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安全順產大備戰!產道、產力和胎兒

不少孕媽都對即將到來的分娩抱有或多或少的害怕或擔憂, 對於準備自然分娩的媽咪來說, 尤為如此。 那怎樣才能順利分娩呢?在孕期應該為順產做什麼樣的準備呢?

順產, 也就是自然分娩。 是否能順產取決於產道、產力和胎兒這三大重要因素。

胎兒因素:這包括胎兒大小、胎位等因素, 也是分娩難易的重要因素之一。

產力:產力主要指將胎兒、胎盤等從子宮內逼出的力量, 包括子宮收縮力等肌肉力量, 產力充足是順產的一個重要的條件。

產道:即骨產道和軟產道, “軟產道”是指子宮頸管, 子宮口至陰☆禁☆道,

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骨盆底肌肉這一部分;“骨產道”指的是包圍著軟產道的骨盆部分。 產道因素有骨盆的大小、軟產道軟硬等等因素, 產道是胎兒在分娩時經過的通道, 所以產道對自然分娩也有很大的影響。

產力、胎兒因素和產道如何互相影響?

產力、產道、胎兒在分娩過程中是相互影響的, 如果這三方面都正常而且能相互協調, 胎兒就可以順利娩出。 任何一個或一個以上的因素發生異常情況或互相間不能適應, 都會使分娩進程受到阻礙, 發生難產等情況。

TIPS:如頭盆不稱和胎位異常的產婦經常會出現產力異常, 也就是宮縮乏力的情況。 過強、過頻宮縮會影響胎盤和胎兒的血液供應, 使胎兒缺氧, 出現胎兒窘迫徵象。 所以順產的三要素也是整體、不可割裂的。

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分娩時的精神因素也很重要!

近年來醫學專家們發現, 孕媽咪精神因素與分娩的關係也是很密切的, 產婦的精神也因此被列為順產第四要素。 精神因素指產婦分娩過程的精神狀態, 對分娩過於緊張的產婦往往在分娩早期出現產力異常, 也就是原發性宮縮乏力的情況。 所以, 緊張、害怕、擔心等情緒都有可能增加難產的機會。

FromDr.順產對產婦和嬰兒來說都有好處

順產的媽咪產後恢復更快, 幾天就可以出院, 產後也可以立即進食, 可以喂母乳;順產只有會陰部位有傷口, 且癒合傷影響小, 併發症比剖宮產少。 而嬰兒從產道出生時肺功能也可以得到很好的鍛煉, 感官發育會更好。

產道, 寶寶出世的通道!

產道是胎寶寶出生的必經之路,

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所以產道是影響順產的重要因素。 產道一部分是由骨頭組成的“骨產道”, 另一部分是由肌肉和韌帶組成的“軟產道”, 指的是從子宮下方的子宮內口到陰☆禁☆道出口的部位。 在分娩開始前, 子宮口是關閉的, 隨著分娩的進行, 韌帶和骨頭之間的連接處都會變松, 並且慢慢變軟, 一旦開始分娩時, 產道就會打開到足以讓胎兒通過的大小。 好的產道條件是骨產道不狹窄、軟產道也正常、伸展力較好。

產道的秘密

骨產道呈圓柱狀, 軟產道是包圍在這個圓柱中的。 隨著分娩的進行, 即使軟產道已經完全打開了, 但原本的骨產道的形狀和大小如不能適應分娩的話, 骨產道就會妨礙胎兒的出生。 所以,

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大多數孕媽咪的骨產道都呈讓胎兒易通過的圓形。 然而, 假如胎兒的頭可能比骨產道大時, 即使是圓形骨產道也會使分娩時間拖長, 甚至可能要剖宮產。

胎兒在產道中迴旋著出來

子宮口開全後, 第一產程完成, 並進入第二產程。 這個期間是胎兒通過產道、娩出的時間。 為了胎兒順利出生, 媽媽更應用力, 胎兒則是借助陣痛和媽媽的用力來通過產道。 不過, 即使軟產道充分打開, 但骨產道不可能擴到很大, 且稍稍有所彎曲, 胎兒便會配合骨產道的形狀, 順勢改變身體的朝向, 一邊旋轉一邊娩出。

安全順產, 你應這樣做!

●在產前積極做檢查, 來推算出胎頭和骨盆的大小是否能夠順利分娩, 這是很重要的!

●如果你的產道有炎症,

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如婦科炎症等應在孕期積極治療, 不然很多細菌會在分娩時感染到胎兒。

●在孕期你不妨做些肌肉練習, 如盆底肌肉鍛煉、括約肌鍛煉以及提肛動作等, 可以鍛煉到分娩時用得著的屬於軟產道的那些肌肉。 對於決心順產的你來說, 很值得去做哦!

