安胎藥，用還是不用？

對有流產或早產跡象的孕婦， 醫生常常會建議孕婦使用安胎藥。 而許多孕婦在使用安胎藥前， 總是不放心地追問醫生， 會不會給胎兒造成不良的危害。 那到底能不能吃安胎藥， 效果又是如何的呢？

安胎藥到底會不會影響妊娠？

妊娠期， 尤其在妊娠的頭3個月內， 由於胎兒體內各器官分化尚未完成， 藥物致畸的危險性增加， 可誘發畸形等嚴重後果。 但安胎藥對胎兒的影響較小， 因為， 它屬平滑肌鬆弛劑， 使用安胎藥有可能引起心跳加速， 呼吸困難等副作用， 也可能使人血壓降低， 如果反應嚴重， 還可能造成肺水腫或是心肌衰竭，

但是出現這些副作用症狀的幾率是非常低的， 而且多半是使用針劑安胎藥比較可能有問題。 所以， 對有流產或早產跡象的孕婦使用安胎劑還是不應過於擔心的。 但是， 它畢竟屬藥類， 所以， 醫生會根據孕婦可能的流產或早產原因來決定是否必須使用安胎藥。

什麼樣情況下， 孕婦不能使用安胎藥呢？

對於懷孕已28~37周， 因妊娠高血壓、子宮畸形、雙胎、羊水過多等造成早產症狀時， 也不主張保胎， 因為此時瓜未熟而蒂已落， 早產兒各臟器發育不全， 死亡率較高， 即使存活下來， 也可能後天智力障礙。

那麼， 什麼情況下可以保胎呢？

一是對因黃體功能缺陷、孕激素不足造成可能流產， B超圖像提示為活胎的孕婦，

可進行保胎。 這種原因引起的流產跡象應在醫生指導下使用黃體酮， 也可在醫生指導下使用絨毛膜促性腺激素(HCG)， 以促使孕激素的合成。

老一輩認為， 中藥安胎是最安全的安胎法， 但必須選擇正規的中醫師開立的藥方， 上面都會有詳細的成份說明， 這樣才可以安心服用。

溫馨提示：為你詳解安胎常用藥

清熱安胎用黃芩

中醫婦科認為：“胎前宜清。 ”黃芩味苦性寒， 為清熱安胎的主要藥物。 張仲景的黃芩湯用黃芩配芍藥、甘草、大棗而成， 能治各種裡熱腹痛證。 婦科借用作清熱安胎的基礎方， 可與下列諸安胎藥配合同用。

和胃糯米與砂仁

妊娠早期常見有胃氣不和之嘔吐噁心、不思飲食等惡阻之證。 和胃安胎是首選之法。

砂仁芳香和胃， 善於安胎止嘔， 故以臨床所常用。 輕者單用本品， 味嚼碎含咽， 芳香可口， 亦同與其他藥伍用。 中成藥香砂六君子丸即可以治妊娠惡阻。 糯米多膠黏之性， 既可養胃又能安胎， 民間有用苧麻10g， 糯米30g～50g， 煮粥食之， 可常用食療保胎法。

健脾安胎用白術

孕婦的脾胃健強， 胎兒的營養充足， 胎氣自固。 反之， 若孕婦脾胃虛弱， 易於損傷胎氣。 健脾安胎比和胃重要。 白術是健脾安胎的主要藥物。 《備急千金要方》早有用白術配黃芩、白芍藥安胎之專用方。 後世有安胎白術散、健脾資生丸等方， 都以白術健脾安胎為主的。

補氣黃芪與黨(人)參

母體元氣充沛， 胎氣自然牢固。 如果孕婦元氣不足， 會出氣中氣不足， 小腹有下墜感， 或見小便不通等症狀。

補氣安胎是常用大法， 黃芪、黨(人)能是常用的補氣首物。 香砂六丸中就由人參、白術、砂仁等藥配合而成， 既可健脾、和胃， 又能補氣安胎， 故為治妊娠惡阻的中成藥。 補中益氣重用黃芪、黨(人)參、白術等藥配升麻、柴胡而成， 使中氣上升；對妊娠轉胞、小便小通， 或有小腹下墜感者甚為合適。

養血地黃、阿膠、當歸

母體的血液是維持胎兒生長的重要物質。 如果孕婦血虛， 最為影響胎兒， 或見漏紅之象， 多為流產先兆。 養血安胎法為臨床最常用。 主要藥物有地黃、芍藥、當歸身、阿膠等。 成方膠艾四物湯即以四藥為主， 既可養血安胎， 又能止血止漏， 故為臨床所常用。 十全大補湯能溫補氣血， 孕婦氣血兩虛者， 每多選用之。

補腎杜仲、續斷、菟絲子

中醫認為“腎為先天之本。 ”妊娠亟須腎氣充足， 胎兒易生長成熟。 又謂“腰為腎之府”， 孕婦腎虛， 會出現腰酸， 每當孕婦流產之際， 必然腰酸、腹痛、出血三症並見。 因此， 補腎安胎一法是不可缺少的。 常用藥有菟絲子、杜仲、續斷、桑寄生、山茱萸等。 張錫純的壽胎丸就是用菟絲子、桑寄生、阿膠等藥組成的， 既可補腎安胎， 又能強腰、止血， 確為一劑良方。

南瓜蒂和苧麻根配合六法胎安寧

上述民間驗方苧麻根糯米粥中， 有的再加南瓜蒂同煮吃， 收效更佳。 臨床醫家常服用南瓜蒂和苧麻根與以上六法配合應用。 成方泰山磐石飲為治療屢屢滑胎即習慣性流產的安胎名方。 綜觀全方用法， 以上各法齊備， 用的及時， 其胎自堅如磐石， 穩如泰山，名符其實矣。

值得注意的是，孕婦們想以中藥安胎千萬不可到中藥行自行抓藥，這樣十分危險。因此，孕婦們最好選擇公立的正規中醫院或醫院附屬中醫科，讓中醫師做出診斷，再對症下藥，會比較安全。

溫馨小提示：

發生先兆流產一般要做檢查看絨毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮(PRG)的水準如何。有的孕婦卵巢黃體功能不好會導致HCG或孕酮偏低，不能支持胚胎發育。正常情況下應該是優勝劣汰，胚胎不好就不要了，但不少孕婦通常要求保胎，只要直接補充HCG或孕酮，同時服用一些健脾補腎的中藥，好好臥床休息，大部分情況下是可以安胎成功的。

在胚胎發育不好的前提下，如果休息不充分，再加上到處走動，對不穩固的胚胎造成了極為不利的影響，即使吃了安胎藥也無濟於事。

穩如泰山，名符其實矣。

值得注意的是，孕婦們想以中藥安胎千萬不可到中藥行自行抓藥，這樣十分危險。因此，孕婦們最好選擇公立的正規中醫院或醫院附屬中醫科，讓中醫師做出診斷，再對症下藥，會比較安全。

溫馨小提示：

發生先兆流產一般要做檢查看絨毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮(PRG)的水準如何。有的孕婦卵巢黃體功能不好會導致HCG或孕酮偏低，不能支持胚胎發育。正常情況下應該是優勝劣汰，胚胎不好就不要了，但不少孕婦通常要求保胎，只要直接補充HCG或孕酮，同時服用一些健脾補腎的中藥，好好臥床休息，大部分情況下是可以安胎成功的。

在胚胎發育不好的前提下，如果休息不充分，再加上到處走動，對不穩固的胚胎造成了極為不利的影響，即使吃了安胎藥也無濟於事。