宮外孕是一種對女性危害極大的婦科疾病， 很多育齡女性對它十分忌憚， 那麼宮外孕是怎麼引起的呢？宮外孕的症狀表現是什麼？輸卵管炎會引起宮外孕嗎？瞭解了宮外孕的徵兆才能做好宮外孕的預防。 為了孕育一個健康的寶寶， 女性朋友趕快過來瞭解下。
宮外孕是怎麼引起的
1、 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是宮外孕的常見和主要原因。
炎症使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規則，
這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱，
從而影響孕卵的運送。
孕卵在輸卵管中被阻滯，
即可能就地著床發育，
發生輸卵管妊娠。
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2、輸卵管手術
輸卵管絕育術後若形成輸卵管再通或瘺管， 均有導致輸卵管妊娠可能， 尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及矽膠環套術；因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術， 如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等， 再次輸卵管妊娠的發生率為10%～20%。
3、輸卵管發育不良或功能異常
輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長， 肌層發育差， 黏膜纖毛缺乏。 其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等， 均可成為輸卵管妊娠的原因。 若雌孕激素分泌失常， 可影響受精卵的正常運行。 此外， 精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常， 干擾受精卵的運送；
4、受精卵遊走
卵子在一側輸卵管受精， 受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管， 稱受精卵遊走。
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5、輔助生育技術
從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應用， 以及體外受精-胚胎移植（1VF-ET）或配子輸卵管內移植（GIFT）等， 均有異位妊娠發生， 且發生率為5%左右， 比一般原因異位妊娠發生率為高。 其相關易患的因素有術前輸卵管病變、盆腔手術史、移植胚胎的技術因素、置入胚胎的數量和品質、激素環境、胚胎移植時移植液過多等。
6、其他
輸卵管因周圍腫瘤， 如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫， 特別是子宮內膜異位症引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連， 也可影響輸卵管管腔通暢， 使受精卵運行受阻。 也有研究認為， 胚胎本身的缺陷、人工流產 、吸煙等也與異位妊娠的發病有關。
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宮外孕的症狀
臨床表現
輸卵管妊娠的臨床表現與孕卵在輸卵管的著床部位， 有無流產或破裂， 腹腔內血量多少及發病時間有關。
輸卵管妊娠流產或破裂前， 症狀和體征均不明顯， 除短期停經及妊娠表現外， 有時出現一側下腹脹痛， 檢查時輸卵管正常或有腫大。
輸卵管妊娠流產或破裂後， 根據病情急緩一般分為急性和陳舊性兩種類型。
1、急性宮外孕
症狀
（1）停經除間質部妊娠停經時間較長外， 大都停經6～8周， 一般在停經後發生腹痛， 陰☆禁☆道出血等症狀， 但20%左右患者主訴並無停經史。
（2）腹痛為患者就診時最主要症狀， 腹痛系由輸卵管膨大， 破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起， 破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，
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（3）陰☆禁☆道出血胚胎死亡後， 常有不規則陰☆禁☆道出血， 色深褐， 量少， 一般不超過月經量， 但淋漓不淨。
（4）暈厥與休克由於腹腔內急性出血， 可引起血容量減少及劇烈腹痛， 輕者常有暈厥， 重者出現休克， 其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比， 即出血越多越急， 症狀出現越迅速越嚴重， 但與陰☆禁☆道出血量不成正比。
體征
（1）一般情況腹腔內出血較多時， 呈急性貧血外貌， 大量出血時則有面色蒼白，
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（2）腹部檢查下腹部有明顯壓痛及反跳痛， 尤以患側為劇， 但腹肌緊張較腹膜炎時之板狀腹為輕， 出血較多時叩診有移動性濁音， 歷時較長後形成血凝塊， 下腹可觸及軟性肺塊， 反復出血使腫塊增大變硬。
（3）盆腔檢查陰☆禁☆道後穹窿飽滿， 觸痛， 宮頸有明顯舉痛， 將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時， 即可引起劇烈疼痛， 子宮稍大而軟， 內出血多時， 子宮有漂浮感， 子宮一側或後方可觸及腫塊， 質似濕麵粉團， 連界不清楚， 觸痛明顯， 間質部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現不同， 子宮大小與停經月份基本符合， 但子宮輪廓不相對稱， 患側宮角部突出，破裂所致的徵象極象妊娠子宮破裂。
2、陳舊性宮外孕
