什麼是宮外孕?
正常情況下， 受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔， 然後安家落戶， 慢慢發育成胎兒。 但是， 由於種種原因， 受精卵在遷移的過程中出了岔子， 沒有到達子宮， 而是在別的地方停留下來， 這就成了宮外孕， 醫學術語又叫異位妊娠。
宮外孕有哪幾種?
所有在子宮腔外發生的妊娠統稱為宮外孕。 宮外孕有很多種， 例如輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠等。
宮外孕的成因
子宮外孕， 概括來說與輸卵管發炎有關， 主要是因為輸卵管受阻， 導致胚胎著床發育的地方不是在正常的子宮內， 而是在子宮以外的地方，
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幸孕網提示：子宮外孕的高危險群如下：過去有骨盆腔發炎情形者;以前曾發生子宮外孕的情形;子宮內有裝設避孕器者;過去接受過人工生殖技術者， 或做過輸卵管手術者。
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宮外孕的症狀
1陰☆禁☆道不正常出血
約有1/4的子宮外孕病人有少量出血現象， 准媽媽可能會以為是月經來而耽誤了診斷的時機。 但是來的情形不像以往， 所以若是經量不大或者月經的狀況與以前不同， 如血色呈深褐色、不像以往月經來時的出血情形等。
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2 肚子疼痛
突發單側性腹部劇痛， 接著感到虛弱昏暈， 甚至臉色蒼白、心悸。 這是因為受精卵在單側輸卵管著床時破裂出血所導致。
3 子宮變化
由於子宮外孕仍會分泌激素,所以有可能使得子宮會有早期像正常懷孕一樣的輕微膨大的情形。
4 血壓降低及心跳變快
這種狀況一般是到了有子宮外孕破裂內出血及休克現象產生才有可能出現。
5 體溫
內出血可能造成體溫正常或偏低， 這點可與會造成高燒的輸卵管發炎做鑒別診斷。
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6 骨盆腔腫塊
可以內診或超聲波檢查出子宮外有不正常的膨大或腫塊。
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准媽媽的應變方式
及早就醫， 有任何疼痛或不舒服情形就要看醫生。
就醫時的處理方式
有上述症狀者需接受以下檢查：
1 驗孕、超聲波檢查
驗孕後確定懷孕時， 經超聲波檢查若子宮內沒看到受精卵著床或腹部有血水， 以及單邊卵巢有腫塊， 即會診斷為子宮外孕。
2 抽血測懷孕指數
如果超過1500mIU/ml以上， 在子宮內應可看到受精卵， 如果看不到， 即有可能為子宮外孕。
確認為子宮外孕的， 需施行腹腔鏡手術治療， 此手術傷口小、恢復快， 准媽媽們可不用過度擔心， 但需注意， 術後要定期回醫院複診以留意傷口復原情形。
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宮外孕的治療方法
(一)、宮外孕的治療方法之保守治療
目前宮外孕的保守治療主要以中醫治療為主。 中醫療法對異位妊娠血淤證、陳舊性宮外孕、包塊型宮外孕、宮外孕休克型或不穩定型早期、不穩定型宮外孕等各種症型均有很好的療效。 使用該方法治療， 可使部分患者免除手術痛苦， 並可保留患側輸卵管， 增加再次妊娠的機會。 是早期宮外孕的首選治療方法。
治療原則：活血化淤。
症狀及治療方法：
1.腔內大量出血， 陰血暴失， 氣隨血脫， 症見少腹巨痛， 面色蒼白， 四肢厥冷大汗淋漓， 則以益氣固脫， 化淤止血。
2.當腹腔內出血基本已止， 而淤血內停， 少腹脹拒按， 乏力頭暈。 則以活血化淤， 益氣扶正。
3.當腹腔內包塊已形成，
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4.在輸卵管妊娠發病過程中， 常常可伴隨陽明腑實症的症狀， 表現為腹痛拒按， 大便幹結， 苔薄黃膩質紅， 脈弦數， 故必須注意疏通腸胃， 清熱瀉下。
因該方法有著不可比擬的優勢， 越來越受到宮外孕患者的關注和歡迎。 近年來本院使用中醫療法治癒288人， 治療時間最短15天， 最長60天。
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(二)宮外孕的治療方法之手術治療
1 、輸卵管開窗縫合術
對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕， 通過腹腔鏡手術， 切開輸卵管， 去除胚胎， 然後縫合， 保持輸卵管的功能， 這是現今應用較多的宮外孕手術治療方法。
2 、輸卵管切除術
對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者， 只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管，並可能需要輸血。
3 、腹腔鏡法：腹腔鏡治療風險相對較小，尤其是對出血多而休克的病人，腹腔鏡手術採用氣管插管全麻 ,便於搶救病人 ,在腹腔鏡顯示下可以快速準確地鉗夾出血部位，迅速止血。腹腔鏡手術尤其適用於需要保留患側輸卵管的患者，因為手術的視野清晰，圖像比實物放大 5— 6倍，所用器械均為高科技產品 ,精細靈巧 ,可以最大程度地清除病灶 ,而最小程度地損傷輸卵管 ,提高了術後的受孕率。
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如何預防子宮外孕?
