如果你是一名育齡期女性, 你今天讀到這篇文章, 那麼恭喜你, 因宮外孕死人的事情, 已經離你很遙遠了!
什麼是宮外孕?顧名思義, 宮外孕就是指妊娠發生在子宮腔以外的部位, 包括子宮腔以外的任何部位, 其中最常見的是輸卵管妊娠, 占宮外孕的95%左右, 另外還包括:宮頸妊娠、剖宮產術後的瘢痕妊娠、宮角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠……以及最近報導過一例的肝臟等罕見部位的妊娠。
宮外孕為什麼危險?簡單點說, 就是因為它會出血, 會大出血, 而且是看不見的大出血(不是陰☆禁☆道流血, 因為陰☆禁☆道流血看得見,
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妊娠是由胚胎和支援胚胎發育的胎盤絨毛等附屬結構構成的。 胎盤絨毛有個特點, 其滋養細胞能侵襲性生長, 具備部分惡性腫瘤細胞的血管侵蝕能力, 它的附著部位, 必然血供豐富, 血管叢生。 無論是這個妊娠發生死亡流產, 或是由於妊娠長大撐破其所在的部位, 都可能引起出血。 如果涉及動脈血管出血, 其出血量和速度還比較兇險。
什麼樣的人可能得宮外孕?任何育齡期女性, 均有可能患宮外孕!在此不得不強調一下這裡的“育齡期”的概念, 凡是還能來月經的女性, 都被包括在內, 十四五歲的小女孩, 50幾歲還未完全絕經的圍絕經期婦女, 都不能倖免。 不要信誓旦旦地說“不可能, 我們採取了xxx措施的”,
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宮外孕的典型臨床表現:停經、腹痛、陰☆禁☆道流血!然而宮外孕早期和正常宮內妊娠早期一樣, 是無法被發現妊娠部位的, 也可以沒有任何症狀。 因此, 宮外孕也可以沒有停經、沒有腹痛、沒有陰☆禁☆道流血!
知道什麼叫“糾結型宮外孕”嗎?不清楚的朋友可查閱我的公眾號歷史文章!看了就不用糾結了!
正題來了, 為什麼宮外孕沒那麼容易死人?因為宮外孕死人, 往往死於無知, 對宮外孕的無知, 或者是這個宮外孕懷得太奇葩, 醫生也無知了, 認不出來, 跑錯了科室(比如前文提到,
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既然已經開始懷疑宮外孕, 就沒什麼可糾結或者擔心的了!經常會遇到一些“糾結型”宮外孕的患者, 懷揣各種擔心。
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第一, 擔心宮外孕會大出血死人。 拿腹腔內各種類型宮外孕來說(包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等), 死人之前必然有腹腔內出血, 腹腔內出血必然會有腹痛。 這是板上定釘的事情, 沒什麼可糾結的, 我不相信一個智力正常, 且知道自己可能發生宮外孕的人, 都已經肚子痛了還傻得呵的不知道去醫院檢查!
第二, 擔心宮外孕影響以後生育的問題。 人們總是想對未來可能發生的不利結局幹點啥, 以為能彌補點什麼。 我不得不把冰冷而殘酷的現實裸☆禁☆露在大家眼前。
就輸卵管妊娠而言, 之所以會發生輸卵管妊娠, 最常見的原因就是輸卵管本身通而不暢, 就算是純偶然因素導致的輸卵管妊娠(懷宮外孕前輸卵管本身是好的),
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第三, 如何解決這次問題, 保守?手術?留不留輸卵管?這些也都是令人糾結和擔心得問題。 這事兒要是對於那些被發現的時候直接就是失血性休克表現得宮外孕而言, 沒有任何可糾結的餘地。 您說你都還有機會糾結, 還有啥讓你不滿足的?死也死不了了, 治療方式還有得選, 多好的結果啊!
宮外孕並不意味著不能再生育!輸卵管妊娠之後, 確實再次發生輸卵管妊娠的概率有所提升, 不過只要盆腔情況還好,輸卵管質地還好,只要有一條輸卵管有功能,都是可以自然懷孕生育的。曾因為宮外孕切除過一次輸卵管的女性,再懷宮內孕的並不少,有的實在不想生了,還在懷,還來做人流,這種事兒真是見得多了。如果雙側輸卵管條件都不好,就沒那麼幸運了,不過也不必絕望,只要卵巢功能是好的,這類女性選擇試管嬰兒的成功率還是蠻高的。
有人是病死的,有人是被病嚇死的;而我們不要做被病嚇著了,卻還沒死成的那個,要做就做沒被嚇著的那個!
不過只要盆腔情況還好,輸卵管質地還好,只要有一條輸卵管有功能,都是可以自然懷孕生育的。曾因為宮外孕切除過一次輸卵管的女性,再懷宮內孕的並不少,有的實在不想生了,還在懷,還來做人流,這種事兒真是見得多了。如果雙側輸卵管條件都不好,就沒那麼幸運了,不過也不必絕望,只要卵巢功能是好的,這類女性選擇試管嬰兒的成功率還是蠻高的。有人是病死的,有人是被病嚇死的;而我們不要做被病嚇著了,卻還沒死成的那個,要做就做沒被嚇著的那個!