指輸卵管妊娠流產或破裂後病程長，經反復內出血病情漸趨穩定，此時胚胎死亡，絨毛退化，內出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連，陳舊性宮外孕患者可詢及停經後反復內出血發作史，其臨床特點為陰☆禁☆道不規則出血，陣發性腹痛，附件腫塊及低熱，低熱為腹腔內血液吸收過程引起，如合併繼發感染，則表現為高熱。
宮外孕的徵兆
1、早期妊娠先兆流產
先兆流產腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本相符，陰☆禁☆道出血量少，無內出血表現。B超可鑒別。
2、卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發生在黃體期，或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒別，特別是無明顯停經史，陰☆禁☆道有不規則出血的患者，常需結合β-HCG進行診斷。
3、卵巢囊腫蒂扭轉
患者月經正常，無內出血徵象，一般有附件包塊病史，囊腫蒂部可有明顯壓痛。經婦科檢查結合B超即可明確診斷。
4、卵巢囊腫破裂出血
患者有子宮內膜異位症病史，常發生在經前或經期，疼痛比較劇烈，可伴明顯的肛門墜脹。經陰☆禁☆道後穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診，若破裂處傷及血管，可出現內出血徵象。
5、急性盆腔炎
急性或亞急性炎症時，一般無停經史，腹痛常伴發熱，血象、血沉多升高，B超可探及附件包塊或盆腔積液，尿HCG可協助診斷，尤其經抗炎治療後，腹痛、發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。
6、外科情況
急性闌尾炎，常有明顯轉移性右下腹疼痛，多伴發熱、噁心嘔吐、血象增高。輸尿管結石，下腹一側疼痛常呈絞痛，伴同側腰痛，常有血尿。結合B超和X線檢查可確診。
宮外孕怎麼預防
1、懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
2、及時治療生殖系統疾病
炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的幾率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位元症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
3、嘗試體外受孕
如果曾經有過一次宮外孕，那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之後，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4、注意個人衛生
注意經期、產期和產褥期的衛生，防止生殖系統的感染。停經後儘早明確妊娠位置，及時發現異位妊娠。如果已經發病應該及時去醫院輸液，輸血，同時立即做剖腹探察手術。 患側宮角部突出，破裂所致的徵象極象妊娠子宮破裂。
2、陳舊性宮外孕
指輸卵管妊娠流產或破裂後病程長，經反復內出血病情漸趨穩定，此時胚胎死亡，絨毛退化，內出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連，陳舊性宮外孕患者可詢及停經後反復內出血發作史，其臨床特點為陰☆禁☆道不規則出血，陣發性腹痛，附件腫塊及低熱，低熱為腹腔內血液吸收過程引起，如合併繼發感染，則表現為高熱。
宮外孕的徵兆
1、早期妊娠先兆流產
先兆流產腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本相符，陰☆禁☆道出血量少，無內出血表現。B超可鑒別。
2、卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發生在黃體期，或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒別，特別是無明顯停經史，陰☆禁☆道有不規則出血的患者，常需結合β-HCG進行診斷。
3、卵巢囊腫蒂扭轉
患者月經正常，無內出血徵象，一般有附件包塊病史，囊腫蒂部可有明顯壓痛。經婦科檢查結合B超即可明確診斷。
4、卵巢囊腫破裂出血
患者有子宮內膜異位症病史，常發生在經前或經期，疼痛比較劇烈，可伴明顯的肛門墜脹。經陰☆禁☆道後穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診，若破裂處傷及血管，可出現內出血徵象。
5、急性盆腔炎
急性或亞急性炎症時，一般無停經史，腹痛常伴發熱，血象、血沉多升高，B超可探及附件包塊或盆腔積液，尿HCG可協助診斷，尤其經抗炎治療後，腹痛、發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。
6、外科情況
急性闌尾炎，常有明顯轉移性右下腹疼痛，多伴發熱、噁心嘔吐、血象增高。輸尿管結石，下腹一側疼痛常呈絞痛，伴同側腰痛，常有血尿。結合B超和X線檢查可確診。
宮外孕怎麼預防
1、懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
2、及時治療生殖系統疾病
炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的幾率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位元症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
3、嘗試體外受孕
如果曾經有過一次宮外孕，那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之後，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4、注意個人衛生
注意經期、產期和產褥期的衛生，防止生殖系統的感染。停經後儘早明確妊娠位置，及時發現異位妊娠。如果已經發病應該及時去醫院輸液，輸血，同時立即做剖腹探察手術。
