宮外孕怎麼能查出來

B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用， 陰☆禁☆道B超檢查較腹部B起程檢查準確性更高。

懷孕後超聲檢查能看到孕囊時間：規律月經推遲10天以上， 基本上就是距離上次月經44天的時候， 排卵後4周， 如果若此時超聲檢查宮腔內未見孕囊， 高度懷疑宮外孕。

當發生宮外孕時， HCG的水準沒有宮內孕的值高， 所以驗血查出來的HCG的資料差別會比較大。

早孕後正常發育的胚胎絨毛分泌的HCG(絨毛膜促性腺激素)快速上升， 常常每2-3天增加1倍， 如果倍增時間大於7天，

宮外孕檢查孕酮偏低， 多數在10-25ng/ml之間， 甚至小於5ng/ml。

宮外孕(異位妊娠)的血清P水準偏低， 但在孕5～10周時相對穩定， 單次測定即有較大的診斷價值， 儘管正常和異常妊娠血清P水準存在交叉重疊， 難以確定它們之間的絕對臨界值， 但血清P水準低於10ng/m1， 常提示異常妊娠， 其準確率在90%左右。

大多情況下， 異位元妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定， B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷， 但對部分診斷比較困難的病例， 在腹腔鏡直視下進行檢查， 可及時明確診斷， 並可同時手術治療。

宮腹鏡手術能減少手術的風險性， 宮腹鏡無痛苦、不出血癒合快、無疤痕，

12 5 宮外孕怎麼治療

1、藥物治療

適應症：孕囊小於3-4cm， 血HCG小於2000IU/L ， 無明顯腹腔內出血， 異位妊娠未及胎心搏動。

藥物：氨甲喋呤(MTX),米非司酮， 中藥成方， 可以單獨或者聯合使用， 成功率60-90%。

2、手術治療

適應症：適用於藥物治療無效， 腹腔內出血， 以及診斷不明確者。

手術方式：

1)保留患病輸卵管：

如果對側輸卵管已切除或者病變嚴重， 為保留患者生育功能， 可去除妊娠組織， 進行修復後保留輸卵管， 但術後可能再次發生宮外孕。

2)切除患病輸卵管：

適用於輸卵管病變嚴重或者內出血嚴重出現休克。 手術可以開腹進行， 也可以通過腹腔鏡進行， 腹腔鏡因微創、美觀、恢復快已經成為主要手術方式。

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