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安胎藥對胎兒有影響嗎?用還是不用呢

問:在什麼情況下可以保胎呢?

一是對因黃體功能缺陷, 孕激素不足造成可能流產, B超圖像提示為活胎的孕婦, 可進行保胎。 這種原因引起的流產應在醫生指導下使用黃體酮。 也可在醫生指導下使用絨毛膜促性腺激素(HCG), 以促使孕激素的合成。 流產保胎時應用的孕激素類藥物十分安全, 孕婦不用擔心。 但要避免使用孕激素衍化物, 如安宮黃體酮口服, 因其有溶黃體作用。

二是因妊娠高血壓、子宮畸形、雙胎、羊水過多等造成可能早產, 而胎兒存活, 胎膜未破的孕婦, 可在醫生指導下選用宮縮抑制劑進行保胎。

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目前, 沙丁胺醇(舒喘靈)是臨床最常用的藥物, 它可使子宮平滑肌鬆弛, 作用緩和, 副作用較輕。

很多未足月的孕婦, 以為一旦發生了破水, 陰☆禁☆道出血現象, 或感到一陣陣宮縮不適時, 就以為“臨盆”的時刻到了, 而會擔心體重不足的胎兒, 無法適應外界的環境, 事實上, 在未足月之前, 若孕媽有早期子宮收縮, 陰☆禁☆道出血或早期破水的現象, 較易引發早產, 而以上所述, 都是安胎的適應症。

當醫師確立早產現象診斷, 建議入院安胎後, 醫護人員給予的安胎措施為:

? 安胎藥物滴注

由靜脈方式給安胎藥物, 以抑制早期宮縮情形, 劑量隨子宮收縮的程度調節, 此藥物對孕婦易造成呼吸較喘, 心跳較快的不適應, 通常當藥物劑量維持2天左右,

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不適應症能緩解。

? 臨床檢查

入院後, 孕媽會接受抽血, 尿液常規檢查, 有的情況須要再進一步做陰☆禁☆道細菌培養, 胎兒肺部成熟度檢查或抽羊水等, 以評估胎兒及孕婦的條件是否適合繼續安胎, 若找出不利的妊娠危險因數, 可提早對症治療。

? 超音波評估

醫師對住院安胎的孕媽, 會定期以超音波評估胎兒成長情形, 視周數是否與體重吻合, 評估羊水量是否過多或過少, 評估胎盤位置, 胎盤成熟度, 以瞭解胎兒成長狀況及成長環境是否適合。

? 藥物治療

常見安胎吃的藥物為軟便劑, 因長期臥床的關係, 腸蠕動減低, 孕婦會需要靠軟便劑協助排便順暢, 避免額外特別用力解便造成不適, 引起宮縮。 另外, 安胎孕婦可能的用藥為鐵劑,

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以治療缺鐵性貧血, 當疑似有感染情況時, 會予抗生素治療, 在28周之後, 若安胎治療計畫不順, 擔心胎兒會有早產現象時, 醫師會建議使用胎兒促肺部成熟劑。

對於住院安胎的孕媽, 若能保持穩定的心情, 飲食正常, 擁有充分的睡眠, 站在整個醫療計畫的角度看來, 是非常好的幫助。

問:安胎藥的副作用有哪些?

保胎藥的主要成分是孕激素, 孕激素對妊娠起著重要的作用, 如果妊娠期孕激素不足, 會造成流產和其它不良後果。

然而, 保胎藥並非多多益善, 更不是每個孕媽都需要服用。 一般情況下, 妊娠期孕激素的量是足夠的, 不必補充。 若出現異常情況, 必須先經醫生檢查診斷, 需用孕激素保胎時, 應在醫生的指導下使用。

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倘若自行濫用, 不僅無益, 反而有害。

妊娠末期孕激素過多, 可使妊娠延期, 造成過期妊娠。 過期妊娠不僅給孕媽造成產傷及痛苦, 更重要的是使胎盤老化, 胎兒容易因缺氧而窒息。

孕激素過多還可造成胎兒生☆禁☆殖☆禁☆器畸形, 使女胎男性化, 男嬰則可能引起尿道下裂等畸形。 另外, 妊娠後孕婦的消化功能減退、胃酸減少, 出現燒心、腹脹、便秘等不適, 也是孕期孕激素攝入過多使胃腸道平滑肌收縮減慢造成的後果。

安胎的食療

只作建議, 請遵醫囑

? 阿膠燉瘦肉阿膠15 克, 瘦豬肉100 克。 瘦豬肉洗淨, 切成厚片, 加水1 碗, 放入阿膠, 燉至阿膠完全溶化, 加鹽或糖調味而成。 阿膠甘、平, 功能養血止血安胎。 適用於腎虛、血虛之胎漏、胎動不安。

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? 桑寄生雞蛋茶桑寄生20 克、紅棗10 個, 雞蛋2 只。 紅棗洗淨去核, 桑寄生、雞蛋洗淨, 清水3 碗煎至1 碗, 取出雞蛋, 剝去蛋殼後再煮片刻, 飲水吃紅棗、雞蛋。 桑寄生甘、微苦、平, 功能滋補肝腎, 養血安胎, 紅棗味甘養血。 適用於各種類型之胎漏、胎動不安。 艾葉、雞蛋洗淨, 放鍋內, 清水兩碗煎至1 碗, 取出雞蛋, 剝去蛋殼後再煮片刻, 飲水食蛋。 每日1 次。 艾葉溫暖子宮, 止痛安胎, 又能止血。 適用于胞宮虛寒之胎漏、胎動不安。

? 黃芪粥黃芪20g, 糯米20g。 洗淨黃芪, 糯米放鍋內加水煮成粥, 調味即成。 一日分2 次食完。 黃芪味甘, 性微溫, 功能補中益氣, 配以補脾暖胃、益氣之糯米, 則更能固氣安胎。 適用於脾虛氣弱之胎漏、胎動不安或習慣性流產者。

? 苧麻根雞湯苧麻根(幹品)50g, 老母雞(已宰好)250g。苧麻根洗淨,切片;老母雞洗淨,去皮及脂肪,切小塊,同放鍋內加清水8 碗,武火者沸後文火熬至2 碗,加鹽調味成湯。食肉飲湯,1 日分2~3次食完。苧麻根味甘,性平,功能補腎固精,安胎止血;老母雞甘、溫,養血補腎。適用於腎虛所致之胎漏、胎動不安者。

? 糯米阿膠粥阿膠30g,糯米100g,紅糖少許。糯米洗淨,煮粥。粥煮成後加阿膠、紅糖,因產邊煮邊攪勻,至阿膠完全溶化即成。糯米阿膠粥出自唐·咎殷所注《食醫心鑒》,用於治療婦人妊娠胎動不安。阿膠甘、平,是常用的養血安胎藥。

老母雞(已宰好)250g。苧麻根洗淨,切片;老母雞洗淨,去皮及脂肪,切小塊,同放鍋內加清水8 碗,武火者沸後文火熬至2 碗,加鹽調味成湯。食肉飲湯,1 日分2~3次食完。苧麻根味甘,性平,功能補腎固精,安胎止血;老母雞甘、溫,養血補腎。適用於腎虛所致之胎漏、胎動不安者。

? 糯米阿膠粥阿膠30g,糯米100g,紅糖少許。糯米洗淨,煮粥。粥煮成後加阿膠、紅糖,因產邊煮邊攪勻,至阿膠完全溶化即成。糯米阿膠粥出自唐·咎殷所注《食醫心鑒》,用於治療婦人妊娠胎動不安。阿膠甘、平,是常用的養血安胎藥。

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