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宮外孕的三種保守治療法

一般情況下, 醫生都會採用手術治療。 但也有特殊情況的孕婦只能採取保守的治療方法。 下面將介紹三種最為常見的保守治療方法。

第一類:應用抗癌藥物

1、適應症:

a. 無破裂型輸卵管部妊娠, 孕囊直徑小於5cm, 腹腔內游離液小100ml, B-HCG小於1000u.

b. 無心、肝、腎及血液異常

c. 某些特殊情況, 如宮角部妊娠、宮頸部妊娠

2、禁忌症:

a. 明顯內出血症狀

b. "B"超提示有胎心搏動

c. B-HCG大於1000mIU/L

d. 嚴重肝腎損害

3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。

4、給藥方法:靜脈全身用藥, 通過腹腔鏡於傘端給藥, 宮腔或盆腔注入藥物。

所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。

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第二類:應用中藥

具體的適應症和禁忌症同上。

第三類:使用米非司酮, 利用其抗早孕原理

還想說一些宮外孕的病因:

1、慢性輸卵管炎

2、輸卵管發育或功能異常 

3、宮內節育器放置後 

4、輸卵管術後 

5、盆腔子宮內膜異位症

6、孕卵的遊走

輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主。

近年來國內外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。 一般在確診後即應進行手術。 手術方式一般採用全輸卵管切除術。 有絕育要求者可同時結紮對側輸卵管。 對有生育要求的年輕婦女, 如對側輸卵管已切除或有明顯病變, 可行保守性手術, 以保留輸卵管及其功能。

根據患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術式,

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如傘端妊娠時行孕卵壓出術, 壺腹部妊娠行切開術取出孕卵, 峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術, 採用顯微外科技術可提高妊娠率。 輸卵管間質部妊娠的處理, 可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。

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