關於產道的Q&A

Q:順產一定要切會陰嗎?

A這不是一定的。 在分娩時醫護人員會根據產婦的會陰條件、結合之前所估計的胎兒大小來決定是否實施會陰切開術及會陰切開的方式和切開的大小等。 初產婦會陰緊, 為了防止撕裂有時切會陰是必要的。

Q:分娩時很痛苦, 有什麼辦法減輕嗎?

A第一產程可以通過散步、聽音樂、按摩等方式來緩解疼痛, 您還可以用坐在網球上, 壓迫肛門的方法來鎮痛。 您和家人與導樂也多聊聊,讓自己從精神上得到安慰,也是緩解疼痛的方法。

胎寶寶和你一起努力完成分娩!

胎兒大小影響順產

在分娩過程中,胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一,如果胎兒的頭比骨產道還要大,分娩就不能順利進行了。這種錯位被稱為“胎頭骨盆不稱”,可能造成難產。而胎頭是胎體的最大部分,也是胎兒通過產道最困難的部分。

TIPS:滿37周出生的足月兒,體重在2500克以上,4000克以下都屬於正常。如果體重超過4000克,則被稱為巨大兒。過大的胎兒會對順產造成很大影響,產前檢查時醫生可能會建議你剖宮產。

胎位不正、臍帶繞頸

胎兒在子宮裡的位置就是胎位了,正常分娩期的胎位是頭朝下、臀朝上的狀態。其他胎位如臀位、單臀位、完全臀位、膝位、足位、橫位元等,都會對順產造成影響,醫生可能會建議你剖宮產。除了胎位不正,胎兒的因素還包括臍帶繞頸或者胎盤前置等,都會影響順產。孕期裡你就需要注意胎動,根據實際情況來決定分娩方式。

為順產可以做的努力

●要做好孕期體重管理,避免寶寶體型、體重過大,給順產造成困難。

●孕30周以前如有胎位不正的情況不必擔心,因為胎位還是會改變的。而孕30周以後如寶寶仍胎位不正,你也可通過做糾正操來幫助寶寶轉回到正確位置。

●用胎教的方法來糾正胎位不正和臍帶繞頸。你可以試著摸著肚子,說“寶寶,頭要朝下哦”。

●到孕36周時,胎兒基本成熟,子宮裡的空間已十分有限,胎寶寶的活動範圍受到限制。這時,胎位仍是不正的話,你一定要跟醫生溝通你的生產方式了。

關於胎兒的Q&A

Q:胎動厲害的寶寶是不是容易胎位不正?

A:胎位不正和胎動頻繁沒有必然的關係,有的寶寶好動、有的寶寶好靜,這跟胎寶寶本身的情緒性格有關。即使是好動寶寶在孕晚期大部分也是正常胎位,而不怎麼胎動的寶寶也有發生臀位的可能。

Q:睡眠姿勢也會引起胎位不正嗎?

A:睡眠姿勢不會影響胎寶寶的姿勢。胎位不正主要與產婦的骨盆形狀、胎寶寶通過產道時先露部位的位置、子宮收縮力、胎寶寶大小、羊水量的多少、腹壁是否鬆弛、胎盤位置低等因素有關。孕晚期因肚子變得很大,孕媽咪應儘量採用讓自己舒服的姿勢睡覺以保持優質睡眠。

Q:懷孕30周胎位不正,並且臍帶繞頸一周,一定要剖宮產嗎?

A:不一定。胎位還在繼續變化的,到生產前也可能會轉回到正常胎位。這期間可以做胎位糾正操,能幫助寶寶轉回頭位。寶寶臍帶繞頸一周也不必擔心,這是很常見的,平時多注意胎位就可以了,孕期最好定時數胎動。

產力,推動順產的力量!

什麼是產力

將胎兒及胎盤從子宮內逼出的力量稱為產力,包括子宮收縮力(也就是宮縮力)、腹肌及膈肌收縮力等。其中,宮縮力是臨產後的最主要的產力,沒有產力就無法進行宮頸擴張、先露下降和胎兒胎盤的娩出。分娩時產力是相對可以調整的,因此建議你要保證有規律的孕期生活和良好精神狀態,要充滿信心地迎接分娩。

精神壓力不容忽視

精神壓力過大會致使大腦皮層功能紊亂,使分娩過程不能很好休息、排尿不暢、進食不足及過多消耗體力等,很容易出現水及電解質紊亂,最終可能導致宮縮乏力。這種狀況一般多發生于初產婦,尤其是高齡產婦,更易對分娩產生擔憂和恐懼,過度緊張使精神壓力過大,使產程延長,甚至導致難產。

宮縮乏力是怎麼回事?

