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宮外孕怎麼治療最好_宮外孕藥物保守治療

養生之道網導讀:

宮外孕怎麼治療最好?一旦確診宮外孕, 女性朋友就應該馬上和醫生商量到底採用哪種治療方式。 那麼, 宮外孕怎麼治療最好呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。

哪些情況會導致宮外孕

出現以下徵象對應該高度懷疑宮外孕:①停經:月經過期使人想到有懷孕的問題;②腹痛隨著宮外孕孕卵的生長, 著床處會有隱約的牽扯痛, 破裂後還會出現撕裂樣疼痛, 有內出血刺激腹膜時, 如刺激膈肌可產生胃痛及肩痛, 血液刺激子宮直腸窩時能引起肛門墜感和便意;③不規則陰☆禁☆道出血為暗褐色,

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時多時少。

宮外孕怎麼治療最好

宮外孕的藥物治療

如果肯定是宮外孕, 而且胚胎還相對較小, 醫生可能給你用氨甲喋呤(簡稱MTX)來殺死胚胎。 氨甲喋呤通過肌肉注射給藥, 經過血液到達胚胎, 通過抑制胎盤細胞的生長, 來終止宮外孕。 一段時間後,

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這個小的胚胎就會被你的身體吸收了。

當藥物開始起作用後, 你的腹部可能會感覺有些疼痛或痙攣, 還可能會噁心、嘔吐和腹瀉。

在使用氨甲喋呤期間, 你需要避免飲酒和過性☆禁☆生☆禁☆活, 還要避免服用非甾體類消炎藥(比如布洛芬、阿司匹林、萘普生等)以及其他所有包含葉酸的多種維生素或補充劑。 此外, 還要避免激烈運動和日曬。

之後, 你需要做一系列血液檢查來瞭解人絨毛膜促性腺激素水準, 確保宮外孕已經完全被移除。 這種檢查會一直持續到人絨毛膜促性腺激素水準達到0, 通常會延續幾周時間。

如果你在治療過程中, 出現任何宮外孕破裂的症狀(如嚴重的腹痛、肩膀痛或大出血), 或者發生休克跡象(比如虛弱、脈搏加速;皮膚蒼白、濕冷;頭暈或暈倒等),

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要隨時撥打120急救電話。

宮外孕的手術治療

如果早就過了使用氨甲喋呤的時間段、疼痛嚴重或有內出血、正在哺乳、有其他不適合服藥的健康問題, 就需要做手術了。 如果出血嚴重, 可能還需要輸血。

如果情況穩定, 而且胚胎也足夠小, 就能夠用腹腔鏡手術將胚胎取出。 醫生會在肚臍處切一個小口, 把一個微型攝像頭放入腹腔, 以便檢查輸卵管。 用這種方式, 一般都可以把胚胎或殘留組織取出, 同時還能保留輸卵管。 不過, 如果輸卵管的損傷很嚴重, 或者出血太多, 輸卵管就可能需要被切除。

做腹腔鏡手術需要全身麻醉, 採用特殊設備以及技術熟練的外科醫生。 手術後, 大約需要一周才能恢復。

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和藥物治療一樣, 手術後也需要繼續做一些血液檢測來監控人絨毛膜促性腺激素水準, 以便確保宮外孕完全移除了。 同樣的, 這種血液檢測也需要一直持續到人絨毛膜促性腺激素水準為0, 通常會持續幾周。

在某些情況下, 比如, 你的腹部有大的瘢痕組織, 或出血嚴重, 或者胚胎體積過大等, 可能就不適合做腹腔鏡手術。 這樣的話, 醫生就需要給你做開腹手術了, 具體過程是:

先全身麻醉, 然後打開腹腔, 取出胚胎。 同腹腔鏡手術一樣, 你的輸卵管可能保留, 也可能被切除, 這取決於手術中的具體情況。

之後, 你會需要大約6周時間恢復。 在恢復期間, 你可能會感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。

注意:如果你的血型是Rh陰性,

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在接受宮外孕的治療後, 需要注射Rh免疫球蛋白。 但是, 如果寶寶的父親也是Rh陰性, 就不用注射了。

宮外孕藥物保守治療

宮外孕藥物保守治療分為藥物治療和保守手術治療兩種。

1、藥物治療宮外孕:

主要適用於早期異位妊娠, 要求保存生育能力的年輕患者。 一般認為符合下列條件, 可採用此法:

①輸卵管妊娠包塊直徑

②輸卵管妊娠未發生破裂或流產。

③無明顯內出血。

④血HCG

故應在治療期間應用B型超聲和HCG進行嚴密監護, 並注意患者的病情變化及藥物的毒副反應。 若用藥後14日, HCG下降並連續3次陰性, 腹痛緩解或消失, 陰☆禁☆道流血減少或停止者為顯效。 若病情無改善, 甚至發生急性腹痛或輸卵管破裂症狀, 則應立即進行手術治療。 局部用藥可採用在B型超聲引導下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內,也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液後,將藥注人其中,目前常用藥物仍為MTX。

2、保守性手術治療宮外孕

宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。

保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由於診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此採用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。

手術若採用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。

宮外孕怎麼治療最好就介紹到這裡了,如果您還有其他相關內容想要瞭解的,可以流覽相關的文章。

局部用藥可採用在B型超聲引導下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內,也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液後,將藥注人其中,目前常用藥物仍為MTX。

2、保守性手術治療宮外孕

宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。

保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由於診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此採用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。

手術若採用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。

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