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宮內輸液可以幫助胎兒解危

妊娠晚期羊水量少於300毫升者, 稱為羊水過少, 羊水過少主要分為原發性和繼發性兩種。 原發性的羊水過少主要是由於母體和胎兒疾病引起。 母體的高血壓、腎炎、糖尿病等可引起胎盤功能下降, 導致羊水減少, 以致過少;胎兒的消化道、泌尿等畸形, 影響羊水的產生及迴圈, 亦表現為羊水過少。 繼發性的羊水過少則主要是由於胎膜早破造成羊水流失所致。

孕婦如果羊水過少, 胎動時常感腹痛, 子宮敏感性高, 輕微刺激即可引起宮縮, 臨產後陣痛劇烈, 宮縮多不協調, 宮口擴張緩慢, 產程延長。 若發生在妊娠中、晚期,

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子宮四周的壓力直接作用於胎兒, 容易引起胎兒外壓性畸形, 如斜頸、曲背、四肢及軀幹的畸形。 羊水過少還可致肺發育不全、消化道的粘連和閉鎖, 甚至在宮內死亡。

近年來, 一些醫院產科應用羊膜腔灌注防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效果。 通過實施羊膜腔灌注治療, 為超聲檢查排除胎兒畸形提供良好的“透聲窗”, 提高檢查的準確性, 對無明顯畸形的胎兒, 定期施行羊膜腔灌注。

羊膜腔灌注, 又稱為宮內輸液, 是將灌注液預熱到37℃左右, 以每分鐘15~20毫升的速度緩慢流入羊膜腔內, 一直滴至胎心率變異減速消失, 或羊水指數達到正常。 通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓, 使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產率降低,

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提高新生兒成活率。 也可根據情況選擇營養液灌注, 增加液體在宮內保留的時間, 提供胎兒需要的營養。

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