臨產後的宮縮有一定的壓力才能把胎兒從子宮內娩出,這壓力會隨著產程的進展而增大。如果孕媽咪對分娩感到過於緊張就容易在分娩早期出現宮縮壓力降低,使產程進展緩慢,即原發性宮縮乏力。當分娩過程存在產道或胎兒異常時,會擋住胎兒娩出,引起分娩梗阻。為克服梗阻子宮收縮力先是增強,而後由於疲勞而逐漸減弱、出現繼發性宮縮乏力。而多胎妊娠、胎兒巨大、羊水過多等也會使子宮肌纖維過度膨脹而失去正常收縮力。

為安全順產可以做的努力

●孕期和產前做體操可增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關節、韌帶鬆弛柔軟,有助於分娩時肌肉放鬆,減少產道阻力,使胎兒較快通過產道。對順產及產後恢復都是有好處的!

●特別是孕晚期,你可以詳細瞭解分娩知識,緩解分娩時的緊張和恐懼心理,使你保持鎮定和勇敢。

●預產期前幾天,要安排好飲食起居和住院後的日常生活,包括按時吃飯、喝水、大小便和睡眠等。宮縮時體力消耗大,產婦應及時補充能量和水分、保持好的體力才能順利完成分娩。分娩前尤其要注意補充能量。准爸爸也要給予精神和物質上的強力支援。

●對於初產的你,請一位導樂是很不錯的選擇。導樂可以在你分娩的整個過程中安慰和指導你,給你精神上的慰藉。有統計顯示,導樂可以有效縮短產程哦!

媽媽經驗談

蔣芳 寶寶9個月

我第1天晚上破水了,進了醫院,經過漫長的疼痛,到第2天下午4點多開全了,護士說算初產婦裡開得快的。然後用力生寶寶,助產士喂了我很多巧克力。6點不到,突然感覺寶寶出來了,一下子輕鬆了!

王蕾 寶寶12個月

我生寶寶的時候很順利,總共只用了半天的時間。我晚上在家破水了,趕緊去醫院,宮縮非常痛,我一進醫院就說“剖了吧!剖了吧!”護士勸我忍忍,於是我住了院。過了幾小時我忍不住叫護士,她檢查後難以置信地說“開全10指了!”進了產房我隨著宮縮用力,只用了半小時不到就生下了寶寶!

木子 寶寶10個月

我是因為預產期超過4天,而且寶寶體積太大了,所以醫生建議剖宮產。手術進行得很順利,很快肚子被剖開,寶寶被取出來了,有8斤6兩重!剖宮產後比較痛苦,恢復起來確實比較慢,所以剖宮產也不見得比順產好。

您和家人與導樂也多聊聊,讓自己從精神上得到安慰,也是緩解疼痛的方法。

胎寶寶和你一起努力完成分娩!

胎兒大小影響順產

在分娩過程中,胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一,如果胎兒的頭比骨產道還要大,分娩就不能順利進行了。這種錯位被稱為“胎頭骨盆不稱”,可能造成難產。而胎頭是胎體的最大部分,也是胎兒通過產道最困難的部分。

TIPS:滿37周出生的足月兒,體重在2500克以上,4000克以下都屬於正常。如果體重超過4000克,則被稱為巨大兒。過大的胎兒會對順產造成很大影響,產前檢查時醫生可能會建議你剖宮產。

胎位不正、臍帶繞頸

胎兒在子宮裡的位置就是胎位了,正常分娩期的胎位是頭朝下、臀朝上的狀態。其他胎位如臀位、單臀位、完全臀位、膝位、足位、橫位元等,都會對順產造成影響,醫生可能會建議你剖宮產。除了胎位不正,胎兒的因素還包括臍帶繞頸或者胎盤前置等,都會影響順產。孕期裡你就需要注意胎動,根據實際情況來決定分娩方式。

為順產可以做的努力

●要做好孕期體重管理,避免寶寶體型、體重過大,給順產造成困難。

●孕30周以前如有胎位不正的情況不必擔心,因為胎位還是會改變的。而孕30周以後如寶寶仍胎位不正,你也可通過做糾正操來幫助寶寶轉回到正確位置。

●用胎教的方法來糾正胎位不正和臍帶繞頸。你可以試著摸著肚子,說“寶寶,頭要朝下哦”。

●到孕36周時,胎兒基本成熟,子宮裡的空間已十分有限,胎寶寶的活動範圍受到限制。這時,胎位仍是不正的話,你一定要跟醫生溝通你的生產方式了。

關於胎兒的Q&A

Q:胎動厲害的寶寶是不是容易胎位不正?

