悶痛、絞痛、刺痛等。
疼痛持續時間:依其疼痛時間予以輕重緩急的處理。 例如:剛發生、持續痛幾小時、陣痛、飯前或飯後痛等。
疼痛類別:常見腹痛疾病之疼痛部位及疼痛性質。
◎急性盲腸炎:常有右下腹部反彈痛(即壓患處時不痛, 放開患處時較痛), 嚴重者有穿孔或轉成, 故需緊急送醫。
◎膽囊炎、:右上腹部絞痛, 會反射到右肩、背部, 有嘔吐綠色膽汁或黏,
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◎胃或十二指腸、穿孔:左上腹及上腹部刺痛, 腹部脹大、嘔吐, 嚴重者會吐血。
處理原則:
1.瞭解疼痛部位、性質、持續時間。
2.詢問排便情形, 有時左下腹部及臍區的陣痛, 常因便秘、少喝水、少運動、偏食所致, 可教導腹部按摩法, 以促進腸蠕動。
3.身體前屈, 采最舒適的姿勢, 以減輕疼痛。 (若急性盲腸炎者, 采側臥並縮右膝)。
4.勿進食飲料、食物以減少不適, 必要時可採取少量多餐、細嚼慢嚥方式進食
5.保暖, 切記不可對腹部熱敷或冷敷, 以免造成炎症擴散。
6.如有嘔吐, 須保持呼吸道通暢, 可予以漱口或坐起, 以減輕不適。
7.上腹部疼痛者, 詢問早餐進食情形、食物種類、食物新鮮度、用餐時間等, 有時學生未吃早餐或狼吞虎嚥,
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腹部按摩法
(依升結腸→橫結腸→降結腸的ㄇ字型解剖順序, 兩手交替按壓。 )