宮縮乏力產後出血

全身因素：體質虛弱、合併全身慢性疾病；精神因素：緊張、激動等；藥物因素：過多使用麻醉劑、鎮靜劑或者抑制子宮收縮的藥物；產科因素：產程相關：急產、產程延長或者滯產、試產失敗；胎盤相關：前置胎盤、胎盤早剝、胎盤植入、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤胎膜殘留；產科合併症：妊娠期高血壓疾病、重度貧血、感染等；子宮因素：子宮畸形：雙角子宮、殘角子宮等；子宮肌纖維過度伸張：巨大兒、羊水過多、雙胎妊娠；子宮肌壁受損：多產、產次過頻、剖宮產、子宮肌瘤剔除術、子宮穿孔等手術史。 產後出血是分娩過程中常見的併發症， 大部分通過促宮縮、按摩子宮等保守治療即可達到很好的止血效果。 但是也有部分患者保守治療無效， 需要進行外科手術、介入， 甚至切除子宮。 預防和治療產後出血的關鍵在於早期診斷及正確處理。 在產前積極治療產婦基礎疾病， 大力宣傳產後出血防治措施， 識別產後出血高危因素， 篩查高危人群， 積極處理第三產程， 預防性使用縮宮素， 延遲牽拉臍帶或者控制性牽拉臍帶， 不建議預防性按摩子宮。 一旦發現產後出血， 快速啟動產後出血三級急救方案產後出血對孕產婦的生命健康具有一定威脅， 但是並不可怕。 產後出血的防治， 不僅需要醫生的早發現、正確診治， 也需要產婦和家屬積極配合。 孕產婦需做到以下幾點：1.認真完成孕產前檢查：患有妊娠禁忌基礎疾病的女性， 要做好避孕工作， 如果有生育要求， 必須在相關科室及產科全面評估後再妊娠。 孕期按時產檢。 2.多次妊娠、畸形子宮、既往有子宮手術或者創傷病史者， 孕前檢查和入院後向醫生交代相關病史， 必要時提供既往病歷資料。 3.待產和分娩過程中， 注意休息、高熱量飲食、勤排尿， 克服精神過度緊張， 積極配合醫生， 避免體力耗竭。