1.懷孕以及正確避孕：選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
2.及時治療生殖系統疾病：炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的幾率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位元症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
3.嘗試“體外受孕：如果曾經有過一次宮外孕，那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險，但科學也為女人提供了更多幫助，比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之後，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
最常見的宮外孕——輸卵管妊娠!
在各種宮外孕中以輸卵管妊娠最多見，約占所有宮外孕的95%。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒，還會像定時炸彈一樣引發危險!
輸卵管是連接子宮角部的兩根長約8~10釐米、直徑僅為0.5釐米的管狀組織，向內經過子宮肌層通向子宮腔，這一段行程稱為輸卵管間質部，輸卵管的任務是把卵子輸送入宮腔，如果在輸卵管腔裡妊娠，可以設想，在如此細小的輸卵管內其結局必然是輸卵管壁的破裂或者向腹腔內流產，如果流血不止，特別是在血流豐富的輸卵管間質部破裂，其後果是十分可怕的。
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輸卵管妊娠完全是可以及時覺察和發現的，主要臨床表現：
首先是停經，大約70%~80%的輸卵管妊娠患者都有停經史，停經時間往往在40多天，短的30多天，長的可能有兩個多月的，不過也有20%左右沒有停經史。
其次是不規則的陰☆禁☆道流血，量少於月經，可以綿延不斷，拖很多天，醫生稱之為淋漓不淨。
最常見的是腹痛，往往發生在下腹部，偏左或偏右都有可能，有時發生在中腹部，疼痛是持續的，時常伴有噁心、嘔吐，甚至暈厥。這些都是出血多，發生了低血壓，腦部血流供應不足的表現。還有的是腹痛伴有腹瀉，但是在廁所又解不出大便，這是腹腔內的血積在子宮直腸窩內刺激直腸而有解便衝動所引起的。
宮外孕能不能預防?要瞭解這個問題，先認識宮外孕的發病因素。
有人曾對已婚女性中吸煙與不吸煙者宮外孕的發病率進行了調查分析，結果發現吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5～4.0倍，這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動，並引起體內免疫功能低下，使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。
研究發現，長期喝酒或突然大量喝酒的女性，其輸卵管管腔容易發生狹窄，纖毛擺動功能低下，輸卵管管壁的蠕動性也差，不利於受精卵到子宮去“安家落戶”。
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患急性、慢性輸卵管炎的人，由於輸卵管黏膜充血、水腫，黏膜皺壁發生粘連，使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱，不利於孕卵運行，也可導致宮外孕。
因經血倒流等各種原因引起的子宮內膜異位症，是發生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內膜異位在輸卵管間質部時，受精卵很可能就在此“安營紮寨”。
子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性，由於腫物的擠壓和牽引，子宮和輸卵管發生移位，出現形態變化，阻礙受精卵正常著床，也會引起宮外孕。
輸卵管發育不良或畸形發育，如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等，都會妨礙受精卵進入子宮腔。此外，輸卵管結紮後再次接通的女性，受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處，形成宮外孕。
明白了上述道理，便懂得宮外孕是可以預防的。不吸煙、不酗酒，避免不潔性☆禁☆交，積極預防和診治陰☆禁☆道感染性疾病和其他婦科疾病。正確掌握受孕時機，可以減少宮外孕發病率。
