您的位置:首頁>健康生活>避孕方法>正文

宮內節育器如何避孕

自60年代宮內節育器被廣泛推廣使用以來, 專家學者們對其作用機理作了大量的動物試驗及臨床觀察等研究, 但是直到目前為止, 尚未完全闡明。 比較明確的看法是:宮內節育器不是通過全身作用, 因為放置節育器后, 能迅速地產生避孕作用, 取出后避孕作用隨即消失;節育器不影響婦女的月經周期及丘腦一垂體一卵巢軸的功能。 因此, 考慮其主要作用機理是局部的, 是作為外來異物, 影響子宮內環境, 影響孕卵在子宮內著床和胚胎的存活等, 從而達到避孕的目的。 概括起來, 大概有以下幾種作用:
(1)改變宮腔內環境:節

育器放入宮腔后除了起到機械的障礙作用外,

Advertisiment
與節育器接觸的子宮內膜會發生一種輕度慢性、非細菌性的炎癥反應, 促使白細胞增加(比不帶節育器的婦女增加 3~11倍), 這樣就不利于受精卵著床。 此外, 伴隨異物反應, 異物巨細胞和巨噬細胞大量產生, 除了可吞掉進入宮腔的精于及著床前的胚胎, 還可對胚胎產生毒害作用。

(2)前列腺素的作用:節育器的長期刺激, 使得子宮內膜產生前列腺素。

(3)帶鋼節育器的作用:通過節育器中銅離子的釋放, 能增加子宮內膜無菌性炎癥;干擾子宮內膜的酶系統, 如減低分泌期內膜中一些酶的活性, 而這些酶又是著床的必要條件;還可能改變宮頸粘液的生化組成而影響精子的活動、獲能或存活。

Advertisiment
這些局部變化都增加了抗生育作用。

(4)帶孕激素節育器的作用:通過孕激素的釋放, 干擾子宮內膜的正常周期性變化, 使內膜具有較高的孕激素水平, 從而使腺體萎縮。 間質蛻膜化, 這些變化均不利于著床;或可能影響精子的輸送或獲能。 高劑量的18一甲基炔諾酮節育器尚可能抑制排卵;并改變宮頸粘液性質, 使不利于精子穿透。


總之, 節育器的抗生育作用不是單一機理可以解釋的, 有些看法尚有爭議, 還有許多問題有待于進一步研討。 但一致公認的是:它是一種安全、簡便、有效的長效避孕措施。

相關用戶問答