宮外孕怎麼檢查確診

尿或血hCG對早期診斷宮外孕至關重要。

具體分析：正常早期宮內孕時血hcg的倍增時間為1.4~2.2天。 宮外孕時， 患者體內hCG水準較宮內妊娠低， 倍增時間為3~8天。 所以， 准媽媽連續測定血hCG， 若倍增時間大於7日， 宮外孕的可能性較大;倍增時間小於1.4日， 宮外孕可能性極小。

血HCG檢查方法：血hCG檢查是抽取靜脈血， 然後醫生對血液進行試驗。 抽血時應握緊拳頭， 當針頭進入血管後就可以放開拳頭， 此時應保持安靜平穩心態。

血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有説明。

具體分析：宮外孕時， 血清孕酮水準偏低， 多數在10-25ng/ml之間。 如果血清孕酮值>25ng/ml， 宮外孕幾率小於1.5%;如果其值流產或宮外孕。

B超檢查是確診宮外孕的最常用的方法。

具體分析：宮腔內未探及妊娠囊， 若宮旁探及異常低回聲區， 且見胚芽及原始心管搏動， 可確診宮外孕。 若宮旁探及混合回聲區， 子宮直腸窩有游離暗區， 雖未見胚芽及胎心搏動， 也應高度懷疑宮外孕。

腹腔鏡檢查是宮外孕診斷的金標準， 而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。

注意：但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診， 也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠， 應予以注意。

陰☆禁☆道後穹窿穿刺適用於疑有腹腔內出血的患者。

具體分析：腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹， 即使出血量不多， 也能經陰☆禁☆道後穹窿穿刺抽出血液。 陳舊性宮外孕時， 可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。

注意：當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時， 可能抽不出血液， 因此陰☆禁☆道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

雖然診斷宮外孕的檢查方法有很多， 最常用的血HCG和B超檢查相配合， 診斷結果更準確。 通常， 血hCG>2000IU/L、陰☆禁☆道超聲未見宮內妊娠囊時， 宮外孕診斷基本成立。