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只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管，並可能需要輸血。3 、腹腔鏡法：腹腔鏡治療風險相對較小，尤其是對出血多而休克的病人，腹腔鏡手術採用氣管插管全麻 ,便於搶救病人 ,在腹腔鏡顯示下可以快速準確地鉗夾出血部位，迅速止血。腹腔鏡手術尤其適用於需要保留患側輸卵管的患者，因為手術的視野清晰，圖像比實物放大 5— 6倍，所用器械均為高科技產品 ,精細靈巧 ,可以最大程度地清除病灶 ,而最小程度地損傷輸卵管 ,提高了術後的受孕率。
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1.懷孕以及正確避孕：選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
2.及時治療生殖系統疾病：炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的幾率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位元症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
3.嘗試“體外受孕：如果曾經有過一次宮外孕，那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險，但科學也為女人提供了更多幫助，比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之後，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
最常見的宮外孕——輸卵管妊娠!
在各種宮外孕中以輸卵管妊娠最多見，約占所有宮外孕的95%。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒，還會像定時炸彈一樣引發危險!
輸卵管是連接子宮角部的兩根長約8~10釐米、直徑僅為0.5釐米的管狀組織，向內經過子宮肌層通向子宮腔，這一段行程稱為輸卵管間質部，輸卵管的任務是把卵子輸送入宮腔，如果在輸卵管腔裡妊娠，可以設想，在如此細小的輸卵管內其結局必然是輸卵管壁的破裂或者向腹腔內流產，如果流血不止，特別是在血流豐富的輸卵管間質部破裂，其後果是十分可怕的。
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首先是停經，大約70%~80%的輸卵管妊娠患者都有停經史，停經時間往往在40多天，短的30多天，長的可能有兩個多月的，不過也有20%左右沒有停經史。
其次是不規則的陰☆禁☆道流血，量少於月經，可以綿延不斷，拖很多天，醫生稱之為淋漓不淨。
最常見的是腹痛，往往發生在下腹部，偏左或偏右都有可能，有時發生在中腹部，疼痛是持續的，時常伴有噁心、嘔吐，甚至暈厥。這些都是出血多，發生了低血壓，腦部血流供應不足的表現。還有的是腹痛伴有腹瀉，但是在廁所又解不出大便，這是腹腔內的血積在子宮直腸窩內刺激直腸而有解便衝動所引起的。
宮外孕能不能預防?要瞭解這個問題，先認識宮外孕的發病因素。
有人曾對已婚女性中吸煙與不吸煙者宮外孕的發病率進行了調查分析，結果發現吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5～4.0倍，這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動，並引起體內免疫功能低下，使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。
研究發現，長期喝酒或突然大量喝酒的女性，其輸卵管管腔容易發生狹窄，纖毛擺動功能低下，輸卵管管壁的蠕動性也差，不利於受精卵到子宮去“安家落戶”。
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因經血倒流等各種原因引起的子宮內膜異位症，是發生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內膜異位在輸卵管間質部時，受精卵很可能就在此“安營紮寨”。
子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性，由於腫物的擠壓和牽引，子宮和輸卵管發生移位，出現形態變化，阻礙受精卵正常著床，也會引起宮外孕。
輸卵管發育不良或畸形發育，如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等，都會妨礙受精卵進入子宮腔。此外，輸卵管結紮後再次接通的女性，受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處，形成宮外孕。
明白了上述道理，便懂得宮外孕是可以預防的。不吸煙、不酗酒，避免不潔性☆禁☆交，積極預防和診治陰☆禁☆道感染性疾病和其他婦科疾病。正確掌握受孕時機，可以減少宮外孕發病率。
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