宮外孕會重複發生嗎？

所謂子宮外孕是指在子宮以外的妊娠， 當然在卵巢或是腹膜妊娠的情形也有。 大部分的人是在輸卵管的左方或右方妊娠(所謂的輸卵管妊娠)。 輸卵管極狹窄， 隨著胎兒的發育， 在懷孕兩三個月時會破裂， 下腹部突然感到強烈的痛楚， 腹腔內大量的出血， 產生嚴重的急性貧血， 造成母體生命的危險。 此時， 需要儘早地做剖腹手術， 將子宮外受孕的輸卵管左方或右方切除。

輸卵管妊娠最常見的原因是慢性輸卵管炎， 炎症使輸卵管變形， 狹窄、蠕動能力差， 甚至阻塞， 使受精卵運行受阻。 其次是輸卵管發育不良，

輸卵管細而長， 蠕動能力弱， 使受精卵運行緩慢， 不能及時到達子宮腔而種植在輸卵管內。 由於輸卵管壁薄， 管腔狹小， 受精卵種植後， 絨毛像小樹根樣長人輸卵管肌壁， 破壞肌層內血管引起出血， 特別是當大血管破裂時， 可引起大出血， 血液流人腹腔， 引起腹痛和休克， 因此比較危險。

輸卵管妊娠的臨床表現是：輸卵管未破裂出血之前， 一般無明顯症狀， 像平常懷孕一樣表現為停經、早孕反應等。 一旦破裂出血， 病人突然感到一側下腹部如刀割樣劇烈疼痛， 同時有噁心、嘔吐、出汗， 有時向上放射到肩腫部或向下放射引起尿頻、尿痛及大便墜脹， 嚴重者出現頭昏、眼花、面色蒼白、冷汗、昏質及休克。 當血液積存在腹腔結成塊後，

可在下腹摸到包塊。 此外， 陰☆禁☆道還可出現斷斷續續少量流血， 有時可見三角形的肉樣物排出， 出現上述症狀時應及時去醫院診治。

如果切除後的輸卵管沒有什麼異常的話， 以後就能夠正常地生產。 因一次子宮外受孕的緣故使再懷孕時又產生了子宮外孕的情形， 並不如想像中那樣多， 根據統計， 大約有3%-5%會如此。 倒是正常分娩一次子宮外孕症的機會比較多。 子宮外孕， 特別是輸卵管妊娠之所以會產生， 主要是由於某種原因使卵管不暢通或是流通量狹小所致。 一般來說， 生來就會產生子宮外孕的情形是很少的;如果從前生過結核性的疾病(結核肋膜炎、腹膜炎、痔瘡)或是性病(淋病)， 發生過自然流產、人工墜胎等情形，

較易產生子宮外孕。

如果發現輸卵管的左右兩邊變狹小時， 就是由於上述的幾項原因， 會再產生子宮外孕症。 但是， 就如剛才所說， 這樣的病例是很少有的， 所以擔心實在是多餘的。

注意事項

1.宮外孕是比流產更嚴重的疾病， 隨著胎兒長大， 輸卵管會破裂而引起大流血。 不僅是胎兒， 更重要的是威脅著母親的生命。

2.宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆， 應注意區分。 宮外孕的疼痛是從心口開始逐漸移至右下腹;腸扭轉是突然導致痛腹脹;膽石是右上腹痛。 而宮外孕， 也就是子宮外妊娠破裂， 是下腹劇痛， 出血。

3.在救護車來到之前， 應當頭低、腳高， 保持安靜， 防止出血， 用毛毯等品保溫。