A:胎位不正和胎動頻繁沒有必然的關係,有的寶寶好動、有的寶寶好靜,這跟胎寶寶本身的情緒性格有關。即使是好動寶寶在孕晚期大部分也是正常胎位,而不怎麼胎動的寶寶也有發生臀位的可能。

Q:睡眠姿勢也會引起胎位不正嗎?

A:睡眠姿勢不會影響胎寶寶的姿勢。胎位不正主要與產婦的骨盆形狀、胎寶寶通過產道時先露部位的位置、子宮收縮力、胎寶寶大小、羊水量的多少、腹壁是否鬆弛、胎盤位置低等因素有關。孕晚期因肚子變得很大,孕媽咪應儘量採用讓自己舒服的姿勢睡覺以保持優質睡眠。

Q:懷孕30周胎位不正,並且臍帶繞頸一周,一定要剖宮產嗎?

A:不一定。胎位還在繼續變化的,到生產前也可能會轉回到正常胎位。這期間可以做胎位糾正操,能幫助寶寶轉回頭位。寶寶臍帶繞頸一周也不必擔心,這是很常見的,平時多注意胎位就可以了,孕期最好定時數胎動。

產力,推動順產的力量!

什麼是產力

將胎兒及胎盤從子宮內逼出的力量稱為產力,包括子宮收縮力(也就是宮縮力)、腹肌及膈肌收縮力等。其中,宮縮力是臨產後的最主要的產力,沒有產力就無法進行宮頸擴張、先露下降和胎兒胎盤的娩出。分娩時產力是相對可以調整的,因此建議你要保證有規律的孕期生活和良好精神狀態,要充滿信心地迎接分娩。

精神壓力不容忽視

精神壓力過大會致使大腦皮層功能紊亂,使分娩過程不能很好休息、排尿不暢、進食不足及過多消耗體力等,很容易出現水及電解質紊亂,最終可能導致宮縮乏力。這種狀況一般多發生于初產婦,尤其是高齡產婦,更易對分娩產生擔憂和恐懼,過度緊張使精神壓力過大,使產程延長,甚至導致難產。

宮縮乏力是怎麼回事?

臨產後的宮縮有一定的壓力才能把胎兒從子宮內娩出,這壓力會隨著產程的進展而增大。如果孕媽咪對分娩感到過於緊張就容易在分娩早期出現宮縮壓力降低,使產程進展緩慢,即原發性宮縮乏力。當分娩過程存在產道或胎兒異常時,會擋住胎兒娩出,引起分娩梗阻。為克服梗阻子宮收縮力先是增強,而後由於疲勞而逐漸減弱、出現繼發性宮縮乏力。而多胎妊娠、胎兒巨大、羊水過多等也會使子宮肌纖維過度膨脹而失去正常收縮力。

為安全順產可以做的努力

●孕期和產前做體操可增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關節、韌帶鬆弛柔軟,有助於分娩時肌肉放鬆,減少產道阻力,使胎兒較快通過產道。對順產及產後恢復都是有好處的!

●特別是孕晚期,你可以詳細瞭解分娩知識,緩解分娩時的緊張和恐懼心理,使你保持鎮定和勇敢。

●預產期前幾天,要安排好飲食起居和住院後的日常生活,包括按時吃飯、喝水、大小便和睡眠等。宮縮時體力消耗大,產婦應及時補充能量和水分、保持好的體力才能順利完成分娩。分娩前尤其要注意補充能量。准爸爸也要給予精神和物質上的強力支援。

●對於初產的你,請一位導樂是很不錯的選擇。導樂可以在你分娩的整個過程中安慰和指導你,給你精神上的慰藉。有統計顯示,導樂可以有效縮短產程哦!

媽媽經驗談

蔣芳 寶寶9個月

我第1天晚上破水了,進了醫院,經過漫長的疼痛,到第2天下午4點多開全了,護士說算初產婦裡開得快的。然後用力生寶寶,助產士喂了我很多巧克力。6點不到,突然感覺寶寶出來了,一下子輕鬆了!

王蕾 寶寶12個月

我生寶寶的時候很順利,總共只用了半天的時間。我晚上在家破水了,趕緊去醫院,宮縮非常痛,我一進醫院就說“剖了吧!剖了吧!”護士勸我忍忍,於是我住了院。過了幾小時我忍不住叫護士,她檢查後難以置信地說“開全10指了!”進了產房我隨著宮縮用力,只用了半小時不到就生下了寶寶!

木子 寶寶10個月

我是因為預產期超過4天,而且寶寶體積太大了,所以醫生建議剖宮產。手術進行得很順利,很快肚子被剖開,寶寶被取出來了,有8斤6兩重!剖宮產後比較痛苦,恢復起來確實比較慢,所以剖宮產也不見得比順產好。

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